Трахеїт

Трахеїт - це захворювання, пов'язане із запаленням слизової трахеї. Даному захворюванню схильні люди всіх вікових категорій. Але особливо важким і затяжним перебігом характеризується трахеїт у дітей.

Форми трахеїту

За характером перебігу виділяють гострий трахеїт і хронічний трахеїт.

Гострий трахеїт, як правило, поєднується з такими захворюваннями носоглотки, як ларингіт, гострий риніт, фарингіт. Гострий трахеїт протікає з набряком трахеї, гіперемією слизової оболонки, на якій накопичується слізь- в деяких випадках відбуваються точкові крововиливи.

Хронічний трахеїт розвивається зазвичай з гострого трахеїту.

Хронічний трахеїт за характером змін слизової поділяється на: атрофічний і гіпертрофічний.

Атрофічний трахеїт характеризується витончення слизової оболонки трахеї. Вона покривається дрібними корочками, стає блискучою і гладкою з сірим відтінком. Часто атрофічний трахеїт розвивається одночасно з атрофією слизової, розташованої вище дихальний шляхів.

Гіпертрофічний трахеїт характеризується розширенням судин і набуханням слизової оболонки. Слиз при цьому виділяється більш інтенсивно, виникає гнійна мокрота.

Причини трахеїту

Причиною гострого трахеїту найчастіше служать вірусні інфекції, а також стафілокок, стрептокок, різні інтоксикації. Захворювання може розвинутися при вдиханні холодного або сухого повітря, парів, що дратують слизову, шкідливих газів-через переохолодження.

Хронічний трахеїт поширений серед любителів алкоголю і завзятих курців. У деяких випадках в якості причини хронічного трахеїту виступають захворювання нирок, серця, хронічні запалення носоглотки, емфізема легенів.

Симптоми трахеїту

Зазвичай симптоми трахеїту, що протікає в гострій формі, проявляються після розвитку гострого запалення верхніх дихальних шляхів.

Основною ознакою гострого трахеїту є сухий кашель, який виникає вночі і вранці. Напади кашлю виникають при сміху, глибокому вдиху, плачі, різкій зміні температури повітря. Під час нападу кашлю і після нього хворий відчуває незагойною біль за грудиною і в горлі. Дихання в таких випадках, особливо при трахеїті у дітей, стає прискореним і поверхневим.

Якщо гострого трахеїту супроводжує ларингіт, то голос хворого стає хриплим.

Температура тіла при гострій формі захворювання кілька підвищена, особливо ввечері-при трахеїті у дітей вона може підвищуватися до 39 °. На початку захворювання мокротиння буває слизової, в'язкою, відходить в невеликих кількостях і з труднощами. З 3-4 дня захворювання вона набуває слизисто-гнійний характер, стає більш багатою й легше відділяється, зменшується біль при кашлі.

У деяких випадках запальний процес разом з трахеєю захоплює і великі бронхи. У цьому випадку говорять про розвиток трахеобронхита, кашель при якому ще більш постійний і болісний, а температура тіла вище.

Основним симптомом трахеїту, що протікає в хронічній формі, є болісний і нападоподібний кашель, що посилюється вранці і вночі, що супроводжується болем у грудях. У хворих на хронічний трахеїтом мокрота може бути в'язкою і мізерної або слизисто-гнійної і щедрою. При цьому вона завжди легко відділяється. Перебіг захворювання в більшості випадків тривалий, з періодами загострення.

Діагностика трахеїту

Діагноз гострого або хронічного трахеїту ставиться лікарем на основі клінічної картини захворювання, даних анамнезу, результатів огляду трахеї із застосуванням ларингоскопа.

Лікування трахеїту

При лікуванні трахеїту у дітей і дорослих всі заходи повинні бути спрямовані на усунення патогенних факторів, які стали причиною захворювання.

При поганому відходження мокроти застосовують відхаркувальні засоби - корінь солодки, алтея, траву термопсису, лужні інгаляції. Либексин і кодеїн допомагають впоратися з болісним кашлем.

Якщо трахеїт поєднується з ларингітом або гострим фарингіт в перші три дні захворювання застосовується мікстура гідрохлориду апоморфіну, настої алтея і термопсису.

Сульфаніламіди та антибіотики в лікуванні трахеїту в гострій формі призначаються за наявності ознак інтоксикації або поширенні інфекції в нижні відділи дихальних шляхів.

Якщо лікар припускає, що гострий трахеїт має вірусну природу, то хворому призначає ремантадин. Але застосування ремантадина ефективно лише на початку захворювання.

При невизначеною вірусної інфекції застосовується інтерферон у вигляді зрошень слизової трахеї і носоглотки.

Лікування трахеїту у дітей і дорослих, як правило, носить симптоматичний характер: гірчичники між лопатками і на груди, протизапальні та жарознижуючі препарати, теплові інгаляції, гаряче питво.

Для проведення інгаляцій використовують настоянку йоду, листя евкаліпта, анісова, ментоловое масла, прополіс.

Інгаляції можна проводити за допомогою парового або ультразвукового інгалятора, або просто дихати парою над каструлею з гарячим розчином лікарських засобів.

Показані при гострому трахеїті і вітаміни (А і С).

При лікуванні трахеїту у дітей також використовуються розтирання грудей бальзамами «Доктор МОМ», «Зірочка». Процедуру необхідно проводити, починаючи з першого дня захворювання, два рази на день.

Що стосується хронічної форми захворювання, то антибіотики в лікуванні трахеїту в цьому випадку використовуються лише за наявності гнійної мокроти.

Найчастіше використовується терапія антибіотиками широкого спектру дії: доксицикліном або ампіциліном.

Крім того, хворим на хронічний трахеїтом показані інгаляції з часником або цибулею, відхаркувальні препарати рефлекторної дії, які розріджують мокротиння і підсилюють секрецію бронхіальних залоз.

В якості відхаркувальних засобів застосовуються рясне лужне пиття, настої і відвари термопсису, алтею, інгаляції розчином бікарбонату натрію.

Профілактика трахеїту

Заходи, спрямовані на попередження розвитку трахеїту включають:

• Своєчасне усунення причин, які можуть викликати трахеїт;
• Зміцнення організму, особливо тими особами, які мають схильність до захворювань верхніх дихальних шляхів;
• Загартовування;
• Зменшення часу перебування у запилених і загазованих місцях;
• Часте перебування на свіжому повітрі.