Вазапростан

Вазапростан - це лікарський засіб, який належить до групи спазмолітичних препаратів, що знімають спазми м'язів внутрішніх органів і судин. Діючим компонентом даного медикаменту є алпростаділ.

Випускають Вазапростан 60 і 20 мкг у формі ліофілізату для приготування розчину для інфузій.

Фармакологічна дія Вазапростану ®

За інструкцією Вазапростан надає розслабляючу дію на м'язи і судини на рівні артеріол, внаслідок чого посилюється мікроциркуляція крові в цілому. Почастішання пульсу і збільшенню викиду крові в процесі серцевих скорочень сприяє загальний периферичний опір, при цьому артеріальний тиск не підвищується, що підтверджують відгуки про Вазапростане.

Препарат збільшує еластичність еритроцитів і знижує злипання тромбоцитів, таким чином, покращуючи властивості крові. Також Вазапростан стимулює дію таких органів, як кишечник, сечовий міхур, матка. Після застосування засобу знижується вироблення шлункового соку.

Після введення лікувальна концентрація препарату досягається протягом декількох хвилин, завдяки чому пацієнт швидко відчуває значне поліпшення стану. Про це говорять і багато відгуки про Вазапростане.

Максимальний рівень діючого компонента в крові досягається через 2 години після інфузії. Виведення Вазапростану ® відбувається з безпосередньою участю нирок і печінки.

Показання до застосування Вазапростану ®

Показаннями до застосування, згідно з інструкцією до Вазапростану, є:

• облітеруючі захворювання артерій 3 і 4 ступенів, які супроводжуються трофічними змінами або болями в статичному стані;
• облітеруючий атеросклероз;
• облітеруючий ендартеріїт з важким ступенем «переміжною» кульгавості (якщо неможливо провести хірургічну реваскуляризацію нижньої кінцівки);
• васкуліт;
• діабетична ангіопатія;
• синдром Рейно з трофічними порушеннями;
• судоми литкових м'язів;
• хвороба Бюргера (облітеруючий тромбангіїт);
• склеродермія;
• шкідливу дію фізичних факторів, особливо понад граничну вібрації.

Також Вазапростан призначають при необхідності тимчасового підтримки роботи артеріального протоку до коригуючого оперативного втручання при вроджених ductus-залежних вадах серця у новонароджених дітей.

Способи застосування Вазапростану ® і дозування

За інструкцією Вазапростан використовують для ін'єкцій внутрішньовенно і внутрішньоартеріально. Перед введенням ліки в артерію 1 ампулу з вмістом речовини 20 мкг розводять 50 мл фізіологічного розчину, але вводять тільки половину готової порції. При ендартеріїті важкого ступеня вводять цілу ампулу.

Вазапростан слід вводити повільно раз на добу, одна ін'єкція може зайняти 1-2 години в залежності від стану пацієнта.

При застосуванні розчину внутрішньовенно використовують 40 мкг препарату, які розводять з 50-250 мл розчину натрію хлориду 0,9-ПРОЦЕНТР. Ліки вводять двічі на день протягом 2 годин. При використанні Вазапростану ® 60 мкг ін'єкцію виробляють протягом 3 годин раз на добу.

Відгуки про Вазапростане часто згадують про те, що лікування займає тривалий час і призначається індивідуально для кожного пацієнта. Як правило, курс застосування ліків триває від 2 тижнів до декількох місяців, але слід зазначити, що якщо перші два тижні не спостерігається бажаного терапевтичного ефекту, препарат відміняють.

Якщо потрібне лікування пацієнта з нирковою недостатністю, первісна доза становить 20 мкг. При необхідності хворому збільшують дозу Вазапростану ® до 60 мкг.

Пацієнтам із серцевою і нирковою недостатністю дозволяється зниження обсягу фізіологічного розчину до 50-150 мл за добу. В даному випадку курс лікування не повинен перевищувати 1 місяць.

За інструкцією Вазапростан слід розводити безпосередньо перед вчиненням ін'єкції. Максимальний час зберігання готового розчину - 12 годин (при температурі до +8^проС), після чого Вазапростан 60, як і 20, стає непридатним до застосування.

Побічні дії Вазапростану ®

З інструкції та відгуків про Вазапростане відомо, що застосування препарату може призвести до розвитку таких симптомів:

• З боку системи травлення: дискомфорт в епігастральній ділянці, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, нудота і блювота, гіпербілірубінемія (дуже рідко), діарея;
• З боку нервової системи: швидка стомлюваність, головні болі, нездужання, запаморочення;
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, AV блокада, кардіалгія, зниження артеріального тиску, розвиток або посилення СН, гострий набряк легенів, порушення серцевого ритму;
• Алергічні реакції: свербіж і шкірний висип;
• З боку опорно-рухового апарату: оборотний гиперостоз трубчастих кісток (при тривалості лікування більше 4 тижнів);
• Лабораторні показники: лейкопенія, лейкоцитоз, збільшення титру C-реактивного білка;
• Місцеві симптоми: флебіт;
• Інші: гіпертермія, підвищене потовиділення, набряк кінцівки, у вену якої проводилася інфузія;
• У новонароджених: діарея, зниження артеріального тиску, гіпертермія, тахікардія, судоми, гіперемія шкірних покривів, пригнічення дихальної функції (аж до апное), Брадикардія, дисемінована внутрішньосудинна коагулопатия, висипання на шкірі.

При тривалому застосуванні Вазапростану ® можливий гиперостоз в кістках нижніх кінцівок. У вкрай рідкісних випадках можуть виникнути такі побічні дії: порушення функції нирок, шок, гіпербілірубінемія, AV блокада II ст., Гостра СН, зниження функції дихання, кровотеча, напруження м'язів шиї, сонливість, фібриляція шлуночків серця, брадіпное, анурія, тахіпное, надшлуночкова аритмія, гіпоглікемія, гіпотермія, підвищена дратівливість, гематурія, гиперкапния, тромбоцитопенія, тахифилаксия, анемія, гиперкалиемия.

У разі передозування виникають скарги на слабкість, зменшення артеріального тиску, почервоніння шкіри. У новонароджених крім подібних ознак може розвинутися брадикардія та апное. У такій ситуації необхідно припинити лікування засобом або сповільнити тривалість інфузії. При пригніченні дихання у новонароджених здійснюють штучну вентиляцію легенів.

Протипоказання

За інструкцією Вазапростан протипоказаний при таких захворюваннях:

• Серцева недостатність;
• Аритмія;
• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Інфаркт міокарда в історії хвороби (до півроку);
• Хвороби легенів, що супроводжуються порушенням вентиляції;
• Хвороби печінки з порушенням її функції.

Додаткова інформація

У процесі лікування препаратом Вазапростан необхідний постійний лікарський контроль з проведенням обстежень та здачею аналізів, зокрема, потрібно спостерігати за показниками пульсу і артеріального тиску, ліпідного складу крові та її згортанням, рівнем печінкових проб.

Хворим серцевої, нирковою недостатністю та ішемічною хворобою серця потрібно приміщення в стаціонар, де застосовуються ін'єкції Вазапростаном.