Агапурін

Агапурін Ретард відноситься до категорії вазодилатуючих лікарських засобів.

Міжнародна назва - Пентоксифілін (Pentoxifylline).

Діюча речовина АГАПУРИН - пентоксифілін.

Агапурін випускається у формі:

• Драже;
• Капсул;
• Концентрату для приготування розчину, використовуваного для введення у вену або в артерію;
• Концентрату для приготування розчину для інфузій;
• Розчину для внутрішньосудинного введення;
• Таблеток;
• Таблеток в кишечнорастворімой оболонці.

Фармакологічна дія АГАПУРИН

Агапурін є препаратом спазмолітичної дії, одним з похідних пурину. Його дія спрямована на поліпшення мікроциркуляції крові і нормалізацію її реологічних властивостей, інгібування фосфодіестерази (ФДЕ), а також на підвищення кількості міститься в тромбоцитах циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) і що міститься в еритроцитах аденозинтрифосфату (АТФ). Процес збільшення концентрації цАМФ і АТФ йде одночасно зі збільшенням рівня насичення енергетичного потенціалу. В результаті цього розслабляється гладка мускулатура стінок кровоносних судин, збільшується просвіт судин (особливо артерій), знижується рівень загального периферичного опору судин (ЗПСО), зростає ударний об'єм крові (УОК) і хвилинний об'єм кровообігу (МОК). При цьому частота серцевих коливань змінюється незначно.

Провокуючи розширення коронарних артерій, Агапурін тим самим забезпечує антиангінальний ефект (тобто до міокарда починає надходити більша кількість кисню). Розширення судин в легенях сприяє підвищенню кількості кисню в крові (оксигенації крові). Після прийому АГАПУРИН зростає тонус діафрагми і міжреберної мускулатури.

При введенні АГАПУРИН в вену описане вище фармакологічна дія препарату доповнюється посиленням колатерального кровообігу, підвищенням обсягу протікає через одиницю перетину крові. Агапурін сприяє зниженню показника в'язкості крові, підвищує інтенсивність дезагрегации тромбоцитів і показник еластичності еритроцитів. Крім того, збільшується концентрація аденозинтрифосфату в головному мозку, нормалізується біоелектрична діяльність центральної нервової системи, поліпшується мікроциркуляція крові на тих ділянках, де вона здійснювалася з порушеннями. При хронічних захворюваннях периферичних артерій, що характеризуються стенозом або оклюзією, прийом АГАПУРИН дозволяє подовжити дистанцію ходьби, сприяє усуненню судом в литкових литках, що виникають у нічний час, і болів, що виникають в них у стані спокою.

Показання до застосування АГАПУРИН

Згідно з інструкцією, Агапурін рекомендований при наступних станах:

• порушення периферичного кровообігу;
• хвороба Рейно;
• порушення процесів клітинного харчування, відповідальних за збереження структури і функції різних тканин (посттромботичний синдром- трофічні виразки, які утворюються на голені- варикоз вен, гангрена, відмороження тощо);
• стани, що характеризуються порушенням кровообігу в головному мозку (ішемічні та постапоплексіческіе стану);
• церебральний атеросклероз (Характеризується головними болями, порушеннями сну, запамороченнями і розладами пам'яті);
• дисциркуляторна енцефалопатія;
• вірусна нейроинфекция, що розвивається на тлі грипу та інших вірусних респіраторних захворювань (також використовується для профілактики виникнення потенційно можливих порушень кровообігу);
• ішемічна хвороба серця;
• стан після перенесеного інфаркту міокарда;
• виникнення гострих порушень кровообігу в сітківці і судинній оболонці ока;
• отосклероз;
• виникнення дегенеративних змін, що є наслідком патології судин внутрішнього вуха, що супроводжується поступовою втратою слуху;
• хронічна обструктивна хвороба легень;
• бронхіальна астма;
• органічна імпотенція, викликана судинними патологіями.

Протипоказання до застосування АГАПУРИН

Згідно з інструкцією, Агапурін протипоказаний, якщо у пацієнта спостерігається підвищена індивідуальна чутливість до його діючої речовини, іншим похідним ксантину, а також:

• при гострому інфаркті міокарда;
• жінкам у періоди вагітності та годування груддю;
• при порфірії;
• при масивних кровотечах і крововиливах у сітківку ока;
• при геморагічному інсульті.

Внутрішньовенне введення АГАПУРИН заборонено, якщо у пацієнта діагностовано явно виражений атеросклероз коронарних артерій або артерій в мозку, аритмія або що не піддається контролю гіпотензія артерій.

З обережністю Агапурін вводять, якщо є схильність до гіпотензії артерій, хронічна серцева недостатність, а також після недавно перенесених хірургічних операцій, при порушеннях функції печінки та / або нирок.

Агапурін у формі таблеток з обережністю призначають при виразці шлунка і 12-палої кишки.

Дія на дітей і підлітків молодше 18 років повністю не вивчено, тому цій групі пацієнтів Агапурін слід приймати з обережністю.

Побічні ефекти від прийому АГАПУРИН

Агапурін Ретард здатний викликати ряд побічних ефектів, серед яких:

• Порушення функції нервової системи: розлади сну, головні болі, запаморочення, слабкість, тривожність, виникнення судом і т.д .;
• Порушення, що виникають в шкірному покриві і підшкірній жировій клітковині: припливи крові до обличчя, шиї та верхньої частини грудної клітки, набряклість, гіперемія шкірних покривів на обличчі, підвищена ламкість нігтів;
• Порушення функції травної системи: погіршення апетиту, поява відчуття сухості в роті, загострення холециститу, розвиток холестатичного гепатиту і т.д .;
• Порушення функції органів чуття: порушення зору, поява сліпих ділянок в полі зору;
• Порушення функції органів кровотворення й системи гемостазу: лейкопенія, кровотечі з судин шкіри та слизових оболонок, шлункові кровотечі і т.д .;
• Прояви алергії: Свербіж та почервоніння шкірного покриву, кропив'янка, анафілактичний шок і т.д .;
• Лабораторні аналізи можуть показувати підвищену активність трансаміназ печінки.

Передозування АГАПУРИН

Інструкція АГАПУРИН попереджає, що при перевищенні допустимої дозування препарат здатний викликати підвищену слабкість, зниження показників артеріального тиску, запаморочення, тахікардію, стану підвищеної збудливості або, навпаки, сонливість, втрату свідомості, гіпертермію, запаморочення. Також можуть виникнути ознаки шлункової кровотечі, в тому числі блювота масами, що нагадують кавову гущу, тоніко-клонічні судоми і арефлексія.

У разі передозування АГАПУРИН пацієнтові промивають шлунок і дають прийняти необхідну дозу активованого вугілля. Подальше лікування є симптоматичним.

При кровотечах застосовують невідкладних заходів для їх зупинки.