Нітрогліцерин

Нітрогліцерин - це лікарський препарат синтетичного походження, який застосовується в кардіології. Випускається у формі спиртового розчину, сублінгвальних таблеток та капсул.

Фармакологічна дія Нітрогліцерину

Згідно з інструкцією, активним діючим компонентом препарату є нітрогліцерин.

Ліки являє собою периферичний вазодилататор, який впливає на венозні судини. Нітрогліцерин утворює оксид азоту, що призводить до активації гуанілатциклази і підвищенню вмісту циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ) в гладком'язових клітинах. Відповідно до інструкції, Нітрогліцерин сприяє неспецифическому розслаблення гладких м'язів судин, більшою мірою венозних, яке супроводжується депонуванням крові у венозній системі.

При застосуванні Нітрогліцерину відбувається зниження переднавантаження серця і кінцевого діастолічного заповнення лівого шлуночка. Загальна системна артеріальна дилатація, переважно великих судин, забезпечує зниження післянавантаження.

Даний медикамент зменшує потребу міокарда в кисні, нормалізує роботу системного кровотоку.

При застосуванні Нітрогліцерину відзначається розслаблення гладкої мускулатури жовчних шляхів, бронхів, кишечника, шлунку, стравоходу, сечостатевої системи.

Нітрогліцерин швидко і повністю всмоктується в системний кровотік. Період повного виведення препарату становить 8 годин. Виводиться з організму у вигляді метаболітів допомогою нирок.

Показання до застосування Нітрогліцерину

Показаннями до нітрогліцерину є стенокардичні напади, лівошлуночкова недостатність, інфаркт міокарда.

В індивідуальних випадках ліки застосовують для лікування дискінезії жовчовивідних шляхів. У деяких випадках призначають для терапії центральної артерії сітківки очей.

Способи застосування Нітрогліцерину і дозування

Нітрогліцерин у формі спиртового розчину наносять безпосередньо на мову по 1-2 краплі або змочують ними невеликий шматочок цукру і тримають під язиком до його повного розсмоктування. Максимальна разова доза застосування Нітрогліцерину під язик - 4 краплі, добова - 16 крапель.

За свідченнями Нітрогліцерин в таблетках приймають сублінгвально, безпосередньо після виникнення болю, не ковтаючи. Разова доза Нітрогліцерину в таблетках для дорослих становить 1-2 шт. Максимальна добова доза - 6 таблеток.

Правила прийому капсул відповідають правилам прийому таблеток. Для прискорення терапевтичного ефекту капсулу можна розчавити зубами.

Тривалість і частота застосування Нітрогліцерину залежать від інтенсивності і частоти стенокардических нападів.

При відсутності ефекту протягом 5 хвилин після прийому ліків необхідно прийняти ще 1 таблетку. У разі відсутності ефекту після прийому 2-3 таблеток слід негайно викликати швидку допомогу.

Побічні дії

При застосуванні Нітрогліцерину можуть виникати головні болі, тахікардія, шум у вухах, жар, зниження артеріального тиску, сухість у роті, болі в животі, нудота, блювота.

Протипоказання до нітрогліцерину

За інструкцією Нітрогліцерин не призначається людям, у яких спостерігаються:

• Артеріальна гіпотензія;
• Порушення кровообігу головного мозку;
• Шок-              
• Гіпертиреоз;
• Закритокутова форма глаукоми, супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском;
• Ідіопатичний гіпертрофічний субаортальний стеноз;
• Травми голови;
• Геморагічний інсульт;
• Важка анемія;
• Субарахноїдальний крововилив;
• Колапс;
• Серцева недостатність;
• Неконтрольована гіповолемія;
• Констриктивний перикардит;
• Ізольований мітральний стеноз;
• Тампонада серця;
• Черепно-мозкова гіпертензія.

Протипоказаннями до нітрогліцерину також є вік до 18 років, вагітність, період лактації.

З обережністю приймають ліки при печінковій недостатності та тяжкої ниркової недостатності.

Категорично заборонено приймати Нітрогліцерин одночасно з Віагрою.

Передозування нітрогліцерину

При передозуванні нітрогліцерину можливе зниження артеріального тиску, рефлекторна тахікардія, астенія.

Симптомами передозування нітрогліцерину також є запаморочення, ціаноз, диспное, метгемоглобінемія, тахіпное.

Додаткова інформація

Безконтрольний прийом Нітрогліцерину може викликати розвиток толерантності до препарату.

Ліки впливає на швидкість психомоторних реакцій, тому під час терапії рекомендується утримуватися від керування важкими механізмами та автотранспортом.

За інструкцією Нітрогліцерин необхідно зберігати в прохолодному та недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки.

З аптек Нітрогліцерин відпускають в безрецептурному режимі.