Стенокардія

Згідно з міжнародною класифікацією захворювання відноситься до ішемічної хвороби серця (ІХС).

Інші поширені назви хвороби стенокардія - грудна жаба і коронарна недостатність.

До ІХС стенокардії відносять спонтанну стенокардію і стенокардію напруження, яку ділять на стабільну стенокардію, прогресуючу і нестабільну стенокардію.

Згідно з аналізом численних історій хвороби стенокардія найчастіше вражає чоловіків 50-60 років.

Причини ІХС стенокардії

Основною причиною захворювання називають кисневе голодування серцевого м'яза, яке розвивається через поганий припливу крові і нестачі кисню. Поганий приплив крові обумовлений звуженням коронарних артерій, а цю патологію, в свою чергу, провокує спазм артерій, атеросклероз, запалення.

Крім цього, ІХС стенокардію може викликати отруєння чадним газом, що стало причиною кисневого голодування.

Як відомо з історій хвороби, стенокардія, точніше схильність до захворювання, може передаватися у спадок - від прямих родичів, померлих від серцевого нападу або перенесли інфаркт.

Симптоми стенокардії

Біль, що супроводжує напад стенокардії має свої особливості:

• Відчувається не в області серця, а за грудиною;
• Біль не ріжуча і не колючий, а давить і стискає;
• Виникає біль раптово;
• Напад стенокардії виникає при фізичному навантаженні. Якщо схожі на стенокардію симптоми проявилися не через фізичного навантаження, значить, це захворювання можна виключити;
• Біль може відчуватися в зубах, спині, щелепи, шиї, епігастральній ділянці, віддавати в ногу, ліву лопатку, ліву руку;
• Біль при ІХС стенокардії триває 2-10 хвилин, після припинення фізичного навантаження і прийому нітрогліцерину швидко проходить.

Крім цього, враховується, що виникатимуть симптоми стенокардії можуть через різні за інтенсивністю фізичних навантажень. Залежно від функціонального класу стенокардія напруги проявляється наступним чином:

• 1-й клас - біль з'являється при сильному фізичному навантаженні, незвичній для людини: підйом непосильних тягарів, швидкий біг;
• 2-й клас - симптоми стенокардії з'являються при підвищеному навантаженні, але подібні зусилля звичні для людини: підйом по сходах, швидка ходьба;
• 3-й клас - біль при стенокардії напруги виникає при звичайному навантаженні - ходьба в звичайному ритмі, підйом на перший поверх будинку по сходах;
• 4-й класи - біль провокує незначна навантаження. Крім цього, напад стенокардії може розвиватися в стані спокою.

Важливо відрізняти стабільну стенокардію від нестабільної стенокардії. У першому випадку пацієнт може контролювати наступ нападу, знає, яке навантаження йому під силу, а в другому випадку пацієнт не знає, коли може початися напад. Госпіталізація при нестабільній формі захворювання обов'язкова, тому що вона загрожує інфарктом.

Діагностика

Хвороба стенокардія діагностують часто вже після того як пацієнт опише характер болю і причину її появи.

Для того щоб диференціювати стенокардію напруження, стабільну стенокардію, прогресуючу або нестабільну стенокардію, призначають додаткові обстеження: електрокардіографію, в т.ч. добову, стрес-ехокардіографію, тредміл-тест або велоергометрію, коронарографію.

Медикаментозне лікування стенокардії

Лікування стенокардії проводять у два етапи: купіруют біль і покращують прогноз захворювання, попереджають ускладнення.

Зупинити напад допомагають нітрати, динітрату, тринітрат, бета-блокатори, кальцієві блокатори.

Для поліпшення прогнозу, підтримуючого лікування стенокардії проводять ангіопластику і шунтування, призначають інгібітори АПФ, антикоагулянти і антиагреганти, статини, кальцієві блокатори, бета-блокатори.

Народне лікування стенокардії

Хорошим народним засобом для лікування стенокардії вважається золотий вус. Настоянки рослини не продаються в аптеках, «ліки» готують вдома. Для цього беруть одне стебло (40 см) рослини з листям, подрібнюють, додають мед. Приймають засіб по 3 столових ложки на день за півгодини до їди - в три прийоми.

При народному лікуванні стенокардії хороший результат дає втирання масла ялиці: беруть 5-6 крапель олії і втирають їх в область серця. У день можна робити не більше 4-х втирання.

Ще одне відоме народне засіб для лікування стенокардії - відвар пустирника з глодом. Для заварювання беруть по 6 столових ложок трави пустирника, плодів глоду, заливають 1,4 л. окропу. Приймають відвар три рази на день - по склянці на один прийом за півгодини до їди.

Профілактика

Для того щоб уникнути захворювання необхідно вчасно проходити лікування з приводу атеросклерозу. Також велике значення має постійний контроль тиску, регулярний прийом препаратів магнію і калію, правильне харчування.