Миакальцик

Миакальцик - препарат, що впливає на фосфорно-кальцієвий обмін.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді розчину для ін'єкцій та назального спрея.

В 1 мл розчину Миакальцик міститься:

• 100 МО синтетичного кальцитоніну лосося;
• Допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію ацетат тригідрат, оцтова кислота і ін'єкційна вода.

Реалізується в ампулах (1 мл) по 5 шт. в упаковці.

В одній дозі назального спрею Миакальцик міститься:

• 200 МО синтетичного кальцитоніну лосося;
• Допоміжні речовини: хлороводородная кислота, натрію хлорид, бензалконію хлорид і очищена вода.

Реалізується в аерозольних скляних флаконах з дозуючим пристроєм по 2 мл (14 доз).

1 МО відповідає 0,2 мкг синтетичного кальцитоніну лосося.

Показання до застосування

Згідно інструкції до миакальцик, цей препарат призначений для лікування:

• Первинного постменопаузного остеопорозу (як на ранніх стадіях, так і на пізніх) у жінок;
• Сенільного остеопорозу у жінок і чоловіків;
• Вторинного остеопорозу, викликаного тривалою іммобілізацією або терапією глюкокортикоїдами;
• Деформуючого остеіту (хвороби Педжета);
• Болі в кістках, викликаної остеопенией та / або остеолізом;
• Нейродистрофічних захворювань, обумовлених етіологічними і сприятливими факторами, включаючи лікарські нейротрофічні порушення, плечолопатковий синдром, посттравматичний болісний остеопороз, каузалгії, рефлекторну дистрофію;
• Гіперкальціємії і гіперкальціеміческого криза, обумовлених такими чинниками, як іммобілізація, гиперпаратиреоз, інтоксикація вітаміном D, спричинений злоякісними пухлинами остеолиз (наприклад, мієломою, карциномою нирок, легень, молочної залози). Застосовується для купірування невідкладних станів, а також для тривалої терапії хронічних хвороб;
• Гострого панкреатиту (У вигляді ін'єкцій, у складі комбінованої терапії)

Протипоказання

Як вказано в інструкції до миакальцик, застосування цього препарату протипоказано тільки в одному випадку - при наявності гіперчутливості до синтетичного кальцитоніну лосося або якому-небудь допоміжному компоненту.

Досвід застосування Миакальцика в педіатрії обмежений, тому виробник не дає рекомендації для цієї вікової групи пацієнтів.

Спосіб застосування і дозування

Розчин Миакальцик призначений для підшкірного, внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

При болях в кістках препарат призначають по 100-200 МО щоденно, вводять його внутрішньовенно крапельно (розбавляючи фізіологічним розчином), внутрішньом'язово або підшкірно. З урахуванням реакції хворого доза може коригуватися. Тривалість лікування визначається досягненням задовільного клінічного ефекту. Іноді для отримання повного аналгетичної дії достатньо кількох днів, якщо потрібна тривала терапія, зменшують дозу або збільшують інтервал між ін'єкціями.

При хворобі Педжета Миакальцик вводять в / м або п / к в дозі 100 МО щодня або через день. Лікування триває не менше 3 місяців, залежно від реакції організму дозу знижують або збільшують.

При необхідності невідкладного лікування гіперкальціеміческого криза препарат вводять крапельно внутрішньовенно в дозі з розрахунку 5-10 МО на кожен кілограм ваги пацієнта, розбавивши 500 мл фізіологічного розчину, протягом 6 і більше годин. Можливо також повільне в / в струминне введення, але в такому випадку добову дозу ділять на 2-4 ін'єкції.

При хронічній гіперкальціємії Миакальцик вводять в / м або п / к в добовій дозі, яку розраховують виходячи з ваги - 5-10 МО на кг, за 1-2 введення. Якщо обсяг препарату перевищує 2 мл, переважно вводити його в / м в різні місця. З урахуванням біохімічних показань і динаміки клінічного стану хворого дозування може коригуватися. Лікування тривале.

Для терапії нейродистрофічних захворювань препарат призначають в дозі 100 МО, вводять його підшкірно або внутрішньом'язово щодня протягом 2-4 тижнів або через день протягом 6 тижнів.

При гострому панкреатиті медикамент вводять в / в крапельно (у фізіологічному розчині) в дозуванні 300 МО протягом 24 годин до 6 днів підряд.

Спрей Миакальцик застосовують інтраназально по 1-2 дози (що відповідає 200-400 МО) залежно від показань і динаміки стану пацієнта.

Для запобігання прогресивної втрати кісткової маси лікування Міакальциком рекомендується доповнювати застосуванням вітаміну D і кальцію.

Побічні дії

Найбільш поширеними побічними ефектами, які виникають при застосуванні Миакальцика у вигляді ін'єкцій (особливо в / в), є нудота, запаморочення, артралгія, незначні припливи крові до шкіри обличчя.

Інтраназальне використання препарату може супроводжуватися сухістю слизової оболонки носової порожнини, чханням, алергічним ринітом, синуситом, носовими кровотечами, набряком і застійними явищами в слизовій носа, освітою папул, роздратуванням, еритемою, екскоріаціями, виразковим ринітом.

В окремих випадках застосування Миакальцика, незалежно від лікарської форми, супроводжується такими системними проявами, як:

• Головний біль;
• Смакові порушення;
• Артеріальна гіпертензія;
• Біль у животі, діарея, блювота;
• Біль у кістках і м'язах;
• Зорові порушення;
• Генералізований висип;
• Поліурія;
• Анафілактичні або анафілактоїдні реакції;
• Підвищена стомлюваність;
• Периферичні та генералізовані набряки;
• Озноб;
• Грипоподібний синдром;
• Анафілактичний шок.

При цьому варто відзначити, що при інтраназальному застосуванні Миакальцика небажані системні явища розвиваються набагато рідше, ніж при парентеральному введенні.

Аналоги

З такою самою діючою речовиною випускають такі препарати:

• Алостін;
• Вепр;
• Кальцитрин;
• Остеовер.

Терміни та умови зберігання

До початку використання зберігати Миакальцик слід при температурі 2-8? С. Термін придатності розчину - 5 років, спрея - 3 роки. Після розтину аерозольного флакона зберігати його потрібно при температурі до 25? С (не в холодильнику!) Протягом 4 тижнів.