Егілок - бета-адреноблокатор, застосовуваний у лікуванні артеріальної гіпертензії і порушень ритмів серця.
Форма випуску та склад егілок
Препарат випускається у вигляді білих таблеток, основною діючою речовиною яких є тартрат метопрололу.
В якості допоміжних речовин в таблетках егілок використовуються: карбоксиметилкрохмаль натрію, мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, повідон.
Егілок випускається в таблетках по 25, 50 і 100 мг.
Фармакологічна дія егілок
Егілок являє собою кардіоізбірательний блокатор? -адренорецепторів, Який не володіє мембраностабілізуючої і симпатомиметической внутрішньої активністю.
Препарат має антигіпертензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію.
Антигіпертензивнудію ґрунтується на зниженні синтезу і серцевого викиду реніну, гальмуванні активності центральної нервової та РАС, відновленні чутливості барорецепторів дуги аорти. Все це веде до зменшення симпатичних периферичних впливів.
Препарат здатний знижувати підвищений артеріальний тиск, як у стані спокою, так і при стресі і фізичних навантаженнях.
Зниження артеріального тиску відбувається через 15 хвилин, дія препарату триває протягом 6 годин. Стабільне зниження артеріального тиску відбувається при регулярному прийомі препарату протягом декількох тижнів.
Антиаритмічна дія егілок пов'язано з усуненням тахікардії, підвищеного вмісту цАМФ, артеріальної гіпертензії, підвищеної активності симпатичної нервової системи, зниженням швидкості спонтанного збудження ектопічеського і синусового водіїв ритму, уповільненням AV-провідності.
Антиангінальна дія пов'язана зі зменшенням потреби міокарда в кисні через зниження частоти серцевих скорочень і скоротливості, зменшенням чутливості міокарда до симпатичної іннервації. Препарат сприяє поліпшенню переносимості фізичних навантажень і зниження частоти і тяжкості нападів стенокардії.
Егілок запобігає розвитку мігрені.
Показання до застосування егілок
За інструкцією Егілок застосовується при:
- артеріальної гіпертензії, як у поєднанні з іншими антигіпертензивними засобами, так і в монотерапії;
- порушеннях серцевого ритму;
- ІХС як засіб профілактики нападів стенокардії і в якості вторинної профілактики інфаркту міокарда;
- гипертиреозе (У комплексній терапії);
а також як профілактичний засіб для попередження нападів мігрені.
Протипоказання до застосування егілок
За інструкцією Егілок не застосовується при:
- вираженої брадикардії;
- кардіогенному шоці;
- Протипоказання;
- синоатріальної і AV-блокадах другого і третього ступеня;
- підвищеної чутливості пацієнта до метопрололу та іншим компонентам засобу;
- декомпенсації серцевої недостатності;
- внутрішньовенному введенні верапамілу;
- Ангіоспастична стенокардії;
- вираженої гіпотензії;
- прийомі інгібіторів МАО;
- лактації.
Егілок за показаннями обережно призначають при:
- метаболічному ацидозі;
- перемежовується кульгавості і синдромі Рейно;
- цукровому діабеті;
- бронхіальній астмі;
- хронічному обструктивному бронхіті;
- емфіземи легенів;
- хронічних печінковою і нирковою недостатністю;
- тиреотоксикозі;
- міастенії;
- депресії;
- феохромоцитоме;
- псоріазі;
- AV-блокаді першого ступеня;
- вагітності;
а також літнім пацієнтам і дітям і підліткам до 18 років.
Спосіб застосування і дозування егілок
Таблетки егілок за показаннями приймають внутрішньо після прийому їжі.
Добова доза препарату:
- при артеріальній гіпертензії 50-100 мг, розділені на 1-2 прийоми. Можливе збільшення дози при недостатньому ефекті від лікування до 100-200 мг;
- при надшлуночкових аритміях, стенокардії та для профілактики мігрені - 100-200 мг (2 прийоми);
- при функціональних порушеннях серцевої діяльності з тахікардією - 100 мг (2 прийоми);
- для вторинної профілактики інфаркту міокарда - 200 мг (2 прийоми).
При виражених порушеннях в роботі печінки препарат призначається в менших дозах.
Побічні ефекти егілок
За відгуками Егілок може викликати побічні дії.
Серцево-судинна система: серцебиття, синусова брадикардія, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія.
Центральна та периферична нервові системи: слабкість, підвищена стомлюваність, уповільнення рухових і психічних реакцій, головний біль.
Травна система: біль у животі, нудота, блювання, запор, діарея, зміна смаку, сухість у роті, підвищення активності печінкових ферментів.
Дихальна система: утруднення видиху, закладеність носа, задишка.
Система кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія.
Дерматологічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, висип, псоріазоподібні зміни шкіри, загострення псоріазу, екзантема, гіперемія шкіри, фотодерматоз, алопеція, посилення потовиділення.
Інші: невелике збільшення ваги, біль у суглобах і спині, зниження лібідо.
Передозування егілок
За відгуками до егілок передозування препаратом виявляється: нудотою, блювотою, запамороченням, вираженою синусовою брадикардією, ціанозом, гіпотензією, шлуночковою екстрасистолією, аритмією, бронхоспазмом, непритомністю.
Гостре передозування проявляється втратою свідомості, кардіогенний шоком, кардіалгією, комою, AV-блокадою, аж до зупинки серця.
Для лікування передозування застосовують: промивання шлунка з подальшим призначенням адсорбентів і симптоматичною терапією.
Взаємодія егілок з іншими лікарськими препаратами
При застосуванні егілок за показаннями одночасно з:
- інгібіторами МАО - посилюється гіпотензивна дія;
- верапамилом може вести до зупинки серця;
- нифедипином - значно знижує АТ;
- бета-адреностимуляторами, естрогенами, теофіліном, індометацином, кокаїном - знижується гіпотензивний ефект;
- пероральними гіпоглікемічними препаратами інсуліну - підвищується небезпека розвитку гіпоглікемії;
- антигіпертензивними засобами, нітратами, діуретиками, блокаторами кальцієвих каналів - зростає ризик гіпотензії;
- верапамилом, антиаритмічними препаратами, дилтіаземом, гуанфацином, резерпіном, клонідином, метилдопою, засобами загальної анестезії, серцевимиглікозидами - відбувається пригнічення AV-провідності і зменшення частоти серцевих скорочень;
- рифампицином і барбітуратами - прискорюється метаболізм метопрололу;
- циметидином, фенотіазинами, пероральними контрацептивами - підвищується рівень метопрололу в плазмі;
- алергенами - підвищується небезпека розвитку системних алергічних реакцій, анафілактичного шоку;
Аналоги егілок
Аналогами егілок є Беталок, ВАЗОКАРДИНУ, Корвітол ®, Метокард, Лідалок, Метозок, Метолол, Метопролол, Емзок.
Умови зберігання егілок
Егілок зберігають при температурі 15-25 ° C.