Коліт

Коліт - захворювання, пов'язане із запаленням слизової товстого кишечника.

Коліт є складовою частиною іншого захворювання - ентероколіту, що включає в себе запалення товстого і тонкого кишечника.

Так як кишечник людини - це єдина трубка, то про ізольованому запаленні тільки товстої кишки не говорять, оскільки запалення, яке почалося в одному відділі, обов'язково поширюється і на інший.

Про обмежений коліті можна говорити лише на ранніх стадіях захворювання, але для лікування істотного значення це не має.

Коліт або ентероколіт - це одне з найбільш поширених шлунково-кишкових захворювань. Найчастіше спостерігається ентероколіт у дітей.

Ентероколіт іншими словами це «розлад шлунка», з яким хоч раз у житті стикався кожен чоловік.

Причини і класифікація коліту

Коліт і ентероколіт можуть викликати різні причини.

Найчастіше коліт буває обумовлений постійним вживанням трудноперевариваемой їжі, гострих страв, алкогольних напоїв. Сприяти розвитку коліту можуть хронічні запори, провідні до скупчення фекальних залишків.

Ентероколіт у дітей найчастіше виникає через порушення правил гігієни дитиною (вживання немитих фруктів, облизування брудних рук) і його оточенням (спалахи ентероколіту у дітей в дитячих садах через порушення правил приготування їжі).

Іноді коліт може розвиватися як алергія на певну їжу. Коліт може являти собою і реакцію організму на емоційний стрес, неправильне лікування, кишкові інфекції.

За характером перебігу виділяють:

• гострий коліт - супроводжується яскраво вираженою симптоматикою і протікає разом з ентеритом - запаленням тонкого кишечника та шлунка;
• хронічний коліт являє собою зменшення симптомів коліту гострого, з періодами загострень або без них.

По етіології коліт може бути:

• виразковим - хвороба з нез'ясованої причиною, обумовлена аутоімунними механізмами, спадковістю, інфекціями;
• інфекційним - викликається патогенною мікрофлорою (специфічною - дізентірійний коліт, банальної (стафілококи, стрептококи), умовно-патогенної (кишковою паличкою));
• токсичним - виникає в разі отруєння отрутами або ліками;
• ішемічним - виникає при поразках гілок черевної аорти, яка постачає кров'ю товсту кишку;
• радіаційним - при променевої хвороби.

Симптоми коліту

Симптоми ентероколіту або коліту проявляються наростаючою болем тягне або спастичного характеру. Проявляються й інші симптоми ентероколіту: бурчання в животі, втрата апетиту, постійна діарея, загальне нездужання. Стілець у хворого рідкий з домішками слизу (іноді - крові).

При важкій формі коліту стілець може мати рідку консистенцію, частота випорожнень кишечника може становити до двадцяти разів на день. Можуть виникати болючі несправжні позиви до дефекації (тенезми). При цьому може підвищитися температура - тіла до 38? С і вище.

Симптоми ентероколіту, викликаного в особливо важкій формі, доповнюються проявами загальної інтоксикації, мова хворого сухий, обкладений сіруватим нальотом. Живіт може бути роздутим або втягнутим.

Якщо ентероколіт або коліт має легку форму перебігу, то поліпшення стану пацієнта може наставати самостійно.

Гострий ентероколіт у дітей може викликати сильне погіршення загального стану, можуть виникати судоми, дитина може втрачати свідомість, оскільки в дитячому віці сильніше виражена інтоксикація і швидко відбувається зневоднення організму.

Хронічний ентероколіт симптоми має схожі, але вони менш виражені і більш різноманітні. Основна ознака хронічного ентероколіту - порушення стільця, яке проявляється діареєю або чергуванням діареї з запорами. Також має місце біль у животі, який посилюється перед актом дефекації.

Хронічний ентероколіт завжди супроводжується диспепсією: Відрижкою, нудотою, метеоризмом через сильний порушення функції травлення. Також може погіршуватися загальний стан: підвищена стомлюваність, блідо-сіруватий відтінок шкіри, ламкість нігтів, слабкість, порушення сну, пам'яті, концентрації уваги. Відбувається зниження загального імунітету.

Тупий, ниючий біль при хронічному ентероколіті виникає в нижній частині живота і бічних його відділах. Напади болю супроводжуються відходженням газів, позивами до дефекації. Біль може посилюватися при ходьбі, стихає в положенні лежачи. Больові відчуття можуть виникати незалежно від дефекації і харчування.

Лікування коліту

Лікування ентероколіту і коліту призначається, виходячи з того, який у пацієнта тип розладу кишечника.

При спастичному коліті і ентероколіті метою лікування є зниження активності перистальтики. Для цього призначаються м'які спазмолітичні засоби.

При загостренні ентероколіту також рекомендований прийом кишкових антисептиків.

Якщо лікування ентероколіту проводиться в стаціонарі, то застосовуються холінергічні засоби та адреноблокатори.

Для того щоб зменшити вироблення слизу в кишечнику, застосовують обволікаючі та в'яжучі засоби. Якщо захворювання супроводжує зниження кислотності шлункового соку, то пацієнтам рекомендується приймати під час їжі ацідін-пепсин або соляну кислоту.

Важливе значення в лікуванні ентероколіту має застосування полівітамінних препаратів. При спастичному коліті застосовують проносні засоби. У лікуванні ентероколітів застосовують також лікарські та очищувальні клізми.

Лікування ентероколіту, викликаного в гострій формі, починається зі створення спокою для кишечника і поповнення втраченої рідини. Для цього хворому призначається голодна пауза на 24 години. У цей час пацієнт повинен пити багато негазованої чистої води і солодкого чаю.

У міру зменшення прояву симптомів захворювання в раціон вводиться рідка рисова або вівсяна каші, потім сухарі з білого хліба. Потім додаються інші продукти, але при цьому віддається перевага протертою легкої і пройшла теплову обробку їжі.

Для того щоб зупинити діарею, часто застосовують протидіарейні засоби.

Коли хвороба відступає, потрібне відновлення кишкової флори за допомогою пре- і пробіотиків.

При лікуванні ентероколіту інфекційної природи застосовуються протипаразитарні і антибактеріальні засоби, призначувані після того, як буде визначений збудник захворювання.

Метою лікування хронічного ентероколіту є усунення причини захворювання. Після усунення інфекційного агента, якщо такий виявляється, пацієнту призначається спеціальна дієта, яка коригує похибки харчування. Якщо хронічний ентероколіт є наслідком іншого захворювання, то роблять заходи по його лікуванню.

Ентероколіти у дітей часто вимагають госпіталізації, оскільки дане захворювання становить небезпеку для дитячого організму.

При лікуванні коліту та ентероколіту з народних засобів застосовують настій кавунових кірок, відвари шавлії, ромашки, золототисячника.