Диротон - це лікарський препарат, призначений для регулювання рівня артеріального тиску. Випускається у формі таблеток.
Фармакологічна дія Диротону
Згідно інструкції до Диротону, активною речовиною у складі препарату є лізиноприлу дигідрат. Допоміжними речовинами виступають тальк, стеарат магнію, манітол, кальцію гідрофосфату дигідрат і кукурудзяний крохмаль.
Диротон є потужним інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту. Препарат сприяє перериванню ланцюжка утворення ангіотензину I і ангіотензину II. Входить до складу препарату лізиноприл зменшує судинозвужувальну вплив ангіотензину II і знижує концентрацію альдостерону в крові.
Застосування Диротону значно знижує предсердечная опір. Лікарський засіб не впливає на частоту серцевих скорочень, але сприяє збільшенню хвилинного об'єму перекачується крові. Під впливом компонентів ліків посилюється нирковий кровообіг організму.
Диротон надає максимальний терапевтичний ефект через шість годин після перорального застосування і триває протягом 24 годин.
Тривалість фармакологічного ефекту від застосування Диротону залежить від дозування. Ефективність препарату не знижується при тривалому застосуванні, що означає відсутність виникнення дозозалежності.
Одним з показань до Диротону є серцева недостатність - препарат сприяє продовженню тривалості життя хворих при даному захворюванні. Таке дія обумовлена притуплюванням прогресування дисфункції лівого шлуночка у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда без клінічних проявів гострої серцевої недостатності.
Диротон сприяє зменшенню альбуминурии. У людей з гіперглікемією нормалізує функції ушкоджених гломерулярних ендотеліальних клітин.
Застосовувати Диротон можна і людям з цукровим діабетом, так як лікарський засіб не впливає на вміст глюкози в крові, що робить його безпечним для даної групи пацієнтів.
Препарат Диротон володіє низькою проникністю через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр. Ліки практично не зв'язується з білками в плазмі крові.
Прийом їжі не впливає на процес всмоктування Диротону в плазму крові.
Показання до застосування Диротону
Показаннями до Диротону є такі захворювання і стани у пацієнтів, як:
- Реноваскулярна і есенціальна артеріальна гіпертензія;
- Хронічна і гостра серцева недостатність;
- Діабетична нефропатія;
- Гострий інфаркт міокарда;
- Идиопатические ангіоневротичні набряки в анамнезі;
- Стеноз ниркових артерій.
Способи застосування Диротону і дозування
Препарат призначений для перорального застосування один раз на добу в один і той же час незалежно від прийому їжі.
Для лікування есенціальної гіпертензії пацієнтам призначається прийом 10мг препарату. Підтримуюча добова доза, як правило, не перевищує 20мг, але максимально допустима - 40мг.
Повний терапевтичний ефект з'являється через 3-4 тижні після початку лікування, що необхідно враховувати при збільшенні дозування. Можливо також комбінування Диротону з іншими гіпотензивними препаратами.
Якщо пацієнт попередньо отримував лікування діуретичними засобами, їх прийом слід припинити за 3-4 дні до початку лікування Диротоном. При неможливою скасування діуретиків початкова доза ліків не повинна перевищувати 5 мг на добу. Після прийому першої дози слід перебувати під лікарським контролем протягом 1-2 годин, так як можливе підвищення артеріального тиску.
При реноваскулярной гіпертензії та інших станах, що супроводжуються активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системою, призначається початкова доза 2,5-5 мг на добу.
При хронічної та гострої серцевої недостатності, згідно з інструкцією до Диротону, початкова доза повинна дорівнювати 2,5 мг, яку слід поступово збільшувати до 5-20мг. Під час лікування препаратом необхідно контролювати функції нирок, артеріальний тиск, вміст натрію і калію в крові.
При гострому інфаркті міокарда в перші два дні призначається прийом 5мг Диротону. Після підтримуюча доза не повинна перевищувати 10мг. Тривалість терапії - не менше 6 тижнів.
При діабетичної нефропатії у людей з інсулінозалежним цукровим діабетом прийом лікарського засобу призначається в дозуванні 10мг на добу. При наявності необхідності дозу можна збільшити до 20мг.
Побічні дії Диротону
В інструкції до Диротону зазначено, що препарат може викликати ряд побічних ефектів з боку організму пацієнта:
- Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, біль у грудях, тахікардія, брадикардія, інфаркт міокарда;
- Травна система: блювання, сухість у роті, гострі болі в животі, діарея, анорексія, дисперсія, порушення смаку, гепатит, панкреатит, жовтяниця, гіпербілірубінемія;
- Шкірні покриви: підвищене потовиділення, кропив'янка, фотосенсибілізація, випадання волосся, свербіж шкіри;
- Центральна нервова система: порушення концентрації уваги, лабільність настрою, парестезії, сонливість, підвищена втомлюваність, судоми;
- Дихальна система: сухий кашель, диспное, апное, бронхоспазм;
- Кровоносна система: тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, анемія, агранулоцитоз, незначні зниження рівня гематокриту і гемоглобіну;
- Сечостатева система: олігурія, уремія, анурія, ниркова недостатність, зниження лібідо і потенції.
Протипоказання до застосування Диротону
Не є показаннями до Диротону:
- Вік до 16 років;
- Спадковий набряк Квінке;
- Стани після операцій на нирках;
- Стеноз гирла аорти;
- Зміни біохімічних параметрів;
- Алергія на компоненти препарату.
Не рекомендується застосування Диротону жінками в період вагітності та лактації.
Передозування
При прийомі лікарського засобу в кількостях, що значно перевищують призначені, можлива поява симптомів артеріальної гіпотензії.
Додаткова інформація
Згідно з інструкцією, Диротон слід зберігати в темному, сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці. Термін придатності препарату - 3 роки.