Печія при вагітності

Печія є досить поширеним явищем серед вагітних жінок.

Близько трьох чвертей вагітних відчувають почуття дискомфорту і печіння за грудиною або в надчеревній ділянці. Як правило, печія починається у другій триместрі вагітності, її симптоми зменшуються в самому кінці періоду виношування дитини і остаточно проходять після народження малюка.

Печія при вагітності може початися і на ранніх термінах, будучи проявом раннього токсикозу.

Причини печії при вагітності

Печія на ранніх термінах вагітності іноді розглядається як одна з ознак «цікавого» положення жінки, оскільки проявляється в поєднанні з відрижкою, нудотою і блювотою. Вона може почати турбувати жінку вже до затримки місячних.

Причиною такої печії при вагітності на ранніх термінах є зміни, що відбуваються з гормональним фоном жінки. У крові підвищується рівень гормонів прогестерону та хоріонічного гонадотропіну, які надають розслаблюючу дію на гладку мускулатуру травного тракту, сприяючи тим самим ввезенню в стравохід кислого вмісту шлунка і появи печії. Як правило, в кінці першого триместру така печія дещо зменшується, але може знову повторитися вже після шістнадцяти тижнів вагітності.

Причинами печії при вагітності, але вже на більш пізніх термінах є збільшилася в розмірах матка, яка надає тиск на деякі внутрішні органи майбутньої матері, викликаючи тим самим викид кислоти зі шлунка при вагітності.

Слід мати на увазі, що якщо жінка намагається заховати своє становище, старіючи різними способами тягнути живіт, то відчуття печії буде мучити її сильніше.

Найчастіше почуття печії супроводжує вагітну жінку після 36-37 тижня і аж до того моменту, як голівка дитини почне опускатися вниз - до входу в малий таз. Печія зменшується безпосередньо перед пологами, коли знижується рівень прогестерону і опускається живіт. Коли дитина в утробі матері займає стартову позицію, у жінки полегшується дихання, і дискомфорт з боку шлунково-кишкового тракту зменшується, але на зміну йому приходять прискорене сечовипускання і запори.

Оскільки стравохід фізіологічно захищена від дії шлункової кислоти сфинктером (своєрідним клапаном), то печія при вагітності мучить не кожного жінку, що знаходиться «в положенні». Але так як під дією прогестерону тонус всіх м'язів зменшується, в тому числі і м'язів сфінктера стравоходу, то він може дозволяти кислоті з шлунку при вагітності закидатися в стравохід. До того ж, щільному закриттю цього клапана перешкоджає постійно зростаюча матка і підвищується в результаті її змін внутрішньочеревний тиск.

Ще однією причиною печії при вагітності є те, що підвищений рівень окремих гормонів може впливати на час, потрібний організму для нормального процесу перетравлювання їжі. Частота м'язових скорочень, що сприяють просуванню їжі по стравоходу, може зменшуватися як наслідок подібної гормональної секреції. У підсумку процес перетравлення їжі затягується і може призводити до порушень в роботі шлунка при вагітності і появи печії.

Печія може почати турбувати жінку відразу після чергового прийому їжі (особливо жирної, гострої, смаженої) і може тривати від декількох хвилин до декількох годин. А деяких жінок почуття печії турбує майже постійно, навіть у тому випадку, якщо вони нічого не пили і не їли.

Лікування печії при вагітності

При лікуванні печії, яка виникає в період виношування дитини, більшість препаратів, які використовуються для усунення підвищеної кислотності шлункового соку і печії, не можуть бути застосовані, оскільки вони негативно впливають на розвиток плоду.

У період вагітності іноді від печії можна приймати Ренні, а, наприклад, Маалокс і Альмагель майбутнім мамам протипоказані.

Народний метод вживання соди надає лише короткочасне дію, викликаючи через деякий час ефект віддачі. Краще віддати перевагу зборів трав, що володіють обволікаючим і в'язким діями. Допомагають від печії морквяний сік, вівсяні пластівці, мигдаль та волоські горіхи.

Щоб позбутися печії за грудиною, вагітній жінці рекомендується дотримуватися дієти і дотримуватися певних правил у харчуванні:

• в повсякденний раціон необхідно включити продукти, що викликають лужну реакцію - молоко, сметану, вершки, сир, парові омлети, відварні нежирні риба і м'ясо, рослинне і вершкове масла, попередньо підсушений білий хліб;
• в необмежених кількостях можна вживати страви з протертих і відварених овочів, запечені фрукти;
• в щоденному раціоні повинні обов'язково бути присутнім варений буряк, розпарений чорнослив, щоб запобігти сильні запори, які можуть призводити до підвищення внутрішньочеревного тиску і ввезенню кислого вмісту шлунку в стравохід;
• слід уникати вживання смажених і жирних страв, копченостей, гострих соусів і приправ, занадто кислих компотів, фруктових соків, овочів, що містять грубу клітковину (свіжий редис, білокачанна капуста, редька, часник, ріпчаста цибуля), важко перетравлюються грибів, горіхів, молочного шоколаду, чорного хліба, газованих напоїв, гірчиці, оцту, томатів, апельсинів;
• варто повністю виключити з раціону тугоплавкі тваринні жири (баранячий, гусячий);
• вечеря повинна бути гранично легким, без м'ясних страв;
• не потрібно вживати їжу за три-чотири години до сну;
• не слід вживати надто гарячі або дуже холодні страви;
• не потрібно переїдати, харчуватися краще дрібно - 5-6 разів на день невеликими порціями. Перерва між прийомами їжі повинен становити 1,5-2 години;
• потрібно намагатися їсти повільно, добре пережовуючи їжу;
• не слід пити під час їжі.

Крім того, щоб уникнути печії при вагітності необхідно:

• протягом 15-20 хвилин після кожного прийому їжі постояти або посидіти, але не лягати, щоб їжа швидше пройшла через шлунок;
• намагатися підтримувати хребет у випрямленном положенні і в русі, і під час сидіння і стояння;
• уникати положень, що сприяють появі печії - надмірні напруження м'язів живота, глибокі нахили вперед;
• спати (при відсутності протипоказань) з піднятою головою;
• вставати і трохи порухатися, випити води або з'їсти несолодке печиво при посиленні печії в положенні лежачи або різкому повороті з боку на бік;
• носити зручне і вільний одяг, уникаючи ременів та інших стягивающих деталей одягу;
• намагатися уникати стресових ситуацій.

Якщо ніякі зусилля жінки не допомагають їй впоратися з неприємним почуттям печії, то їй залишається тільки терпіти і чекати пологів, які природним чином вирішать цю проблему.

Але іноді виникла при вагітності печія може бути ознакою певних захворювань травної системи, тому жінці краще проконсультуватися з гастроентерологом, щоб вчасно вжити необхідних заходів з лікування захворювання.