Плацента - важливий орган, який приймає безпосередню участь у розвитку майбутньої дитини. Через неї здійснюється подача кисню і поживних речовин до плоду, а також виведення вуглекислого газу та інших продуктів життєдіяльності крихти. Крім цього, на плаценту покладено захисна функція - саме вона оберігає малюка від всіляких інфекцій і реакцій імунної системи матері. Формування даного органу починається приблизно через 12 днів після запліднення, і лише до 37 тижня вагітності плацента досягає зрілості. Старіння плаценти - природний і неминучий процес. Стадію її зрілості визначає лікар при проведенні УЗД.
Розрізняють такі ступеня зрілості плаценти:
- 0 ступінь - до 30 тижнів;
- 1 ступінь - з 27 по 34 тиждень;
- 2 ступінь - з 34 по 39 тиждень;
- 3 ступінь - після 37 тижнів.
Але на практиці ступінь зрілості плаценти не завжди відповідає терміну виношування: наприклад, буває так, що 3 ступінь діагностується у майбутньої матері на більш ранніх термінах до 37 тижня. У такому випадку говорять про передчасне старіння плаценти. Чому так відбувається, чим небезпечне даний стан і як з ним впоратися: відповіді на ці питання можна знайти в нашій статті.
Причини передчасного старіння плаценти
Існує безліч факторів, які можуть спровокувати розвиток цієї патології. Медики виділяють наступні причини передчасного старіння плаценти:
- Захворювання ендокринної системи (цукровий діабет, порушення роботи щитовидної залози);
- Травматичні ушкодження матки (попередні аборти або важкі пологи);
- Хронічні захворювання серцево-судинної системи, нирок та інших органів;
- Шкідливі звички (куріння, алкоголь, наркотики);
- Токсикоз другої половини вагітності;
- Резус-конфлікт матері і дитини;
- Наявність інфекційних захворювань (токсоплазмоз, мікоплазмоз, герпес, цитомегаловірус, хламідіоз та ін.);
- Мало- або багатоводдя;
- Багатоплідна вагітність;
- Порушення згортання крові.
Діагностика передчасного старіння плаценти
Ознаки передчасного старіння плаценти можна побачити при проведенні УЗД, а також в результатах гістологічного дослідження тканин даного органу після пологів. Проте варто відзначити, що УЗД не можна назвати об'єктивним методом дослідження. Буває так, що один лікар може побачити 2 ступінь зрілості плаценти, в той час як інший на цьому ж апараті діагностує 3 ступінь і каже про старіння. Пам'ятайте, що дані УЗД є лише підставою для проведення додаткового обстеження і КТГ плода, якщо виявлені зміни не відповідають терміну виношування.
При передчасному старінні на УЗД добре видно, що тканини плаценти стали більш щільними. Нові судини більше не з'являються, а кордони між плацентою і стінкою матки простежуються все чіткіше. Іноді в органі починає відкладатися кальцій, який ультразвук показує як дрібні білі вкраплення. У міру розвитку товщина і ширина плаценти збільшується, а до закінчення терміну виношування її розміри кілька скорочуються.
Які наслідки передчасного старіння плаценти
Наслідки передчасного дозрівання плаценти можуть бути самими різними, проте не завжди дана патологія закінчується сумно. Якщо старіння починається трохи раніше передбачуваного терміну, то в цьому немає нічого небезпечного. Іноді більш ранній початок даного процесу обумовлено фізіологією жінки, тому лікування не потребує.
Якщо ж дозрівання плаценти почалося до 36-тижневого терміну, а її зростання спостерігається раніше 30 тижня, швидше за все, мова йде про передчасне старіння плаценти. Чим це загрожує? Орган більше не справляється зі своїми завданнями в повному обсязі - малюк починає недоотримувати кисень і поживні речовини, що може обернутися гипотрофией (малу вагу дитини) або внутрішньоутробної гіпоксією.
Ще одним наслідком передчасного старіння плаценти може стати порушення кровопостачання плода. Це патологічний стан може закінчитися раннім вилиттям навколоплідних вод, невиношуванням вагітності, відшаруванням плаценти і т.д. Щоб не допустити цього, необхідно вчасно вжити відповідних заходів.
Особливості лікування передчасного старіння плаценти
Терапія при такій патології, як раніше дозрівання плаценти, повинна призначатися тільки на підставі результатів комплексного обстеження та висновку гінеколога про те, що проблема все ж є. Повністю позбавитися цієї від неї неможливо, тому дії лікарів будуть спрямовані на підтримку стану вагітної та плода.
Як правило, лікування передчасного старіння плаценти передбачає усунення факторів ризику, а також комплексну медикаментозну терапію, спрямовану на поліпшення функції органу та профілактику внутрішньоутробної гіпоксії. Майбутньої матері може знадобитися скинути вагу, кинути палити, вилікувати інфекції та гестоз або приймати препарати, що зменшують токсичний вплив на плід.
Відновити кровообіг в плаценті і забезпечити надходження кисню і поживних речовин до плоду також можна за допомогою лікарських препаратів. Не варто відмовлятися, якщо для проведення всіх маніпуляцій доктор пропонує жінці лягти в стаціонар. Госпіталізація потрібна, щоб надати майбутньої матері допомогу в повному обсязі.
Через деякий час після початку терапії передчасного старіння плаценти гінеколог призначає повторні обстеження: УЗД, КТГ, допплерометрию. Іноді при ранньому дозріванні пологи стимулюють штучно раніше передбачуваного терміну, що дозволяє дитині з'явитися на світ без серйозних патологій.
Пам'ятайте, що під час вагітності необхідно регулярно відвідувати лікаря і не відмовлятися від аналізів і обстежень, які він рекомендує зробити. Своєчасне виявлення передчасного старіння плаценти - запорука успішного лікування та народження здорового малюка.