Луцетам - ноотропний препарат.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді покритих оболонкою таблеток і розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення.
Кожна таблетка Луцетаму ® містить:
- 400 мг, 800 мг або 1,2 г пірацетаму;
- Повідон К-30 і магнію стеарат в якості допоміжних речовин.
Реалізуються таблетки по 10 і 15 шт. у блістерах, по 20, 30 або 60 шт. в банках з темного скла.
В 1 мл розчину Луцетаму ® міститься:
- 200 мг пірацетаму;
- Крижана оцтова кислота, натрію ацетат і ін'єкційна вода в якості додаткових компонентів.
Реалізується розчин в ампулах по 5 і 15 мл.
Показання до застосування
Згідно із зазначеними в інструкції до Луцетаму ® даними, цей препарат застосовують для:
- Симптоматичного лікування психоорганічного синдрому у літніх людей, що супроводжується запамороченням, зниженням пам'яті і загальної активності, зміною настрою, порушенням ходи, розладом поведінки, зниженою концентрацією уваги, а також у пацієнтів з сенильной деменцією типу Альцгеймера і з хворобою Альцгеймера;
- Терапії хронічного алкоголізму, зокрема при абстинентному і психоорганічному синдромах;
- Лікування таких наслідків ішемічного інсульту, як порушення мови, емоційної сфери, психічної та рухової активності;
- Терапії запаморочень і пов'язаних з ними розладів рівноваги (крім запаморочення психічного генезу);
- Лікування кортикальної міоклонії;
- Терапії низької здатності до навчання у дітей, особливо у випадках, коли специфічні навички рахунку, письма і читання не можуть бути пояснені розумовою відсталістю, особливостями сімейної обстановки або неадекватним навчанням (у складі комплексної терапії);
- В період відновлення після інтоксикацій або травм головного мозку.
Протипоказання
Згідно анотації до препарату, застосування Луцетаму ® протипоказано:
- Дітям до 1 року;
- Вагітним жінкам;
- Під час грудного вигодовування;
- При наявності підвищеної чутливості до пірацетаму, будь-якої допоміжної компоненту медикаменту і похідним піролідону;
- При геморагічному інсульті;
- Пацієнтам з нирковою недостатністю кінцевої стадії (коли кліренс креатиніну менше 20 мл на хвилину).
Спосіб застосування і дозування
Луцетам, за інструкцією, призначають у добовій дозі, яку розраховують з урахуванням ваги пацієнта - від 30 до 160 мг на кожний кілограм ваги. Загальну дозування ділять на 2-4 прийоми або 2-4 ін'єкції. Приймати таблетки слід натщесерце або під час прийому їжі.
Конкретну дозування Луцетаму ® призначає лікар з урахуванням показань і тяжкості перебігу захворювання. Як правило:
- При хронічному психоорганічного синдрому протягом першого тижня препарат застосовують в добовій дозі 4,8 г, далі - 1,2-2,4 г залежно від вираженості симптомів;
- Добове дозування при абстинентному алкогольному синдромі - 12 г, після поліпшення стану Луцетам приймають у підтримуючої дозі - 2,4 г на добу;
- При лікуванні наслідків ішемічного інсульту препарат призначають у дозі 4,8 г / добу;
- При терапії запаморочення і обумовлених ним розладів рівноваги призначають по 2,4-4,8 г в день;
- У період після травм / інтоксикацій головного мозку Луцетам застосовують тільки внутрішньом'язово або внутрішньовенно, початкова добова доза становить 9-12 г, підтримуюча - 2,4 г. Тривалість лікування - мінімум 3 тижні;
- Лікування кортикальної міоклонії починають з добової дози 7,2 г, кожні 3-4 дні дозування збільшують на 4,8 г аж до 24 г / добу. Терапія цього захворювання дуже тривала, кожні 6 місяців слід робити спроби знизити дозування або, поступово скорочуючи дозу на 1,2 г кожні два дні, скасувати препарат;
- Для корекції зниженої здатності до навчання дітям Луцетам призначають у вигляді таблеток по 3,2 г на добу. Лікування продовжують протягом усього навчального року.
Побічні дії
Згідно відгуками пацієнтів, побічні ефекти даний препарат має дуже рідко і переважно у літніх пацієнтів, які отримують великі дози пірацетаму (більше 2,4 грама на добу). При зниженні дозування небажані реакції, як правило, зникають.
Так, на тлі застосування Луцетаму ® можливі:
- З боку периферичної та центральної нервової системи: гіперкінезія, нервозність, сонливість, депресія, в поодиноких випадках - тривога, загострення перебігу епілепсії, запаморочення, атаксія, безсоння, головний біль, галюцинації, збудження, замішання, підвищення сексуальної активності;
- З боку обміну речовин: збільшення маси тіла;
- Дерматологічні реакції: свербіж, набряк, висипання, дерматит;
- З боку травної системи: в окремих випадках - нудота, біль в області шлунка, діарея, блювота;
- Інші: астенія.
Особливі вказівки
Враховуючи можливі реакції з боку нервової системи, на початку лікування Луцетаму ® слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних видів діяльності. Надалі рішення про необхідність обмежень встановлюється індивідуально для кожного пацієнта залежно від переносимості препарату.
При тривалому застосуванні Луцетаму ® пацієнтам похилого віку необхідний контроль показників функції нирок.
Аналоги
Аналогами Луцетаму ® є наступні препарати:
- За діючою речовиною: Мемотропіл, Ноотропил, Пирацетам, Ескотропіл;
- За механізмом дії: Амілоносар, Ацефен, Бравінтон, Вінпотропіл, Винпоцетин, Гінкго білоба, Гінкоум, Гліцин, Гопантам, деманол, Ідебенон, Кавинтон, Карніцетін, Когнітум, Комбітропіл, Кортексин, Мініс, Нейромет, Нобен, Нооке, Нооклерін, Ноопепт, Омарон , Пантогам, Пікогам, Пірідітол, Семакс, Телектол, Фезам, Фенотропіл, Цераксону, Церебролізат, Енцефабол, Епіталамін та ін.
Терміни та умови зберігання
Луцетам - препарат списку Б, що відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати його слід в захищеному від сонячних променів місці при температурі 15-30° С. Термін придатності розчину - 2 роки, таблеток - 5 років.