Мікофлюкан

Мікофлюкан - протигрибковий препарат системного застосування.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді таблеток і розчину для інфузій.

У кожній таблетці Мікофлюкан міститься:

• 50 мг або 150 мг флуконазолу;
• Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, целюлоза мікрокристалічна, повідон К30, тальк очищений, лактоза, магнію стеарат, кроскармелоза натрію.

Реалізуються таблетки по 7 шт. (50 мг) і по 1 шт. (150 мг) у блістерах, упакованих в картонні пачки.

У 2 мл розчину Мікофлюкан міститься 2 мг флуконазолу, динатрію едетат, натрію хлорид і ін'єкційна вода. Реалізується по 100 мл у флаконах з поліетилену низької щільності.

Показання до застосування

Згідно інструкції до Мікофлюкану, цей протигрибковий препарат призначають при:

• Системних ураженнях, викликаних грибами роду Cryptococcus, включаючи сепсис, менінгіт, інфекції шкіри і легенів, як у пацієнтів з нормальним імунним відповіддю, так і у хворих на СНІД, людей з іншими формами імунодепресії, пацієнтів з пересадженими органами (реципієнтів);
• Кандидозі слизових оболонок, включаючи інфекції порожнини рота, глотки і стравоходу, а також неінвазивні бронхолегеневі інфекції, кандидурія, шкірно-слизовий і хронічний атрофічний кандидоз ротової слизової (зумовлений носінням зубних протезів), в тому числі у пацієнтів з ослабленим імунітетом;
• Генерализованном кандидозі, включаючи дисемінований кандидоз, кандидемію та інші форми інвазивної кандидозної інфекції (з ураженням ендокарда, сечових і дихальних шляхів, очей, органів черевної порожнини), у тому числі в онкологічних пацієнтів, які отримують імуносупресивну або цитотоксичну терапію;
• Глибоких ендемічних мікозах (паракокцидіоїдомікозі, кокцідіоімікозе, споротрихозі, гістоплазмозі) у людей з нормальним імунітетом;
• Гострому та рецидивуючому вагінальному кандидозі;
• Кандидозному баланіте;
• Мікозах різної локалізації (на тілі, в області стоп або паху);
• Онихомикозах;
• Лишаї;
• Шкірних кандидозних інфекціях.

Також Мікофлюкан, за інструкцією, можна застосовувати для профілактики:

• Грибкових інфекцій в онкологічних хворих, що проходять хіміо-або променеву терапію;
• Орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД;
• Кандидозу у пацієнтів з високим ризиком розвитку генералізованої інфекції, до прийому, при довго збереження або вираженої нейтропенії.

Протипоказання

Як зазначено в інструкції, застосування Мікофлюкана протипоказано:

• У період лактації;
• При наявності підвищеної чутливості до флуконазолу або іншим азольних протигрибкових препаратів, а також до будь-якої допоміжної компоненту медикаменту;
• Одночасно з терфенадином (якщо Мікофлюкан показаний в дозуванні від 400 мг / добу);
• Одночасно з астемізолом.

Призначають лікарський засіб, але під наглядом лікаря та з дотриманням обережності при:

• Вагітності;
• Одночасному застосуванні терфенадину (якщо Мікофлюкан показаний в дозі до 400 мг / добу);
• Появі висипу в період застосування флуконазолу у пацієнтів з системними / інвазивними грибковими інфекційними захворюваннями або з поверхневою грибковою інфекцією;
• Потенційно проаритмогенних станах в тих випадках, коли у пацієнта є множинні фактори ризику (наприклад, порушення електролітного балансу, органічні хвороби серцево-судинної системи або якщо хворий приймає препарати, здатні викликати аритмію).

Дітям віком до 3 років краще призначати Мікофлюкан у вигляді розчину для інфузій.

Спосіб застосування і дозування

Дорослим препарат призначають в дозі від 50 до 400 мг на добу залежно від виду інфекції, характеру і тяжкості перебігу захворювання.

Дітям необхідне дозування Мікофлюкана розраховують виходячи з їхнього віку і ваги, а також враховуючи характер і особливості перебігу захворювання - з розрахунку 3-12 мг на кожний кілограм маси.

При вагінальному кандидозі і баланіті, спричиненому Candida, в більшості випадків достатньо одноразового перорального прийому препарату. В інших випадках тривалість лікування залежить від мікологічного та клінічного ефекту лікарського засобу. Терапію продовжують до повного зникнення всіх ознак грибкової інфекції як клінічних, так і лабораторних.

Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою. Розчин вводять внутрішньовенно зі швидкістю до 200 мг на годину. При перекладі пацієнтам з в / в застосування Мікофлюкана на пероральний прийом або навпаки необхідності змінювати добову дозу немає.

Інфузійний розчин Мікофлюкан сумісний з розчинами: калію хлориду в глюкозі, Рінгера, натрію хлориду (0,9%), глюкози (20%), Хартмана. Введення можна здійснювати за допомогою звичайного набору для трансфузии з використанням одного з перерахованих розчинників.

Побічні дії

Згідно відгуками пацієнтом, в основному застосування Мікофлюкана переноситься добре.

Нечасто (в 0,1-1% випадків) спостерігаються: шкірний висип, головний біль або запаморочення, нудота, метеоризм, діарея, зміна смаку, біль у животі, блювота.

Дуже рідко (менш ніж в 0,1% випадків) зазначаються: багатоформна еритема, анафілактоїдні реакції, токсичний епідермальний некроліз, судоми, порушення функції печінки (гепатит, гіпербілірубінемія, жовтяниця, підвищення активності ЛФ, АСТ і АЛТ), агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, тріпотіння / мерехтіння шлуночків, збільшення тривалості інтервалу QT, гіперхолестеринемія, гіпокаліємія, гіпертригліцеридемія, алопеція, порушення функції нирок.

Аналоги

Аналогами Мікофлюкана є наступні препарати:

• За діючою речовиною: Веро-Флуконазол, Дифлазон, Рятівник, Дифлюкан, Майкон, Медофлюкон, Мікомакс, Микосист, Нофунг, Проканазол, Фангіфлю, Флузол, Флукозан, Флукозід, Флукомабол, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан;
• За механізмом дії: Біфлурін, Віканд, Віфенд, Вориконазол Канон, Ірунін, Ітразол, Ітраконазол, Кандітрал, Міконіхол, Ноксафіл, Орунгал, Орунгамін, Оруна, Румікоз, Текназол.

Терміни та умови зберігання

Зберігати Мікофлюкан слід при температурі до 25? С. Термін придатності розчину - 2 роки, таблеток - 3 роки.