Обзидан

Обзидан - неселективний бета-адреноблокатор, що володіє антиангінальну, антигіпертензивну та антиаритмічну дію.

Форма випуску та склад

Випускається препарат у вигляді білих круглих таблеток, що містять:

• 40 мг пропранололу гідрохлориду в якості активної речовини;
• Додаткові компоненти: лактози моногідрату, крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний, натрію карбоксиметилкрохмаль (типу А), тальк, желатин і магнію стеарат.

Реалізуються таблетки Обзидан по 20 шт. у блістерах, упакованих по 3 шт. в картонні пачки.

Показання до застосування

Згідно інструкції до обзиданом, препарат призначений для лікування:

• Надшлуночкової тахікардії;

• Артеріальної гіпертензії;
• Миготливої тахіаритмії;

• Нестабільної стенокардії (за винятком стенокардії Принцметала);
• Стенокардії напруги;
• Надшлуночкової і шлуночкової екстрасистолії;
• Есенціального тремору;
• Синусової тахікардії (в т.ч. обумовленої гіпертиреозом);
• Мігрені;
• Симпато-адреналових кризів, розвинулися на тлі діенцефального синдрому.

При непереносимості тиреостатических препаратів Обзидан призначають в якості симптоматичної терапії тиреотоксикозу і тиреотоксичного кризу.

Крім того, даний медикамент застосовують для профілактики інфаркту міокарда за умови, що систолічний артеріальний тиск більше 100 мм рт.ст.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Обзидан, за інструкцією, є:

• Синусова брадикардія;
• Кардіогенний шок;
• Кардіомегалія (без ознак серцевої недостатності);
• Стенокардія Принцметала;
• Цукровий діабет;
• Синоатріальна блокада;
• Набряк легенів;
• Спастичний коліт;
• Хронічна обструктивна хвороба легень, в анамнезі у тому числі;
• Схильність до бронхоспастичним реакцій;
• Бронхіальна астма;
• Оклюзійні захворювання периферичних судин, якщо вони ускладнені гангреною, болем у спокої або симптомом переміжною кульгавості;
• Гострий інфаркт міокарда (при систолічному артеріальному тиску нижче 100 мм рт.ст.);
• Гостра серцева недостатність;
• Вазомоторний риніт;
• Хронічна серцева недостатність IIб-III стадій, що не піддається контролю;
• Синдром слабкості синусового вузла;
• AV-блокада II і III ступеня;
• Метаболічний ацидоз (Включаючи діабетичний кетоацидоз);
• Артеріальна гіпотензія (в тому випадку, якщо систолічний АТ не досягає позначки хоча б 90 мм рт.ст.).

Крім того, застосування Обзидан протипоказано:

• При підвищеній чутливості до пропранололу або якому-небудь допоміжному компоненту;
• У період лактації;
• Одночасно з інгібіторами МАО, анксиолитиками та антипсихотичними препаратами.

Призначають лікарський засіб, але з особливою обережністю дітям до 18 років, літнім людям і вагітним жінкам, а також всім пацієнтам при наявності у них:

• AV-блокади I ступеня;
• Хронічної серцевої недостатності I-IIа стадій;
• Печінкової / ниркової недостатності;
• Синдрому Рейно;
• Гіпертиреозу;
• Псоріазу;
• Феохромоцитоми (в цьому випадку застосування Обзидан можливо тільки одночасно з альфа-адреноблокаторами);
• Міастенії;
• Алергічних реакцій в анамнезі.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки Обзидан приймають перед їжею, запиваючи водою.

При артеріальній гіпертензії початкова добова доза становить 80 мг - по 40 мг двічі на добу. При недостатності гіпотензивного ефекту дозу збільшують до 120 мг, в цьому випадку приймати препарат слід тричі на день по 40 мг або двічі по 80 мг. Максимально допустима добова доза Обзидан - 320 мг.

При порушеннях серцевого ритму і стенокардії лікування починають з добової дози 60 мг - по 20 мг тричі на добу. Потім її збільшують до 80-120 мг в 2-3 прийоми. При недостатності ефекту можливо ще більше збільшення дози до максимально допустимої в цьому випадку - 240 мг.

При гіпертиреозі Обзидан приймають по 40 мг три або чотири рази на день.

При ессенциальном треморе та з метою профілактики мігрені препарат призначають по 40 мг тричі на добу.

Для профілактики повторного інфаркту міокарда приймати Обзидан рекомендується не раніше 5-го дня, але не пізніше 21-го дня після перенесеного нападу. Початкова добова доза - 120 мг (по 40 мг три рази на добу). Через 2-3 дні переходять на дворазовий прийом по 80 мг. В окремих випадках лікар може збільшити добове дозування до 180-240 мг, розділених на 2-3 прийоми.

Пацієнтам з порушеними функціями нирок і печінки необхідна корекція стандартних дозувань в меншу сторону, а іноді - і збільшення інтервалів між прийомами.

Побічні дії

Можливі побічні ефекти Обзидан:

• Зниження АТ, похолодання кінцівок, біль у грудях, серцева недостатність, спазм периферичних артерій, серцебиття, синусова брадикардія, аритмії, ортостатична гіпотензія, порушення провідності міокарда, AV-блокада,
• Сухість у роті, запор, зміна смаку, біль в епігастральній ділянці, нудота, порушення функції печінки, блювання, діарея;
• Кошмарні сновидіння, збудження, сонливість, тремор, запаморочення, парестезії, астенічний синдром, головний біль, слабкість, галюцинації, безсоння, депресія, короткочасна втрата пам'яті або сплутаність свідомості, підвищена стомлюваність, зниження швидкості психічних і рухових реакцій;
• Задишка, ларингоспазм, закладеність носа, риніт, бронхоспазм;
• Кератокон'юнктивіт, порушення гостроти зору, сухість слизової оболонки очей;
• Зниження лібідо або потенції;
• Алопеція, псоріазоподібні шкірні реакції, екзантема, посилення потовиділення, загострення перебігу псоріазу, гіперемія шкіри;
• Алергічні реакції.

Аналоги

Аналоги Обзидан:

• За діючою речовиною: Анаприлин;
• За механізмом дії: віскі, коргард 80, СотаГексал, соталекс, Соталол Канон.

Терміни та умови зберігання

З аптек Обзидан відпускається за рецептом лікаря. Зберігати його необхідно при температурі 15-25? С в сухому, затемненому місці. Термін придатності таблеток - 5 років.