Косоокість

Косоокістю називають порушення положення очей, що характеризується відхиленням або одного, або обох очей по черзі при прямому погляді. При нормальному розташуванні, тобто симетрії, зображення відображаються у центральних областях обох очей, після чого вони зливаються в єдину бінокулярну картинку в кортикальних відділах зорового аналізатора. Косоокість у дітей і дорослих виключає цю можливість, тому злиття не відбувається з причини виключення подвійності зображення. Іншими словами, косить очей практично не бере участі в зоровому процесі і в деяких випадках зовсім не бачить.

Причини косоокості у дітей та дорослих

Косоокість у дітей є поширеним явищем, однак і доросле населення не застраховане від виникнення такої патології. Сучасні методи лікування захворювання дозволяють повністю відновити зір за умови, що пацієнт звернувся за допомогою своєчасно.

Причини косоокості різноманітні і можуть бути як вродженими, так і набутими. Безліч чинників можуть спровокувати дане явище:

• Травми голови різної міри;
• Наявність аметропии (короткозорості, далекозорості, астигматизму) Високого ступеня;
• Паралічі і парези;
• Захворювання ЦНС;
• Аномалії розвитку і прикріплення м'язів, які відповідальні за рух очей;
• Захворювання інфекційного характеру (дифтерія, кір, грип, скарлатина та інші);
• Постійні стреси і напруги;
• Психічні травми, зокрема сильний переляк;
• Соматичні хвороби;
• Різке зниження гостроти зору одного ока;
• Спадковість, тобто наявність косоокості у одного з батьків;
• Деякі захворювання у вагітної жінки.

Симптоми косоокості

Косоокість може розрізнятися за формами, стабільності, видам відхилення і деяким іншим параметрам. Розберемо кожен вид і характерну для нього симптоматику окремо. Так, існує такі форми косоокості:

• содружественное;
• паралітичну.

У першому випадку відхиляється від норми то правий, то лівий очей, при цьому величина невідповідності від стандарту практично однакова. За статистикою, цей вид косоокості виникає у людей з анізометропія і аметропією з переважанням далекозорості.

Фахівці виділяють наступні причини косоокості содружественного типу:

• Захворювання очей, що призводять до різкого зниження зору або повної сліпоти;
• Некоррігірованной аметропии (астигматизм, міопія, гіперметропія);
• Порушення прозорості середовищ, заломлюючих промені;
• Захворювання зорового нерва і сітківки;
• Вроджені особливості будови обох очей.

Для подальшого виправлення косоокості необхідно визначити його головні ознаки, які в даному випадку наступні:

• Попеременное відхилення то одного, то іншого ока;
• Косоокість одного ока в іншу сторону при фіксуванні погляду на предметі;
• Відсутність двоїння перед очима;
• Відсутність бінокулярного (об'ємного) зору;
• Зниження зору в одному оці;
• Прояв далекозорості, короткозорості та астигматизму.

Паралітична косоокість характеризується відхиленням тільки одного ока, при цьому в більшості випадків його рухливість може і зовсім відсутні. Хворі відзначають в такому випадку двоїння в очах. Причини розвитку даного захворювання криються у поразці деяких нервів і порушення морфології і функцій самих м'язів. Причинами захворювання даного типу є спадковість, інфекції, пухлини, травми і судинні хвороби.

Симптомами паралітичного косоокості є:

• Відсутність або обмеження рухової активності очі вбік ураженої м'язи;
• Ймовірно двоїння в очах;
• Запаморочення;
• Нахил голови в бік патології м'язи, що має вимушений мимовільний характер.

В даному випадку косоокість може настати в будь-якому віці.

Також розрізняють косоокість за видами відхилення:

• Сходящееся - око косить до перенісся. Таке явище характерне для людей, що страждають далекозорістю. Розвивається сходяться косоокість у дітей до року, але в такому віці ще складно точно поставити діагноз захворювання, яке дещо пізніше виявляється повною мірою;
• Розходиться - відхилення ока до скроні;
• Вертикальне - око косить вниз або вгору;
• Змішане.

Лікування косоокості

Часто мами грудничків починають бити тривогу, коли виявляють відмінності в напрямках очей своїх малюків. Насправді косоокість у дітей до року - це фізіологічна норма. Через 2 тижні після народження малюк тільки починає намагатися сфокусувати зір на певному предметі, але в перші кілька місяців можна помітити, що одне очко несподівано попрямував в зовсім іншу сторону. Тільки фахівець на даному етапі може поставити діагноз після проведення ретельного дослідження.

Виправлення косоокості актуально при своєчасному лікуванні, оскільки з часом око, що має патологію, втрачає свої зорові функції.

Лікування косоокості призначає лікар, і воно залежить від типу і ступеня захворювання. Зокрема в сучасній медицині застосовуються такі заходи:

• оптичне виправлення косоокості, яке включає в себе носіння окулярів і м'яких контактних лінз;
• діплоптіческого і ортоптичний лікування (розвиток нормального зору);
• поліпшення зору обох очей за допомогою апаратних процедур;
• закріплення отриманих результатів (монокулярних і бінокулярних функцій);
• оперативне втручання.

Лікування косоокості за допомогою операції рідко відновлює нормальний зір, тобто бінокулярний. Використання даного методу переслідує в основному косметичні мети. У процесі хірургічного втручання коригуються очні м'язи одного або обох очей за допомогою їх посилення або ослаблення.

Після проведення операції хворого в той же день виписують, тому стаціонарне лікування не потрібно, при цьому необхідно дотримуватися всі рекомендації лікаря.