Ізокет

Ізокет відноситься до антиангінальним засобів групи органічних нітратів.

Фармакологічна дія ізокет

Активна діюча речовина даного препарату - динітрат ізосорбіду, який зменшує потребу м'язів серця в кисні і енергії, знижує навантаження на міокард, напруга стінок шлуночків, нормалізуючи, таким чином, коронарний кровотік в ділянках міокарда. Застосування ізокет рекомендується для звуження вен і деякого розширення артерій.

В інструкції до ізокет зазначено, що цей засіб знижує діастолічний тиск в шлуночках серця, зменшує артеріальний тиск і тиск, який спостерігається в малому колі кровообігу.

При використанні ізокет спрею, лікувальний ефект препарату триває в середньому близько години.

Форма випуску

Ізокет можна придбати в аптеках у вигляді аерозолю або спрею для сублінгвального застосування у флаконі, обсягом 15 мл. Флакон знаходиться в картонній упаковці і передбачає використання препарату на 300 доз.

Показання до застосування ізокет

Застосування ізокет показано для лікування тієї групи пацієнтів, у яких спостерігаються ішемічна хвороба серця. Застосовують Ізокет спрей в профілактичних цілях виникнення і переривання нападів стенокардії, для профілактики виникнення, а також лікування коронарного ангіоспазму, який виникає при установці в серці катетера.

Застосування ізокет доцільно і для лікування гострого інфаркту міокарда, навіть якщо у хворого є недостатність лівого шлуночка. Препарат використовують для лікування хворих, які вже перенесли інфаркт міокарда. Крім цього, засіб використовують для лікування людей з хронічною серцевою недостатністю і гіпертензією малого кола кровообігу. У терапевтичних цілях призначають хворим з набряком легень.

Спосіб застосування ізокет

Ізокет спрей розпилюють тільки в порожнині рота, при цьому уникаючи вдихання через ніс. Перш ніж почати використовувати препарат, його необхідно перший раз розпорошити в повітря. Для цього флакон тримають у вертикальному положенні і натискають на розпилювач до упору. Так само роблять в тому випадку, якщо протягом доби Ізокет не було використано. Виконавши ці дії, засіб підносять до рота, вставляють розпилювач в ротову порожнину і натискають на дозатор (дихати при цьому заборонено). Проробивши цю процедуру, слід дихати першу хвилину через ніс. Засіб може викликати відчуття печіння в ротовій порожнині, яке досить швидко зникає.

Дозування препарату, а також тривалість лікування, визначаються лікарем індивідуально.

При лікуванні та профілактиці стенокардії найчастіше призначають 1-3 дози лікарського засобу (проміжок між ними повинен бути приблизно 30 сек.). За одне вприскування можна використовувати тільки одну дозу ізокет.

Для терапії гострого інфаркту міокарда або серцевої недостатності прописують також 1-3 дози препарату, які при необхідності через 5-10 хвилин повторюють. Подібні дії обов'язково слід проводити під контролем медичного працівника.

В інструкції до ізокет сказано, що з метою запобігання коронарного ангіоспазму при виконанні катетеризації серця прописують 1-2 дози ізокет спрея. Повторне проведення впорскувань проводиться в тому випадку, якщо виникає спазм коронарних судин. При цьому обов'язково необхідно контролювати частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск.

Побічні дії ізокет

За відгуками, Ізокет може викликати такі побічні явища:

• Блювота, печіння, нудота, сухість у роті.
• Гіпотензія (в т.ч. ортостатична), що супроводжується збільшенням частоти серцевих скорочень.
• Зниження артеріального тиску, що тягне за собою загальмованість, слабкість, запаморочення, хитка хода. Досить рідко виникає брадикардія та синкопе.
• Збої в режимі сну, підвищена стомлюваність, загальмованість реакцій організму, погіршення зору, ішемія мозку. На початку лікування виникає головний біль, яка досить швидко проходить.
• Дерматит, висип, свербіж, кропив'янка.
• Відчуття жару, почервоніння всієї верхньої частини тіла та обличчя.

Якщо досить тривалий час застосовувати препарат, може виникати звикання до ізосорбіду динітрату та інших компонентів ізокет.

Протипоказання до ізокет

В інструкції до ізокет наголошується, що дане засіб не прописують пацієнтам, у яких спостерігається артеріальна гіпотензія.

Також Ізокет суворо забороняється застосовувати хворим, які мають підвищену чутливість до окремих компонентів препарату, страждають судинною недостатністю, гіпертиреозом, закритоугольной глаукомою і браком глюкозо-6-фосфатдегідрази.

Препарат протипоказаний дітям, вік яких менше 18 років.

Не можна використовувати Ізокет спрей в тому випадку, якщо хворий додатково вживає Віагру або інші інгібітори фосфодіестрази типу 5.

Додаткової консультації потребують пацієнти з інфарктом міокарда, який тягне за собою зменшення тиску наповнення шлуночків.

За відгуками, Ізокет слід призначати з обережністю пацієнтам з перикардитом, порушеннями нормального функціонування нирок і печінки, мітральним або аортальним стенозом, ЧМТ, схильністю до ортостатичних реакцій.

Тільки після додаткового обстеження Ізокет прописують вагітним жінкам, а також людям похилого віку.

Людям, які водять автомобілі або управляють іншими механізмами, що потребують швидких реакцій, Ізокет можна використовувати тільки після попередньої консультації у лікаря.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Призначати Ізокет вагітним жінкам можна тільки в тому випадку, якщо немає ризику для плода. При прийомі препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія ізокет з іншими засобами

При одночасному використанні ізокет з антагоністами кальцію, етиловим спиртом, гіпотензивними і судинорозширювальними засобами, може спостерігатися зниження артеріального тиску (в деяких випадках виникає колапс).

Передозування ізокет

В інструкції до ізокет зазначено, що у разі прийому препарату пацієнтами в підвищених дозах, може спостерігатися запаморочення, зменшення температури тіла, головний біль, зниження артеріального тиску, брадикардія. Іноді виникають підвищена пітливість, проблеми із зором, прискорене серцебиття, блювання, почервоніння шкіри, нудота.

При додатковому підвищенні дозування даного лікарського засобу у хворих часто спостерігається підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми, кома, параліч.

Спеціального антидоту на сьогоднішній день не виявлено. Якщо виникають випадки передозування ізокет, необхідно провести відповідне терапевтичне лікування. При розвитку метгемоглобінемії призначають внутрішньовенне введення 1% розчину метиленового синього.

При виникненні гіпотензії заборонено введення адреналіну і мезатона.

Умови зберігання

Препарат зберігають у темному місці при температурі не вище 25 градусів.

У формі спрею Ізокет повинен зберігатися не більше 5 років, аерозоль - 4 роки.