Акне

Акне (або вугрі) - захворювання сальних залоз, обумовлене закупоркою і запаленням волосяних фолікулів. Основними шкірними елементами при акне є папульозні і пустульозні вугри, вузлові утворення, комедони і кістозні порожнини.

Акне - дуже поширена проблема, яка зустрічається в будь-якому віці: від новонародженості до старості. Найбільш часто зустрічається різновидом акне є юнацькі вугрі - порядку 90% всіх випадків. Ще кілька десятків років тому ця хвороба взагалі вважалася суто підліткової. Однак останнім часом їй все більше схильні люди інших вікових груп, особливо 25-35 років.

Акне викликає серйозні косметичні дефекти і приносить чимало переживань пацієнтам з приводу своєї зовнішності.

Патогенез акне

Механізм розвитку акне обумовлений взаємодією чотирьох різних чинників:

1. Надмірна секреція сальних залоз. У нормі шкірне сало захищає шкіру від пересихання, шкідливого зовнішнього впливу, інфекцій. Однак гиперсекреция веде до зміни його консистенції і зниження бактерицидних властивостей. Секрет стає щільним, через що утворює в протоках пробки. В результаті ці пробки закупорюють протоки, сприяючи розвитку інфекційного процесу.

2. Гиперкератоз стінок фолікулів. Причиною розвитку фолікулярного гіперкератозу є порушення нормального процесу оновлення клітин волосяних фолікулів. Потовщення ж поверхневого рогового шару фолікулів створює другу перешкоду (після сальних пробок) для відтоку секрету сальних залоз.

3. Розмноження бактерій Propionibacterium acnes. Ці Пропіонова бактерії відносяться до умовно-патогенної флори, тобто вони живуть на шкірі кожної людини, але патологій не викликають. А ось за наявності певних умов, у тому числі двох перерахованих вище, вони починають активно розмножуватися вже в сальних залозах. До речі, саме ці мікроорганізми дали назву хвороби.

4. Запалення. Це природна захисна реакція тканин у відповідь на активне розмноження пропіонових бактерій. І саме цей захист, за іронією долі, викликає всім знайомі симптоми акне у вигляді висипки, яка так заважає повноцінного життя людини.

Причини акне

Як було сказано вище, «пусковим» механізмом розвитку акне є порушення функції сальних залоз. А відбувається це з різних причин, як внутрішнім (ендогенних), так і зовнішнім (екзогенним) - вони створюють сприятливий грунт для розвитку акне.

До ендогенних причин акне відносяться:

• Вплив андрогенів. Особливо активно тестостерон виробляється в період полого дозрівання, а одним з його ефектів є посилена продукція секрету сальних залоз. Працюючи в посиленому режимі, залози не в змозі забезпечити секрету належну структуру, тому він стає щільним і в'язким. В результаті підвищується ймовірність розвитку акне;
• Вплив менструального циклу. Здатність підвищувати в'язкість секрету сальних залоз володіє не тільки тестостерон, але і всі стероїдні гормони. Тому приблизно за 5-7 днів до менструації, коли в крові до максимального рівня підвищується вміст стероїдних гормонів, у 70% жінок з'являються поодинокі або множинні прищі (переважно на підборідді і лобі);
• Вплив гормонального фону. Прищі в підлітковому віці - це практично нормальне явище. А ось поява акне у віці старше 25 років говорить про порушення у виробленні статевих гормонів. У чоловіків причиною такої патології може стати гіперандрогенія, у жінок - стану, що сприяють різкої зміни гормонального фону: вагітність, аборт, полікістоз яєчників і т.п. Основним завданням лікування акне в даному випадку є усунення першопричини і нормалізація гормонального фону;
• Гіперкератоз як самостійна причина акне. Гіперкератоз, як ми пам'ятаємо, являє собою потовщення поверхневого рогового шару шкіри. Він може розвинутися під впливом різних факторів, наприклад, таких, як дефіцит вітаміну A, зміна гормонального фону, вплив на шкіру шкідливих речовин або механічних факторів (наприклад, тертя) і т.д. Поряд зі зміненою структурою шкірного сала, потовщені рогові лусочки також закупорюють пори, що є сприятливим середовищем для розвитку бактерій;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту. Багато медики стверджують, що поява акне безпосередньо залежить від характеру харчування і стану ШКТ. Дійсно, надмірної виробленні сального секрету сприяє переважання в раціоні вуглеводів і дефіцит корисних жирів і амінокислот. У таких випадках для лікування акне, щоб нормалізувати секрецію шкірного сала, як правило, досить корекції харчування. Також варто зазначити, що згідно статисткою, не менш ніж у 50% людей вугровий висип з'являється на тлі дисбактеріозу або гастриту, ще у 30% - на тлі патологічного стану кишечника. При цьому і місця локалізації прищів залежать від того, який відділ травного тракту вражений. Висипання на лобі можуть вказувати на зміни в тонкому кишечнику, над верхньою губою - в товстому кишечнику, в скроневій області - в жовчному міхурі, в області щік, перенісся і куточків рота - в підшлунковій залозі. Щоб позбутися від акне, достатньо вилікувати основне захворювання;
• Імунні порушення. Наслідком ослабленого імунітету, незалежно від причини, завжди є зниження опірності організму до несприятливих впливів. На тлі зниження захисних механізмів шкіра не здатна протистояти навіть «нейтральним» мікроорганізмам.

Екзогенні причини акне:

• «Комедогенних» косметика (закупорюються протоки);
• Жаркий вологий клімат;
• Сонце і ультрафіолет;
• Спроби видавлювання прищів;
• Неправильний гігієнічний догляд за шкірою, в тому числі надмірна охайність;
• Професійна діяльність, обумовлена безпосереднім контактом з побутовій та виробничій хімією.

Лікування акне

Основні завдання лікування акне:

• Профілактика виникнення нових прищів: включає правильний догляд за шкірою та заходи з оздоровлення організму;
• Видалення вже наявної висипу: проводиться із застосуванням комедолітіческіх засобів і комедо-екстракторів в косметичних салонах або в домашніх умовах;
• Зменшення секреції шкірного сала: виконується за допомогою препаратів групи ретиноїдів (вітаміни групи А), антиандрогенів, гормонів естрогенів;
• Зменшення косметичних дефектів рубцювання: здійснюється за допомогою методів кріотерапії, лазеротерапії, дермабразії.

Лікування акне народними засобами

Незважаючи на те, що для лікування акне народні засоби використовуються повсюдно, важливо пам'ятати, що вугрі не є самостійним захворюванням, тобто завжди є супутні її появи фактори! А тому запорука успішного лікування акне - це в першу чергу усунення причини, яка стала поштовхом до розвитку хвороби.

Що стосується народних засобів, в лікуванні акне застосовуватися вони можуть, але тільки як допоміжна терапія, наприклад, для зняття запалення, підсушування шкіри, загоєння прищів і т.п. Не варто займатися самолікуванням, з'ясувати причину акне і призначити правильну схему лікування зможе тільки лікар!