Кордіпін - препарат, що знижує тонус гладкої мускулатури судин, який надає гіпотензивну та антиангінальну дію.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді вкритих плівковою оболонкою таблеток:
- Кордіпін, до складу яких входить 10 мг ніфедипіну і такі допоміжні компоненти, як лактозимоногідрат, безводний кремнію діоксид колоїдний, повідон, кукурудзяний крохмаль, тальк, натрію лаурилсульфат, крохмаль прежелатинізований;
- Кордіпін ретард (пролонгованої дії), що містять 20 мг ніфедипіну і такі додаткові інгредієнти, як натріюлаурилсульфат, повідон, гліцеріла пальмітостеарат, мікрокристалічна целюлоза, магнію стеарат, безводний кремнію діоксид колоїдний;
- Кордіпін ХЛ (з модифікованим вивільненням), у складі яких міститься 40 мг ніфедипіну і наступні додаткові компоненти: магнію стеарат, лактоза гіпромелоза, целюлоза мікрокристалічна, безводний кремнію діоксид колоїдний.
Показання до застосування Кордіпін
В інструкції до Кордіпін зазначено, що цей препарат призначений для:
- Профілактики нападів стенокардії, в тому числі вазоспастичній;
- Лікування артеріальної гіпертензії;
- Терапії хвороби Рейно;
- Купірування нападів стенокардії (в індивідуальних випадках);
- Усунення гіпертонічних кризів.
Протипоказання
Згідно анотації до препарату, застосування Кордіпін протипоказано при:
- Декомпенсированной хронічної серцевої недостатності;
- Вираженому стенозі аортального клапана;
- Гострому інфаркті міокарда (протягом чотирьох тижнів після нього);
- Кардіогенному шоці;
- Порфірії;
- Дефіциті лактази, синдромі мальабсорбції і галактоземии;
- Наявності підвищеної чутливості до ніфедипіну або якому-небудь допоміжному компоненту препарату, а також до інших похідних дигідропіридину.
Протипоказаний препарат вагітним у першому триместрі і годуючим груддю жінкам, дітям і підліткам до 18 років (через відсутність даних про ефективність і безпеку застосування Кордіпін).
По «життєвим» показаннями медикамент призначають, але з великою обережністю і під постійним медичним наглядом людям похилого віку, пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, вагітним жінкам в другому і третьому триместрі, одночасно з серцевими глікозидами, бета-адреноблокаторами і рифампіцином, а також пацієнтам з :
- Вираженим стенозом гирла аорти або мітрального клапана;
- Синдромом слабкості синусового вузла;
- Інфарктом міокарда, що супроводжується лівошлуночковою недостатністю;
- Гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією;
- Вираженою брадикардією або тахікардією;
- Злоякісної артеріальною гіпертензією;
- Хронічною серцевою недостатністю;
- Нестабільною стенокардією;
- Важкими порушеннями мозкового кровообігу;
- Артеріальноюгіпотензією легкого та помірного ступеня;
- Порушеннями функції нирок / печінки.
Спосіб застосування і дозування Кордіпін
Таблетки Кордіпін, за інструкцією, приймають всередину між прийомами їжі. Конкретну дозування і тривалість лікування встановлює лікуючий лікар з урахуванням виду захворювання і тяжкості його перебігу. Початкова разова доза, як правило, становить 10 мг три або чотири рази на добу, при необхідності її поступово збільшують до 20 мг, в особливо важких випадках (при надмірному підвищенні артеріального тиску або варіантної стенокардії) - до 30 мг.
З метою купірування нападу стенокардії та гіпертонічної кризи можна застосовувати 1 таблетку (10 або 20 мг) сублінгвально.
Кордіпін ХЛ зазвичай призначають по 1 таблетці однократно на добу, при необхідності збільшують до 2 табл. за один або два прийоми.
Побічні дії Кордіпін
Відгуки про Кордіпін свідчать про те, що цей препарат може чинити побічні ефекти, такі як:
- Артеріальна гіпотензія, гіперемія шкірних покривів, тахікардія, брадикардія, асистолія, шлуночкова тахікардія, периферичні набряки, гіперемія шкіри обличчя, рідко - непритомність, надмірне зниження артеріального тиску, посилення нападів стенокардії, у поодиноких випадках - інфаркт міокарда;
- Нудота, діарея, печія, порушення функції печінки;
- Головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість, запаморочення, при тривалому прийомі у високих дозах - тремор, порушення сну, розлади зору, парестезії, біль у м'язах, відчуття тривоги, депресія, скутість рухів кінцівок;
- Лейкопенія, тромбоцитопенія;
- Збільшення добового діурезу, при застосуванні великих доз протягом тривалого часу - порушення функцій нирок;
- Артрит, артралгія, міалгія, набряклість суглобів, судоми кінцівок;
- Кашель, утруднення дихання, рідко - бронхоспазм, набряк легенів.
Також Кордіпін, за відгуками, може стати причиною розвитку алергічних реакцій, в поодиноких випадках - гинекомастии.
Особливі вказівки
У разі пропуску чергової дози Кордіпін подвоювати її при наступному прийомі заборонено.
Для прискорення розвитку ефекту препарату таблетку можна розжувати.
На початку лікування Кордіпін рекомендується утриматися від керування автомобілем і виконання потенційно небезпечних занять, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій. Надалі необхідність обмежень визначається з урахуванням індивідуальної переносимості ніфедипіну.
При одночасному застосуванні Кордіпін з іншими препаратами можливий розвиток самих різних негативних реакцій, тому заборонено приймати будь-які ще медикаменти без узгодження з лікарем.
Аналоги Кордіпін
За активної речовини і механізму дії аналогами Кордіпін є такі препарати: Адалат, Заніфед, Кордафлекс, Кордафлекс, Коринфар, Кальцігард ретард, Нікардія, Нифедипин, Фенігідин.
Терміни та умови зберігання
Кордіпін - препарат рецептурного відпуску. Термін його придатності становить 3 роки за умови дотримання рекомендованих виробником умов зберігання - сухе, прохолодне (де температура повітря не перевищує 25 ° С) і захищене від потрапляння прямих сонячних променів місце.