Амігренін - лікарський засіб проти мігрені.
Форма випуску та склад Амігренін
Амігренін випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою з вмістом 50 і 100 мг суматриптану.
Основною діючою речовиною Амігренін є сукцинат суматриптану.
Допоміжними речовинами виступають: мікрокристалічна целюлоза, картопляний крохмаль, лактоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, стеарат магнію.
Фармакологічна дія Амігренін
Суматриптан є специфічним селективним агоністом серотонінових рецепторів, які переважно розташовуються в гладких м'язах стінок кровоносних судин головного мозку. Стимуляція рецепторів викликає в системі сонних артерій вибіркове звуження судин і пригнічує процеси нейрогенного запалення. При цьому істотного впливу на церебральний кровотік не надається.
Суматриптан також пригнічує активність трійчастого нерва.
Подібні ефекти імовірно сприяють зменшенню больового синдрому при мігрені.
Ефект від Амігренін спостерігається через півгодини після його перорального прийому.
Показання до застосування Амігренін
За інструкцією Амігренін застосовується для лікування гострих нападів мігрені.
Протипоказання до застосування Амігренін
Згідно з інструкцією Амігренін не призначається при:
- ІХС;
- Геміплегіческой, офтальмоплегической і базилярній формі мігрені;
- Неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
- Оклюзійних захворюваннях периферичних артерій;
- Виражених порушеннях функції печінки;
- Інсульті або минущому порушенні мозкового кровообігу;
- Вагітності та лактації;
- Прийомі препаратів, які містять ерготамін та його похідні;
- Прийомі інгібіторів МАО і протягом двох тижнів після закінчення їх застосування;
- Підвищеної чутливості до препарату;
а також у віці молодше 18 і старше 65 років.
Спосіб застосування і дозування Амігренін
Згідно з інструкцією Амігренін не використовується в профілактичних цілях.
Препарат призначається в разовій дозі 50 мг, іноді - 100 мг.
Якщо мігрень не проходить і не зменшується після першого прийому Амігренін, то лікарський засіб не призначається повторно, щоб купірувати напад.
При ослабленні симптомів або їх зникненні з подальшим відновленням можна протягом наступних діб прийняти другу дозу препарату. При цьому між прийомами повинно пройти не менше 2 годин.
Максимальна доза препарату становить 300 мг на добу.
Побічні ефекти Амігренін
За відгуками Амігренін може викликати побічні дії:
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, відчуття серцебиття, тахікардія, напад стенокардії, гіперемія слизових оболонок і шкірних покривів, минущі зміни ЕКГ за ішемічним типом, транзиторне підвищення артеріального тиску, брадікардія- прояви синдрому Рейно - в окремих випадках;
- Травна система: дискомфорт у животі, нудота, дисфагія, блювота, підвищення активності ферментів печінки, ішемічний коліт;
- Центральна нервова система: сонливість, запаморочення, відчуття втоми, слабкість, порушення зору (зниження гостроти, скотома, диплопия);
- Алергічні реакції: кропив'янка, еритема, свербіж, анафілаксія.
Відгуки до Амігренін також відзначають міалгію, відчуття тяжкості, поколювання, тиску, тепла, стиснення в різних частинах тіла.
Передозування Амігренін
При передозуванні препаратом хворому потрібен нагляд протягом 10 годин з проведенням по необхідності симптоматичної терапії.
Застосування Амігренін під час вагітності та лактації
У період вагітності та грудного вигодовування препарат не призначається.
Взаємодія Амігренін з іншими лікарськими препаратами
При прийомі Амігренін разом з ерготаміном спостерігається тривалий спазм судин. Призначення Амігренін можливо не раніше доби після прийому лікарських засобів, що містять ерготамін.
Можливо взаємодія Амігренін з інгібіторами МАО. Тому не слід допускати їх одночасного застосування.
Відгуки до Амігренін повідомляють про окремі випадки розвитку слабкості, порушення координації, гіперрефлексії після його прийому з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. Тому призначати Амігренін з препаратами даної групи лікарських засобів не слід.
Амігренін також не призначають одночасно з препаратами літію.
Особливі вказівки із застосування Амігренін
Суматриптан слід особливо обережно призначати при епілепсії і при будь-яких станах, пов'язаних зі зменшенням порога судомної готовності, пацієнтам з артеріальною гіпертензією.
Перед тим, як призначити Амігренін пацієнтам, у яких мігрень виявлена вперше, або при мігрені, яка супроводжується атиповими симптомами, необхідно виключити наявність небезпечних неврологічних захворювань.
Слід звернути увагу на те, що у пацієнтів з мігренню є ризик виникнення цереброваскулярних ускладнень (минущих порушень мозкового кровообігу, інсульту).
Препарат не призначається пацієнтам, які відносяться до групи ризику прояви патологій серцево-судинної системи, без попереднього обстеження.
Перші два-три прийоми Амігренін проводяться під наглядом лікаря у зв'язку наявністю ризику розвитку спазму коронарних артерій.
Якщо ефекту на введення першої дози препарат немає, то необхідно уточнити діагноз.
У пацієнтів, що мають підвищену чутливість до сульфаніламідів, при застосуванні Амігренін можуть розвинутися алергічні реакції - від шкірних проявів до анафілаксії.
При лікуванні Амігренін може розвиватися сонливість. У зв'язку з цим під час лікування слід проявляти обережність при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, які пов'язані з підвищеною концентрацією уваги і швидкістю психомоторних реакцій.
Аналоги Амігренін
Існує безліч препаратів, які є аналогами Амігренін.
До аналогам Амігренін відносяться: Мігрепам, Імігран, Сумамігрен, Трімігрен, Сумарін, Суматриптан, Суматриптан сукцинат, Суматриптан Пфайзер, Суматриптан Адіфарм та інші.
Умови зберігання Амігренін
Амігренін слід зберігати в сухому і темному місці.