Печія

Печією називають відчуття печіння в області стравоходу, викликане порушенням функції верхнього відділу травного тракту. Печія часто супроводжується відрижкою, кислим або кисло-гірким присмаком, посилюється в положенні лежачи і після рясного прийому їжі. Цей стан не є самостійним захворюванням, а служить одним з диспепсичних симптомів, що супроводжують різні захворювання та стану шлунково-кишкового тракту, і тому зустрічається досить часто. Найбільш характерний цей ознака для рефлюкс-езофагіту - в цьому випадку інтенсивна печія є основним симптомом захворювання. Мабуть, з печією знайомий не з чуток кожна доросла людина, хоч раз у житті випробував це неприємне відчуття.

Причини печії та механізм її утворення

Шлунок відділений від стравоходу сфинктером - м'язовим кільцем, що перешкоджає зворотному ввезенню кислого вмісту шлунку в стравохід. Система сфінктерів влаштована таким чином, що травний грудку із стравоходу просувається в шлунок вільно, а зворотне його рух блокується. Коли з якої-небудь причини з'являється недостатність сфінктера, виникає рефлюкс - Так називається стан, при якому їжа, яка почала перетравлюватися в шлунку, знову потрапляє в стравохід, на цей раз разом з шлунковим секретом, що мають кислу реакцію. На відміну від слизової оболонки шлунка, покритої спеціальним захисним шаром слизу, слизова оболонка стравоходу беззахисна перед таким активним хімічним складом, яким є шлунковий вміст. У результаті впливу кислоти на стінки стравоходу виникає хімічний опік, який сприймається як печія.

До недостатності НСС, що є безпосередньою причиною печії, наводять такі сприятливі фактори:

• Неправильне харчова поведінка: надмірна активність під час і після їжі (їжа на ходу), погане пережовування їжі, поквапливе ковтання, переїдання;
• Неправильний раціон: вживання надмірної кількості гострих і пряних страв, смаженого, мучного, жирної їжі, зловживання гострими спеціями (пекучий перець, імбир), овочами (цибуля, часник), кислими фруктами (цитрусові та ін.);
• Ожиріння;
• Шкідливі звички: зловживання алкоголем, тютюнопаління;
• Занадто тісний одяг, сдавливающая область живота;
• Вагітність;
• Грижа стравохідного отвору діафрагми.

Іноді причиною печії може бути хімічний опік шлункової стінки, що трапляється при порушенні вироблення захисного шару слизу спеціальними слізеобразующімі клітинами. Такий стан розвивається при гастритах і виразці шлунка, сприяти йому може також прийом деяких препаратів, що відносяться до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), а саме аспірину, індометацину, піроксикаму і складені препаратів, що містять ці сполуки.

Захворювання, супроводжувані печією

Якщо не враховувати похибки харчування, що є основною причиною печії транзиторною (скороминущої, або тимчасової), причиною печії як постійного симптому найчастіше є рефлюкс-езофагіт, або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). У цьому випадку печія протягом тривалого часу може бути єдиним симптомом хвороби.

У дещо меншою мірою печія характерна для гастриту, виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, інших захворювань стравоходу (виразка стравоходу, езофагіт, стриктура стравоходу, стравохід Баррета, рак стравоходу).

Домашні засоби від печії

Транзиторна, або тимчасова печія не вимагає спеціального лікування, її можна спробувати усунути самостійно, застосовуючи випробувані домашні, або народні засоби від печії. Мабуть, найбільш відомим з них є водний розчин бікарбонату натрію, або харчової соди. Гастроентерологи зазвичай не особливо схвалюють цей вибір, оскільки реакція нейтралізації кислоти лугом проходить з виділенням великої кількості газу, що може призвести до додаткового пошкодження стінок стравоходу. Тим не менш, якщо біль не надто інтенсивна, можна вдатися до цього старовинного випробуваного засобу від печії, приготувавши такий розчин з розрахунку 1 ч.л. соди на склянку води кімнатної температури. Лужна мінеральна вода надає таку ж дію, тому в якості засобу від печії цілком підійде. До лужних мінеральних вод відносяться Боржомі, Нарзан, Єсентуки, Поляна квасова, Поляна купель і їм подібні.

Перевіреним і безпечним народним засобом від печії є стакан підігрітого, але не гарячого молока, випита невеликими ковтками. Аюрведа рекомендує в цьому випадку додавати до молока дрібку висушеного подрібненого імбиру.

Лікування печії

Коли купірувати напад інтенсивної печії вдається впродовж тривалого часу, а також тоді, коли цей стан стає частим, а то і постійним, потрібно звернення до лікаря з приводу лікування печії. Швидше за все, пацієнту буде запропоновано пройти гастроентерологічне обстеження, з метою встановлення захворювання, що послужило причиною печії.

Лікування печії відбувається в ході лікування основного захворювання. У деяких випадках для зняття жару достатньо прийому антацидних препаратів (препаратів, що знижують кислотність шлунку), може бути показано застосування протизапальних засобів, що не роблять дратівної дії на слизову оболонку травного тракту.

При рефлюкс-езофагіті, викликаному недостатністю НСС, може бути визнано необхідним хірургічне лікування печії. В ході операції формують штучний сфінктер, який перекриває доступ шлункового вмісту в стравохід.

Неодмінною умовою ефективного лікування печії є нормалізація харчового режиму і раціону харчування. Неприпустимо приймати їжу на ходу, а також займатися активною фізичною діяльністю відразу після прийому їжі, особливо шкідливо піднімати тяжкості і виконувати нахили. Режим харчування потрібно переглянути в бік його збалансованості, від приправ і продуктів, що викликають подразнення слизової оболонки стравоходу, слід відмовитися повністю. Їжа повинна прийматися в одній і той же час, невеликими порціями, у теплому, але не гарячому вигляді.

У огрядних людей неодмінною умовою лікування печії є зниження маси тіла до нормальної, так як вісцеральний жир може порушувати анатомічно правильне розташування органів травлення, а в таких умовах будь-яке лікування печії виявиться безуспішним.

Спеціального лікування печії у вагітних, як правило, не потрібно, в даному випадку можна обмежитися застосуванням м'яких домашніх засобів від печії, лужної мінеральної води або молока. У випадку, якщо неприємний симптом приймає занадто регулярний або інтенсивний характер, слід проконсультуватися з лікарем. Без призначення лікаря вагітним не можна приймати лікарські препарати, а також сильнодіючі народні засоби від печії.