Изоптин

Изоптин - це синтетичний антиангінальний препарат, який застосовується для лікування аритмії, стенокардії і зниження артеріального тиску. Випускається у формі таблеток (Ізотропін 40 і 80), капсул (Ізотропін СР 240), розчину для внутрішньовенного введення і драже.

Фармакологічна дія Ізоптину ®

Відповідно до інструкції до изоптин, активним діючою речовиною у складі препарату є верапамілу гідрохлорид.

Изоптин має антигіпертензивну та антиангінальну дії на організм. Він є блокатором трансмембранного надходження іонів кальцію в клітини міокарда та гладеньких м'язів судин.

Антиангінальна дія лікарського засобу зумовлена прямим впливом активного речовини, що входить до складу препарату, на периферичну гемодинаміку і міокард. І Ізоптін 240, і Ізоптін 40 сприяють зниженню тонусу периферичних артерій і загального периферичного опору судин.

Антигіпертензивна дія ліків пов'язано зі зниженням опору периферичних судин без підвищення частоти скорочень серця. Відповідно до інструкції до изоптин, зниження артеріального тиску настає в перший же день лікування. Збереження терапевтичного ефекту спостерігається і при тривалій терапії.

Изоптин володіє вазодилатирующим, негативною інотропною і хронотропною властивостями.

Препарат виявляє антиаритмічну дію, що обумовлено його впливом на дрібні канали клітин провідної системи серця, що особливо ефективно при надшлуночкової аритмії.

Изоптин володіє високою здатністю всмоктуватися з тонкої кишки і проникати через плацентарний бар'єр. При багаторазовому прийомі біодоступність лікарського засобу збільшується в 2 рази в порівнянні з одиничним прийомом. Зв'язування Ізоптину ® з білками плазми - близько 90%. Лікарський препарат метаболізується практично повністю. Період повного виведення Ізоптину ® з організму при одноразовому прийомі становить від 6 до 14 годин, при багаторазовому - збільшується в 2 рази. Виводиться лікарська речовина допомогою нирок.

Показання до застосування Ізоптину ®

В інструкції до изоптин зазначено, що препарат призначається для лікування:

• Артеріальної гіпертензії: у вигляді монотерапії при легкій або помірного ступеня, у складі комбінованого лікування - при тяжкій;
• Стабільної стенокардії;
• Ангіоспастична стенокардії (стенокардія Принцметала);
• Пароксизмальної надшлуночкової тахікардії;
• Мерехтіння і тріпотіння передсердь, які супроводжуються тахиаритмией (виняток - синдром WPW).

Способи застосування Ізоптину ® і дозування

Изоптин СР 240 у вигляді розчину призначений тільки для внутрішньовенного введення. Ін'єкція проводиться повільно, не менше 2 хвилин, з одночасним контролем тиску та ЕКГ. Час введення у літніх пацієнтів збільшується до 3 хвилин. Разова доза Ізоптину ® 240 становить 5-10 мг. Якщо очікуваний терапевтичний ефект не настає, рекомендується через 30 хвилин провести повторне введення препарату.

Разова доза Ізоптину ® при внутрішньовенному введенні для дітей грудного віку дорівнює 0,7 - 2 мг-від 1 до 5 років - 2-3 мг-від 6 до 14 років - 2,5-3,5 мг.

Таблетки Ізоптін 40 або 80 слід приймати разом з їжею або відразу після прийому їжі, ковтаючи цілком і запиваючи водою. Рекомендується приймати Ізоптін 40/80 тричі на добу по 40-80 мг. Середня добова доза дорівнює 120-240 мг.

При лікуванні стенокардії, обумовленої спазмом судин, хронічної стабільної стенокардії, стенокардії Принцметала призначається Ізоптін 240 в дозі по 240-480 мг на день, яку слід розділити на 2 прийоми з інтервалом 12 годин.

Для лікування легкої артеріальної гіпертензії призначають Ізоптін 240 мг по 1 таблетці один раз на добу вранці. Для повільного зниження артеріального тиску необхідно починати з 120 мг на день (1/2 таблетки).

Для терапії мерехтіння і тріпотіння передсердь, а також пароксизмальної надшлуночкової тахікардії призначають Ізоптін СР 240 по 120-240 мг 2 рази на день. Інтервал між прийомами повинен становити не менше 12 годин.

Тривалість терапії изоптин і аналогами лікарського засобу не обмежена.

Побічні дії Ізоптину ®

При прийомі Ізоптину ® можуть виникати різні побічні ефекти: брадикардія, непритомність, головний біль, запор, депресія, нудота, периферійні набряки, шкірні алергічні реакції, колапс, почастішання частоти серцевих скорочень, болі в м'язах і суглобах, стенокардія.

Протипоказання до изоптин

Даний препарат, як і аналоги Ізоптину ®, не призначають пацієнтам, у яких спостерігаються:

• Брадикардія, лівошлуночкова недостатність, виражена артеріальна гіпотензія;
• Кардіогенний шок;
• AV-блокада 2 і 3 ступеня;
• Синоатріальна блокада;
• Синдром брадикардії-тахікардії.

Відносними протипоказаннями до застосування лікарського засобу Ізоптін є:

• AV-блокада 1 ступеня;
• Артеріальна гіпотензія при систолічному артеріальному тиску менше 90 мм рт.ст .;
• Брадикардія з ЧСС менше 50 ударів на хвилину;
• Серцева недостатність;
• Тріпотіння і мерехтіння передсердь, що супроводжується синдромом WPW.

Не рекомендується застосування Ізоптину ® в період вагітності та годування груддю.

Передозування

При прийомі Ізоптину ® в кількостях, що перевищують рекомендовані, можуть наступити шок, брадикардія і падіння артеріального тиску.

Реакція організму на передозування изоптин залежить від прийнятої дози, стану серцево-судинної системи і віку пацієнта.

Аналоги Ізоптину ®

Аналогами Ізоптину ® по терапевтичному дії і хімічним складом є Верапамілу гідрохлорид, Ацупаміл, Вератарду, Даністол, Верапамил Софарма, Міва, Лекоптин, кавер, верам, Фалікард.

Додаткова інформація

При внутрішньовенному введенні Ізоптину ® СР може наставати минуще зниження артеріального тиску, що супроводжується запамороченням.

Лікарський засіб впливає на швидкість реакції та здатність керувати важкими механізмами.

В інструкції до изоптин зазначено, що зберігати препарат необхідно в сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.

Відпускається Ізоптін з аптек за рецептом лікаря.