Носова кровотеча у дітей

Кров, що йде з носа дитини, - проблема, з якою рано чи пізно стикаються всі батьки. Носові кровотечі частіше відбуваються взимку на холодному і сухому повітрі. Найбільше їм схильні дітлахи від двох до десяти років. У більшості випадків кровотеча з носа у дітей - практіческібезобідное явище, але зрідка воно свідчить про більш серйозної проблеми, що вимагає лікарського втручання. У таких випадках батькам важливо правильно оцінити ситуацію, щоб вчасно вжити адекватних заходів.

Типи носових кровотеч

Розрізняють передні і задні носові кровотечі. На частку передніх припадає 90% всіх випадків. Така неприємність трапляється через пошкодження кровоносних судин в передній частині носа, в так званому сплетінні Кіссельбаха, розташованому в носовій перегородці. Тут знаходиться розгалужена мережа кровоносних судин, кровотеча в цій області легко спровокувати, але легко і зупинити. Загрозу для життя воно не представляє.

Задні носові кровотечі у дітей зустрічаються вкрай рідко, набагато частіше їх спостерігають у літніх людей. Проблема полягає в ушкодженні артерії в задній частині носа, де кровоносні судини досить великі і насилу спадаються. Подібний стан вимагає госпіталізації.

За ступенем вираженості кровотечі з носа у дітей поділяють на незначні, помірні і тяжкі. Геморагії з передненижних відділів носової перегородки, які самостійно проходять через кілька хвилин, відносять до незначним. Батьки повинні насторожитися, якщо такий стан спостерігається у малюка часто.

Помірні носові кровотеченіядостігают до 200 мл в об'ємі і найчастіше відбуваються в ослаблених хворобою людей. Кров при цьому випливає не тільки з ніздрів, але і стікає по задній стінці носоглотки, що в результаті може спровокувати криваву блювоту. У такому випадку потрібно звернутися до отоларинголога.

Важкі носові кровотечі у дітей не зупиняються самостійно і становлять небезпеку для життя. Це, як правило, задня носова геморагія, обсяг якої може досягати одного літра на добу. При цьому у дитини спостерігаються симптоми крововтрати: слабкість, знижений тиск, непритомний стан. У такій ситуації потрібна невідкладна допомога.

Проте в більшості випадків мова все-таки йде про передньому помірному кровотечі. А ось серйозність проблеми безпосередньо залежить від причини, яка її викликала.

Причини носових кровотеч у дітей

Можливі загальні та місцеві причини носових кровотеч у дітей. Один з головних місцевих факторів - поверхневе розташування судинної сітки. Діти з такою фізіологічною особливістю страждають частими кровотечами, які виникають по найбільш банальних причин: досить сильно висякатися або різко нагнути голову. Друга за поширеністю причина - локальна травма. Це може бути як невелика подряпина через колупання в носі або потрапляння стороннього тіла, так і серйозне пошкодження, пов'язане з переломом кістки. Набагато рідше геморагії провокує злоякісне або доброякісне новоутворення в носовому ходу, атрофічний риніт, викривлення носової перегородки, патології судин, зміна слизової тканини внаслідок дифтерії, туберкульозу, синуситу та інших захворювань, при яких кров приливає до слизової носа.

Погана згортання крові, патології, пов'язані з підвищеною проникністю судин, захворювання серцево-судинної системи, хронічні хвороби печінки, теплові та сонячні удари, перепади атмосферного тиску, фізичні навантаження, недосипання і перевтома - всі ці та інші чинники можна назвати загальними причинами носових кровотеч у дітей.

Носова кровотеча у дітей - лікування

При носовій кровотечі дитині насамперед необхідно прийняти правильне положення, а саме сісти, опустити голову і дати крові стікати з носа на хустку або серветку. Всупереч поширеній думці, лікування носових кровотеч у дітей не передбачає закидання голови малюка назад. Навпаки, це робити категорично не рекомендується, щоб кров не потрапила в дихальні шляхи. Вдихати варто через ніс, а видихати через рот.

Помірна кровотеча зупиняється самостійно протягом 15 хвилин. Якщо цього не сталося, в ніздрю поміщають ватяну турунду, змочену в перекису водню або судинозвужувальних краплях з ксилометазолін, і сильно затискають ніс.

Пригальмувати носову геморагії допоможе будь-який холодний предмет, прикладений до перенісся. Під впливом холоду звужуються судини, прискорюється загоєння.

Якщо кровотеча не зупиняється протягом 20-30 хвилин, необхідно викликати невідкладну допомогу. Після стабілізації стану краще уникати стресу і фізичних навантажень протягом доби.

Часто причиною носових кровотеч у дітей стає чужорідне тіло в порожнині носа. Щоб не проштовхнути предмет ще далі в носову пазуху, не намагайтеся витягти його самостійно. Варто звернутися до фахівця, який зробить це правильно.