Гнійна ангіна у дітей

Такого поняття, як гнійна ангіна у дітей, ви не знайдете в жодному медичному довіднику. Проте в розмовній мові дане словосполучення досить часто використовується для позначення стану, при якому на мигдалинах утворюється гній. Насправді ж тонзиліт (наукова назва гнійної ангіни) може спостерігатися при фолікулярної або лакунарной формі ангіни. Як правило, недуга протікає дуже важко і супроводжується значним підвищенням температури, вираженим болем при ковтанні, нерідко віддає в вухо, головними болями, раптовим погіршенням загального самопочуття.

Причини гнійної ангіни у дітей

У більшості випадків причиною гнійної ангіни у дітей стають бактерії: стрептококи, стафілококи, диплококи, пневмококи та інші. Проте буває й так, що патологічну активність мікрофлори мигдаликів провокують віруси (вірус грипу та парагрипу, аденовірус). Найчастіше інфекція потрапляє в мигдалини повітряно-крапельним шляхом або з їжею. Гнійну ангіну здатні викликати мікроби, що живуть на слизовій оболонці глотки і мигдалин, тим часом як після операцій на носовій порожнині і носоглотці запалення розвивається вкрай рідко.

Можна виділити цілий ряд факторів, що привертають до появи гнійної ангіни. У їх числі:

• Переохолодження організму;
• Різка зміна клімату;
• Запиленість і загазованість повітря, погана екологічна обстановка;
• Сирість;
• Різного роду інтоксикації;
• Зайва інсоляція (перебування під прямими променями сонця);
• Несприятливі побутові умови;
• Незбалансоване харчування;
• Перевтома.

Симптоми гнійної ангіни у дітей

Серед основних симптомів гнійної ангіни у дітей можна виділити наступні:

• Загальне нездужання;
• Виражена інтоксикація;
• Сильний біль у горлі;
• Висока температура тіла (38-40 ° С);
• Блідість;
• Ускладненість ковтання і жування.

Будь турботлива мама при таких проявах обов'язково загляне в рот дитини. Що ж можна побачити там у разі гнійної ангіни? По-перше, мигдалини збільшені в розмірах, вони немов виступають назустріч один одному і нагадують два червоних кульки. По-друге, на їх поверхні присутня гнійний наліт. У важких випадках він може поширюватися на всю поверхню мигдалин, але зазвичай локалізується невеликими острівцями. Варто відзначити, що в першу добу після інфікування нальоту може не бути, однак мигдалини вже збільшаться в розмірах.

Загальні принципи лікування гнійної ангіни у дітей

Щоб прискорити одужання дитини, важливо неухильно виконувати всі рекомендації лікуючого педіатра. Лікування гнійної ангіни у дітей і дорослих передбачає прийом антибіотиків, еубіотиків, антигістамінних і жарознижуючих засобів, полоскання горла, рясне пиття і вітамінотерапію. Пам'ятайте, що разогревающие процедури (компреси, зігріваючі мазі і креми, а також гарячі парові інгаляції) при ангіні протипоказані з тієї причини, що тепло тільки сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів і погіршує ситуацію.

Які давати антибіотики дітям при гнійної ангіні

Вибираючи антибіотики для дитини у разі гнійної ангіни, перевага завжди віддають пеніцилінів, так як вони найбільш ефективні при стрептококових інфекціях, досить легко переносяться дітками, а їх застосування не залежить від графіка прийому їжі. Пам'ятайте, що антибіотики дітям при гнійної ангіні повинен призначати тільки лікар.

Отже, що потрібно знати батькам про антибактеріальної терапії тонзиліту?

1. Найчастіше дітям призначають амоксицилін у поєднанні з клавулановою кислотою (Амоксиклав, Екоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
2. Якщо у дитини алергія на антибіотики групи пеніцилінів, використовують макроліди, зокрема азитроміцин (Сумамед, Хемоміцин, Макропен, Азитрокс);
3. Цефалоспорини призначають вкрай рідко. Дані препарати є альтернативою при неможливості застосування пеніцилінів і макролідів. Серед можливих варіантів: цефалексин (Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексін), цефуроксим (Зіннат, Аксетін, Цефурус) і цефіксим (Панцеф, Супракс);
4. Зазвичай курс лікування гнійної ангіни антибіотиками становить 7-10 днів;
5. Якщо педіатр вважатиме за потрібне місцеве застосування антибіотиків, можна використовувати Біопарокс - спрей-інгалятор, діючою речовиною в якому виступає антибіотик фузафунгин;
6. Іноді для лікування бактеріальної гнійної ангіни використовують сульфаніламіди - протимікробні препарати, в числі яких Бісептол, Бактрим та інші. Але необхідно відзначити, що в 50% випадків у бактерій виявляється стійкість до діючих речовин даних препаратів, і якщо через 1-2 дні після початку терапії помітного поліпшення не спостерігається, доцільно почати прийом більш сильних антибактеріальних засобів.

Ускладнення гнійної ангіни у дітей

При несвоєчасному або неадекватному лікуванні гнійна ангіна у дітей може спровокувати ряд ускладнень, які умовно поділяють на ранні та пізні. Перші пов'язані з поширенням інфекції на тканини і органи, розташовані поблизу мигдалин. Сюди можна віднести: отити, синусити, паратонзіллярний абсцес, а також гнійний лімфаденіт регіонарних вузлів. Дані стану вимагають невідкладного втручання, проте зазвичай проходять безслідно.

Пізні ускладнення проявляються через 3-4 тижні після перенесеної ангіни. До них відносять: артрити, постстрептококовий гломерулонефрит, ревматическую хвороба серця. Такі недуги вимагають тривалого лікування, а згодом можуть обернутися інвалідизацією хворого.

Профілактика гнійної ангіни у дітей

Будь-яких специфічних заходів профілактики гнійної ангіни у дітей не існує. Щоб запобігти розвитку хвороби, батьки повинні приділяти максимум уваги здоров'ю дитини. Він повинен правильно харчуватися, повноцінно відпочивати, вести активний спосіб життя. Важливу роль відіграє своєчасна діагностика та усунення вогнищ інфекції в організмі, а також загальнозміцнюючі процедури, зокрема загартовування.