Валз - це периферичний вазодилататор, який використовують для лікування захворювань серцево-судинної системи. Випускається у формі вкритих плівковою оболонкою таблеток (40, 80 і 160 мг), призначених для перорального застосування.
Фармакологічна дія Валз
Відповідно до інструкції до Валз, активним діючим компонентом препарату є валсартан. Допоміжними речовинами, що входять до складу таблеток, виступають кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, тальк, повідон, натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна, моногідрат лактози. Плівкова оболонка складається з лецитину, макрогола, титану діоксиду, тальку, полівінілового спирту та барвників.
При застосуванні Валз надає гіпотензивну дію. Ліки є специфічний блокатор АТ1-рецепторів ангіотензину II, який не пригнічує ангиотензинпревращающий фермент.
Валз не впливає на вміст загального холестерину, тиреоглобуліну, сечової кислоти і глюкози в плазмі крові.
Поліпшення стану пацієнта спостерігається мінімум через 2 години після перорального застосування, максимум - через 4-6 годин. Терапевтичний ефект Валз зберігається протягом 1-2 діб. Максимальне зниження артеріального тиску настає через 2-4 тижні регулярного прийому. У разі раптового припинення лікування даним медикаментом симптоми синдрому відміни не спостерігаються.
При прийомі всередину Валз добре і швидко абсорбується. Володіє низькою біодоступністю, відмінно зв'язується з білками крові.
При повторному застосуванні препарату змін кінетичних показників не відмічалося. При прийомі ліків кратністю 1 раз в день можливе незначне накопичення його діючої речовини в організмі. Виводиться в незмінному вигляді з жовчю допомогою кишечника.
Показання до застосування Валз
Згідно інструкції до Валз, показаннями до нього є:
- Гострий інфаркт міокарда, ускладнений систолічною дисфункцією лівого шлуночка або лівошлуночковою недостатністю, при нестабільних показниках гемодинаміки (для підвищення виживаності пацієнтів);
- Хронічна серцева недостатність (у складі комплексного лікування, за винятком комбінацій Валз з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту і бета-адреноблокаторами);
- Артеріальна гіпертензія.
Способи застосування Валз і дозування
Препарат призначений для перорального застосування незалежно від прийому їжі.
Дозування і кратність прийому Валз призначаються лікуючим лікарем індивідуально, залежно від показань і тяжкості захворювання пацієнта.
При артеріальній гіпертензії таблетки приймають у початковій дозі 80 мг з можливим підвищенням до 160 мг 1 раз на день. Тривалість лікування - 4 тижні.
При стабільних показниках гемодинаміки пацієнтам, що перенесли інфаркт міокарда, Валз рекомендують приймати двічі на добу в дозі 20 мг, поступово збільшуючи її до 40, 80 і 160 мг.
При лікуванні хронічної серцевої недостатності ліки приймають по 40 мг кратністю 2 рази на день, збільшуючи до 80 мг.
При легких і помірних розладах функцій печінки, що не супроводжуються розвитком холестазу, призначають по 80 мг Валз на добу.
Пацієнтам з порушеннями функцій нирок при КК більше 10 мл / хв коригування дози не потрібна.
Побічні дії Валз
У відгуках про Валз зазначено, що препарат може викликати побічні реакції з боку організму:
- Дихальна система: кашель;
- Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, зниження артеріального тиску, серцева недостатність, кровотечі, васкуліт;
- Шлунково-кишковий тракт: діарея, нудота, абдомінальний біль;
- Центральна нервова система: постуральне запаморочення, безсоння, непритомність, депресія, запаморочення, зниження лібідо, невралгія, головні болі;
- Лабіринтовий апарат і органи слуху: рідко - вертиго;
- Система кровотворення: тромбоцитопенія, нейтропенія;
- Алергічні реакції: підвищена чутливість, свербіж, висипи, рідко - сироваткова хвороба, ангіоневротичний набряк;
- Кістково-м'язова система: судоми м'язів, болі в спині, міалгія, артрит;
- Сечовидільна система: рідко - порушення функцій нирок, гостра ниркова недостатність;
- Обмін речовин: гиперкалиемия;
- Інші: вірусні інфекції, фарингіт, кон'юнктивіт, синусит, астенія, набряки, носові кровотечі.
Згідно відгуками про Валз, під час терапії можуть спостерігатися зміни лабораторних показників, а саме: підвищення концентрації азоту сечовини в сироватці крові, посилення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, гіперкреатинінемія, зниження рівня гематокриту і гемоглобіну.
Протипоказання до застосування Валз
Абсолютними протипоказаннями до Валз по інструкції є:
- Підвищена чутливість;
- Непереносимість лактози, синдром порушеного всмоктування галактози або глюкози, галактоземія;
- Дитячий і підлітковий вік молодше 18 років;
- Вагітність і період лактації;
- Тяжка ниркова недостатність;
- Порушення функцій печінки, викликані непрохідністю жовчних шляхів (у тому числі холестаз і біліарний цироз).
З обережністю Валз слід приймати людям з гіперкаліємії, гіпотензією, гіпонатріємією, обструктивної кардіоміопатією, первинний альдостеронізм, а також при двосторонньому стенозі артерії (якщо функціонує тільки одна нирка) або ниркових артерій, аортальному і мітральному стенозі, при станах, на тлі яких відбувається зниження об'єму циркулюючої крові.
Передозування
У відгуках про Валз повідомляється, що при передозуванні ліками можуть спостерігатися виражене зниження артеріального тиску, втрата свідомості і колапс.
Аналоги Валз
За механізмом дії та діючої речовини аналогами Валз є Апровель, Атаканд, Ібертан, Брозаар, Вазотенз, Блоктран, Зісакар, Кандекор, Кардосал, Карзартан, Лозап, Лозартан, Лоріста, Мікардіс, навитої, Прайтор, Ренікард, Фірмаста.
Додаткова інформація
Препарати калію, калійзберігаючі діуретики, а також солі, що містять калій, та лікарські засоби, що підвищують його рівень у плазмі крові, збільшують ризик розвитку гіперкаліємії при прийомі Валз.
Інші діуретики та гіпотензивні засоби підсилюють антигіпертензивний ефект Валз.
Не рекомендується одночасне застосування Валз з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту.
При реноваскулярной гіпертензії під час лікування даним медикаментом рекомендується здійснювати регулярний контроль вмісту креатиніну і сечовини в крові.
У період терапії необхідно утримуватися від керування важкими механізмами та автотранспортом.
В інструкції до Валз зазначено, що зберігати таблетки потрібно в темному, сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.
З аптек Валз відпускається за рецептом лікаря.