Но-шпа

Но-шпа - це лікарський препарат, що володіє спазмолітичну дію. Випускається у формі розчину для ін'єкцій і таблеток.

Фармакологічна дія Но-шпи

Згідно інструкції до Но-шпі, активним діючим компонентом препарату є дротаверину гідрохлорид. Допоміжними речовинами розчину виступають етанол 96%, натрію метабісульфіт, вода для ін'єкцій. Допоміжними компонентами таблеток Но-шпа є моногідрат лактози, крохмаль кукурудзяний, поливидон, тальк, магнію стеарат.

Активна речовина ліки являє собою похідну ізохіноліну. При застосуванні Но-шпа надає спазмолітичну дію на гладку мускулатуру за рахунок пригнічення ферменту фосфодіестерази 4 (фосфодіестерази 4), що призводить до підвищення концентрації циклічного аденозинмонофосфату. Завдяки такому ефекту інактивується легка ланцюжок кінази міозину, наслідком чого і стає розслаблення гладких м'язів.

Но-шпа інгібує фермент ФДЕ 4 in vitro без притуплення изоферментов ФДЕ 3 і ФДЕ 5. Терапевтична дія препарату залежить від вмісту ФДЕ 4 в тканинах, так як він грає важливу роль в скорочувальноїздатності гладкої мускулатури. Тому застосування Но-шпи ефективно при терапії гіперкінетичних захворювань і хвороб, що виникли на тлі спастичних станів шлунково-кишкового тракту.

Ізофермент ФДЕ 3 відповідає за гідроліз циклічного аденозинмонофосфату в клітинах гладких м'язів судин і міокарда, за рахунок чого відзначена висока ефективність Но-шпи як спазмолитика, навіть при відсутності вираженого впливу на серцево-судинну систему, а також при небажаних серйозних серцево-судинних явищах.

Відповідно до інструкції до Но-шпі, активний компонент ліки активно впливає на гладку мускулатуру судинної та сечостатевої систем, а також жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту.

Завдяки судинорозширювальній властивості Но-шпа нормалізує кровопостачання тканин.

Препарат повністю і швидко абсорбується. Максимальної концентрації в крові досягає через 40-60 хвилин після застосування. Дротаверин має високу здатність зв'язуватися з білками плазми. Метаболізується ліки в печінці. Повністю речовина виводиться з організму через 72 години у вигляді метаболітів допомогою нирок.

Рекомендують Но-шпу при вагітності.

Є обмеження за призначенням Но-шпи дітям.

Показання до застосування Но-шпи

Застосовують Но-шпу для усунення спазмів гладкої мускулатури при захворюваннях біліарного тракту, до яких відносяться папиллит, холангит, перихолецистит, холецистит, жовчнокам'яна хвороба.

Призначають препарат для купірування спазмів гладких м'язів сечовидільної системи при тенезми сечового міхура, циститі, пиелите і сечокам'яної хвороби.

При вагітності Но-шпу призначають для зняття загрози викидня та попередження передчасних пологів. Препарат зменшує фазу розкриття шийки матки, за рахунок чого пологи проходять швидше.

В якості допоміжної терапії Но-шпа застосовується при головних болях, дисменорее і сильних родових сутичках.

Способи застосування Но-шпи і дозування

Добова доза таблеток Но-шпа становить 120-240 мг, яку поділяють на 2-3 прийоми. Максимальна разова доза таблеток Но-шпа дорівнює 80 мг, добова кількість не повинна перевищувати 240 мг.

Внутрішньом'язово розчин вводять у добовій дозі 40-240 мг, розділених на 3 прийоми. Для усунення гострих кольок (ниркових або жовчних) Но-шпу вводять внутрішньовенно повільно (протягом 30 секунд) у кількості 40-80 мг.

При вагітності Но-шпу приймають по 120-240 мг на добу, як тільки з'являються первинні симптоми підвищеного тонусу матки. Для прискорення розкриття шийки матки під час пологів вводять внутрішньом'язово 40 мг розчину. При відсутності бажаного терапевтичного ефекту можливе повторне введення препарату через 2 години.

Но-шпу дітям від 6 до 12 років призначають у добовій дозі 80 мг, розділених на 2 прийоми. Денна доза Но-шпи для дітей у віці старше 12 років не повинна перевищувати 160 мг, які поділяють на 2-4 прийоми.

Побічні дії Но-шпи

У рідкісних випадках при застосуванні Но-шпи можлива поява побічних реакцій з боку організму:

• Травна система: нудота, запор, блювота;
• Центральна нервова система: головний біль, безсоння, запаморочення;
• Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, підвищення частоти серцевих скорочень.

Но-шпа може провокувати виникнення алергічних реакцій, що супроводжуються набряком, кропив'янкою, шкірним висипом, свербінням.

Протипоказання до застосування Но-шпи

За інструкцією Но-шпу не призначають людям, у яких спостерігаються:

• Тяжка ниркова, серцева або печінкова недостатність;
• Спадкова непереносимість галактози;
• Синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції (Для таблеток Но-шпа);
• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Закритокутова глаукома;
• Гіпертрофія передміхурової залози;
• Артеріальна гіпотензія.

Протипоказано застосування таблетованої форми Но-шпи для дітей віком до 6 років, а також Но-шпи у формі розчину для ін'єкцій - до 18 років.

Препарат не можна приймати жінкам в період лактації.

Передозування

У разі застосування Но-шпи в кількостях, що значно перевищують рекомендовані, слід звернутися до лікаря для призначення подальшого лікування.

Аналоги

За хімічним складом і терапевтичному дії аналогами Но-шпи є Тетраспазмін, Носпазін, Носпан, Дігідроетаверін, Діпролен, Дротаверин.

Додаткова інформація

При парентеральному введенні Но-шпи рекомендують утримуватися від керування важкими механізмами і водіння автотранспорту, так як ліки впливає на швидкість реакції.

Прийом Но-шпи при вагітності слід здійснювати тільки за призначенням лікаря.

В інструкції до Но-шпі зазначено, що зберігати препарат необхідно в темному, сухому та недоступному для дітей місці.

З аптек лікарський засіб відпускається в безрецептурному режимі.

Термін придатності Но-шпи - 5 років.