Бонвіва

Бонвіва - лікарський препарат для корекції метаболізму в хрящової і кісткової тканини у жінок в період постменопаузи.

Форма випуску та склад препарату Бонвіва

Лікарський засіб Бонвіва випускається у формі таблеток і розчину для ін'єкцій.

Основною діючою речовиною Бонвіва є ібадроновая кислота.

В якості допоміжних речовин виступають:

• У таблетках: моногідрат лактози, кросповідон, повідон, МКЦ- колоїдний діоксид кремнію, стеаринова кислота;
• У розчині для ін'єкцій: вода для ін'єкцій, хлорид натрію, тригідрат ацетату натрію, крижана оцтова кислота.

Таблетки Бонвіва випускаються по 2,5 і 150 мг.

Фармакологічна дія препарату Бонвіва

Ібандронова кислота, що є основною діючою речовиною препарату, являє собою азотвмісний високоактивний БІСФОСФОНАТІВ, інгібітор активності остеокластів і кісткової резорбції. Ця речовина сприяє запобіганню кісткової деструкції, спричиненої згасанням функцій статевих залоз, пухлинами і ретиноїдами.

Прийом даного препарату у вигляді таблеток в період постменопаузи призводить до інгібування кісткової резорбції, в тому числі до зниження рівня деоксипиридинолина і С- і N-телопептиду колагену (біохімічних маркерів розщеплення кісткового колагену) в сечі, сироватці крові, збільшенню мінеральної щільності кістки та зменшення частоти переломів.

Після припинення прийому препарату рівень кісткової резорбції повертається до попереднього рівня.

Викликаючи гальмування кісткової резорбції, ібандронова кислота не впливає на формування кісткової тканини.

Показання до застосування препарату Бонвіва

За інструкцією Бонвіва застосовується в період постменопаузи для лікування остеопорозу.

Протипоказання до застосування Бонвіва

Згідно з інструкцією, Бонвіва не застосовується при наявності у пацієнтів:

• Підвищеної чутливості до вхідних в лікарський засіб компонентам;
• Гипокальциемии.

Препарат необхідно призначати обережно у разі тяжких порушень в роботі нирок.

Спосіб застосування і дозування Бонвіва

Таблетки Бонвіва призначені для прийому всередину.

Таблетку 150 мг слід приймати за годину до першого прийому їжі один раз на місяць в один і той же день кожного місяця, запиваючи водою в обсязі 180-240 мл (крім мінеральної з високим вмістом кальцію). Після прийому кошти слід утриматися від прийняття горизонтального положення.

Розсмоктувати і розжовувати таблетки не рекомендується.

Якщо плановий прийом таблетки по тим чи іншим причинам був пропущений, і до чергового прийому залишилося більше семи днів, то необхідно випити одну таблетку кошти Бонвіва, а потім приймати їх за встановленим графіком. Якщо до наступного планового прийому залишилося менше 7 днів, то слід дочекатися дня прийому ліків. Протягом 7 днів не можна приймати більше 1 таблетки.

Розчин для ін'єкцій Бонвіва вводять внутрішньовенно, використовуючи для цього входять до складу комплекту голки і шприц-тюбик.

Лікарський засіб вводиться один раз на квартал в дозі 3 мг внутрішньовенно за 15-30 секунд. Додатково в період лікування рекомендується приймати вітамін D і препарати кальцію.

Якщо планова ін'єкція була пропущена, то слід її виконати при першій можливості.

У період терапії препаратом необхідно контролювати вміст сироваткового кальцію, фосфору, магнію, функцію нирок.

Побічні дії препарату Бонвіва

За відгуками, Бонвіва може викликати побічні ефекти:

• Травна система: нудота, блювання, дисфагія, болі в животі, метеоризм, запор, діарея, виразка, езофагіт, стриктура стравоходу, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс, дуоденіт, гастроентерит;
• Кістково-м'язова система: артралгія, міалгія, м'язовий спазм і скутість, остеонекроз щелепи;
• Дихальна система: бронхіт, інфекції верхніх дихальних шляхів (при введенні внутрішньовенно);
• Центральна нервова система: головний біль, безсоння, запаморочення, депресія;
• Дерматологічні реакції: висип;
• Сечовидільна система: інфекції сечовивідних шляхів, цистит (при введенні внутрішньовенно);
• Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк;
• Інші: артеріальна гіпертензія, склерит, грипоподібний синдром, флебіт, гіперхолестеринемія, тромбофлебіт, увеїт.

Передозування препаратом Бонвіва

За відгуками передозування даними лікарським засобом виявляється:

• При прийомі таблеток - диспепсією, печією, гастритом, езофагітом, виразкою, гипокальциемией;
• При застосуванні розчину для ін'єкцій - гіпофосфатемією, гипокальциемией, гіпомагнеміей.

Для зв'язування ібандронової кислоти, як правило, використовуються антацидні засоби і молоко.

Зниження рівня фосфатів, кальцію і магнію в сироватці коригують введенням внутрішньовенно глюконату калію, кальцію або фосфату натрію і сульфату магнію.

Застосування Бонвіва під час вагітності та лактації

Даних, що підтверджують безпеку застосування даного засобу в період вагітності, немає.

Також не встановлено, чи може ібадроновая кислота виділятися з грудним молоком.

Взаємодія Бонвіва з іншими лікарськими препаратами

Містять кальцій, алюміній, залізо, магній продукти і харчові добавки порушують всмоктування препарату, у зв'язку з чим їх потрібно вживати не раніше, ніж через годину після прийому таблетки Бонвіва.

Внутрішньовенне введення ранітидину підвищує біодоступність ібандронової кислоти.

Розчин для ін'єкцій Бонвіва несумісний з містять кальцій розчинами та іншими розчинами для введення внутрішньовенно.

Особливі вказівки із застосування Бонвіва

Одночасно із застосуванням даного препарату слід вживати додатково препарати кальцію і вітамін D.

Перед тим як почати терапію даними засобом необхідно скоригувати гипокальциемию та інші обмінні порушення.

Слід мати на увазі, що:

• На початку лікування може виникнути грипоподібний синдром, який самостійно дозволяється без лікування;
• Застосування пероральних бісфосфонатів може призводити до порушення ковтання, езофагіту, виразок шлунка і стравоходу. У зв'язку з цим потрібно протягом години після прийому засоби зберігати вертикальне положення (стоячи або сидячи);
• Перед тим, як виконати ін'єкцію препарату, необхідно проконтролювати рівень сироваткового креатиніну;
• Стан пацієнтів, що приймають Бонвіва, і мають супутні захворювання вимагає особливо ретельного лікарського контролю.

Аналоги Бонвіва

До аналогам Бонвіва відносять такі препарати, як Бондронат і Ібандронова кислота.

Умови зберігання Бонвіва

Препарат зберігають у місцях з обмеженим доступом дітей при температурі не більше 30° С.