Фіноптін - це лікарський препарат, який надає антигіпертензивну дію. Випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, і розчину для ін'єкцій.
Фармакологічна дія Фіноптину
Відповідно до інструкції до фіноптін, активним діючим компонентом препарату є верапамілу гідрохлорид.
Фіноптін являє собою селективний блокатор кальцієвих каналів I класу, похідне діфенілалкіламіна. Має виражені антиангінальним, антигіпертензивним і антиаритмічним властивостями.
Антиангінальна дія обумовлена прямим впливом на міокард і периферичну гемодинаміку, за рахунок чого спостерігається зниження тонусу загального периферичного опору судин і периферичних артерій. Результатом притуплення надходження кальцію в клітини стає зменшення трансформації в механічну роботу енергії, укладеної в макроергічних зв'язках аденозинтрифосфату, а також зниження скоротливості міокарда. Фіноптін знижує його потребу в кисні і надає вазоділатірующєє вплив.
Верапаміл знижує атріовентрикулярну провідність, значно подовжує період рефрактерності і пригнічує автоматизм синусового вузла. Засіб знижує тонус стінки міокарда і підвищує період діастолічного розслаблення лівого шлуночка. При надшлуночкової аритмії проявляє антиаритмічну дію.
При прийомі всередину Фіноптин повністю абсорбується. Добре зв'язується з білками плазми і проникає в грудне молоко. Метаболізується в печінці з утворенням декількох метаболітів. Виводиться з організму за допомогою нирок. Період повного виведення становить 5-15 годин.
Показання до застосування Фіноптину
Показаннями до фіноптін по інструкції є:
- Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
- Артеріальна гіпертензія;
- Тріпотіння передсердь;
- Первинна гіпертензія;
- Миготлива тахіаритмія;
- Гіпертонічний криз;
- Передсердна екстрасистолія;
- Суправентрикулярна тахікардія;
- Синусова тахікардія;
- Стабільна вазоспастична стенокардія, що не супроводжується ангіоспазмом.
Способи застосування Фіноптину і дозування
Дозування і кратність застосування ліків встановлюються лікарем індивідуально для кожного пацієнта, залежно від перебігу та тяжкості захворювання.
Перорально дорослим призначають Фіноптин в початковій дозі 40-80 мг 3 рази на день. Для дітей віком від 6 до 14 років добова доза препарату становить 80-360 мг, молодше 6 років - 40-60 мг. Денну дозу розділяють на 3-4 прийоми.
Максимальна добова доза препарату при пероральному прийомі - 480 мг.
При наявності показань Фіноптин вводять внутрішньовенно струменевий, повільно і під постійним контролем артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і показників електрокардіографії. Для дорослих разова доза розчину становить 5-10 мг. У разі відсутності терапевтичного ефекту протягом 20 хвилин можливе повторне проведення інфузії. Дітям у віці від 6 до 14 років призначають Фіноптин в разовій дозі 2,5-3,5 мг, від 1 до 5 років - 2-3 мг, до 1 року - 0,75-2 мг.
Побічні дії Фіноптину
Згідно відгуками, Фіноптин може викликати побічні реакції з боку організму:
- Серцево-судинна система: аритмія, стенокардія, тахікардія, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія;
- Периферична і центральна нервова системи: утруднення ковтання, тремор кінцівок, атаксія, депресія, сонливість, астенія, підвищена втомлюваність, загальмованість, тривожність, непритомність, головні болі, запаморочення;
- Травна система: підвищення активності трансаміназ печінки, посилення апетиту, кровоточивість і набряклість ясен, нудота, запор, блювота;
- Алергічні реакції: багатоформна еритема, гіперемія шкіри обличчя, шкірний висип, свербіж шкіри.
Протипоказання до фіноптін
Фіноптін не призначають людям, у яких спостерігаються:
- Гіперчутливість до компонентів препарату;
- Тяжка артеріальна гіпотензія;
- Атріовентрикулярна блокада 2 і 3 ступеня;
- Синоатріальна блокада.
З обережністю лікарський засіб призначають при:
- Брадикардії;
- Інфаркті міокарда (при наявності лівошлуночкової недостатності);
- Хронічної серцевої недостатності;
- Ниркової недостатності;
- Гіпотензії;
- AV-блокаді I ступеня;
- Важкому стенозі гирла аорти.
Лікування дітей до 18 років і людей похилого віку проводять під суворим медичним наглядом.
Фіноптін при вагітності
Протипоказаний Фіноптин при вагітності та лактації.
В індивідуальних випадках ліки застосовують для усунення загрози викидня і передчасних пологів, одночасно з призначенням токолітиків для запобігання розвитку побічних ефектів.
При вагітності Фіноптин приймають тільки під суворим контролем лікаря.
Передозування Фіноптином
При передозуванні ліками можуть спостерігатися дезорієнтація, судоми, сплутаність свідомості, циркуляторний колапс і кома. Можливі нудота, блювання, брадикардія та гіпотензія. Лікування симптоматичне.
Аналоги Фіноптину
За терапевтичному дії і хімічним складом аналогами Фіноптину є Азупаміл, Верапамил, Ізоптін.
Лікарська взаємодія
До взаємного посилення антигіпертензивного ефекту призводить одночасний прийом Фіноптину з вазодилататорами, тіазидними діуретиками та інгібіторами АПФ.
Відомі випадки зупинки серця у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які приймали Фіноптин з клонідином.
Небажано поєднувати даний препарат з ацетилсаліциловою кислотою, оскільки можливе збільшення часу кровотечі.
Не рекомендується поєднувати засіб з дизопірамідом, тому можливий розвиток тяжкої гіпотензії та колапсу.
До зниження концентрації в крові верапамілу призводить одночасний прийом Фіноптину з фенітоїном і фенобарбіталом.
Збільшити час дії анестезії може поєднання препарату з етомідат і енфлураном.
Додаткова інформація
Лікарський засіб впливає на здатність до концентрації уваги, викликає сонливість і запаморочення.
В інструкції до фіноптін зазначено, що зберігати препарат потрібно в темному і недоступному для дітей місці.
З аптек відпускається за рецептом лікаря.
Термін придатності - 5 років.