Астенозооспермія

Астенозооспермія (від грецьких слів «asthe nia» - «слабкість, безсилля» і «sperma» - «тварина, жива істота») - патологічний стан, що характеризується порушенням якості еякуляту.

Здатна до зачаття сперма повинна мати мінімум 70% активних сперматозоїдів, зменшення цієї кількості трактують як астенозооспермії. А сама по собі патологія являє собою зменшення кількості рухомих по прямій траєкторії активних сперматозоїдів і зниження швидкості їх пересування.

Згідно зі статистичними даними, саме астенозооспермия є причиною чоловічого безпліддя приблизно в 50% всіх випадків.

Причини астенозооспермії

Встановити точну причину виникнення астенозооспермії не вдалося і донині. Однак медики виділяють величезну кількість факторів, які в тій чи іншій мірі сприяють розвитку такої патології.

Одним з таких є генетичний фактор, а точніше вроджені патології, що призводять до морфологічному дефекту спермия, зокрема його джгутика (хвоста), який, будучи основним структурним компонентом, забезпечує рух сперматозоїда.

Причиною астенозооспермії можуть стати інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом. Особливу увагу приділяють таким збудники, як уреаплазми, хламідії і мікоплазми - паразитують вони в яєчках, а тому можуть викликати «склеювання» сперматозоїдів, через що ті стають малорухомими.

Медицині відомі випадки, коли астенозооспермії розвивалася на тлі запальних захворювань передміхурової залози (зокрема, через зменшення її секрету), в число яких входить простатит. Пояснюється це тим, що при запаленні внутрішнє середовище простати змінюється з лужною на кислу, а вона є абсолютно непридатною для повноцінного розвитку сперматозоїдів.

Не менш небезпечним є і варикоцеле (Варикозне розширення вен яєчка), що є причиною збільшення обсягу судинної системи яєчка, що порушує процес утворення сперматозоїдів (сперматогенезу).

Однією з причин астенозооспермії є травми яєчок. Через травмування руйнується бар'єр, що захищає яєчка від антитіл, які є в крові людини - вони безперешкодно потрапляють в тканини, тут мають негативний вплив не тільки на паренхіму, але й на сперматозоїди, в результаті чого спермии не можуть розвинутися до необхідного стану.

Провокуючими факторами можуть бути:

• Шкідливі звички, зокрема куріння і зловживання алкогольними напоями;
• Тривале статеве утримання;
• Токсичний вплив (отруєння промисловими отрутохімікатами, вживання окремих лікарських препаратів, наркотичних засобів);
• Вплив на мошонку високої / низької температури (тривале перебування в лазні, сауні або знаходження на холоді);
• Опромінення електромагнітними або радіаційними хвилями;
• Стреси, надмірні фізичні навантаження;
• Загальне зниження імунітету;
• Погана екологічна ситуація.

Ступеня астенозооспермії

Всесвітня організація охорони здоров'я класифікує чотири ступені астенозооспермії залежно від кількісного вмісту певних сперматозоїдів:

• Перша ступінь (слабовираженная патологія) характеризується наявністю 50% прогресивно-активних сперматозоїдів. Запліднює потенціал сперми досить високий, а пацієнтам потрібно лише незначна корекція, яка, як правило, полягає лише в усуненні факторів, що стали причиною «дефекту» сперми;
• Друга ступінь (помірна астенозооспермия) визначається при наявності 30-40% рухливих сперміїв. Вимагає обстеження чоловіка для визначення причин розвитку порушення та їх усунення;
• Третя ступінь (виражена) діагностується, якщо в еякуляті виявлено 30% і менш активних сперматозоїдів. При цьому ступені астенозооспермії необхідно повне обстеження і тривале відновлення сперматогенезу.

Проте слід зазначити, що астенозооспермия, встановлена за результатами аналізу сперми, не означає вирок - безпліддя. Зрозуміло, шанси запліднення зменшуються, але ймовірність залишається незалежно від ступеня патології, і вона прямо пропорційна кількості прогресивних статевих клітин (тобто чим нижче ступінь астенозооспермії, тим вище така ймовірність).

Як лікувати астенозооспермії

Слід розуміти, що астенозооспермия це не захворювання, а лабораторний термін, яким визначають недостатня кількість активних сперміїв. З цієї причини клінічних симптомів даний стан не має. Зазвичай на обстеження приходять сімейні пари, які планують вагітність або тривалий час не можуть зачати дитину - патологія виявляється за результатами спермограми.

Тактика, як лікувати астенозооспермії, повністю залежить факторів, що обумовили розвиток цього стану. Прогностично сприятливою вважається терапія патології, не пов'язаної з генетичними дефектами - практично у всіх випадках у лікарів є способи повернути активність сперми.

Консервативні методи підбираються індивідуально в кожному конкретному випадку лікарем-андрологів, вони можуть включати:

• Прийом лікарських препаратів для поліпшення кровотоку яєчок. Хороший ефект дає L- карнітіновая кислота - вона у високій концентрації міститься практично у всіх медикаментах для відновлення сперматогенезу;
• Гормональні препарати;
• Фізіотерапевтичні процедури (лазерну, мікрострумову, озонову та інші види терапії);
• Масаж простати і сім'яних пухирців.

Всім чоловікам рекомендується здоровий спосіб життя, правильне харчування з включенням в раціон вітамінних комплексів, нормалізація статевого життя.

Якщо астенозооспермия стала наслідком варикоцеле, пацієнтам показано хірургічне втручання.

Що стосується генетично обумовленої астенозооспермії, вагітність, на жаль, можлива тільки за допомогою штучного або екстракорпорального запліднення.

Лікування астенозооспермії народними засобами

Відразу варто відзначити, що народна медицина не зможе допомогти, якщо порушення рухливості та активності сперматозоїдів викликано запальними або інфекційними процесами (не кажучи вже про генетичні дефекти), тому займатися самолікуванням лікарі настійно не рекомендують. У першу чергу необхідно ретельне обстеження для встановлення причини астенозооспермії та усунення супутнього негативного фактора, інакше проблему можна тільки збільшити.

Можуть дати ефект народні засоби при лікуванні астенозооспермії тільки легкого ступеня. Для цього застосовують відвари з кореня женьшеню, насіння подорожника і шавлії, а також біологічно активні добавки з високим вмістом лікопіну. Але в будь-якому випадку таке лікування повинно обов'язково супроводжуватись зміною способу життя в цілому, що передбачає збалансоване, багате вітамінами харчування, фізичну активність, відмова від шкідливих звичок, нормалізацію статевих стосунків.