Глутоксим - лікарський препарат, який регулює внутрішні захисні сили організму.
Форма випуску та склад Глутоксіма
Препарат випускається у вигляді розчину для ін'єкцій в ампулах по 10, 20, 30 і 60 мг.
Основною діючою речовиною Глутоксіма є глутаміл-цистеїн-гліцин динатрію.
В якості допоміжних речовин використані: вода для ін'єкцій, ацетат натрію, оцтова кислота.
Фармакологічна дія Глутоксіма
Глутоксим володіє гемостімулірующая, імуномодулюючою, гепатопротекторним, токсікомодіфіцірующім дією і сприяє пригніченню стійкості пухлинних клітин до алкилирующим препаратам, антрациклінів, стійкості Micobacterium tuberculosis до ізоніазиду.
Препарат активізує дію доксорубіцину на пухлинні клітини, а також хіміотерапевтичних засобів на Micobacterium tuberculosis.
Гемостімулірующая дію Глутоксіма засноване на посиленні процесів лімфо-, ерітроціто- і гранулоцито-моноцитопоезу.
Гепатопротекторний та токсікомодіфіцірующій ефект пов'язаний з посиленням експресії глутатіонредуктази, глутатіонпероксидази, глутатіон-S-трансферази, гемоксигенази, глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, а також з підвищенням рівня відновленого глутатіону всередині клітин.
Глутоксим пригнічує активність білка Р-глікопротеїну, що є фактором стійкості пухлинних клітин до лікарського впливу.
Препарат виступає ініціатором трансформації ізоніазиду в ізонікотиновоїкислоти, яка бактеріостатично впливає на Micobacterium tuberculosis.
Глутоксим активізує екзоцитоз везикул з макрофагів з Micobacterium tuberculosis, що робить їх доступними для впливу антибіотиків. в тому числі рифампіцину, ізоніазиду, рифабутину, капреоміцину, циклосерину, левофлоксацина.
Застосування Глутоксіма підвищує вироблення катіонних пептидів макрофагами і підсилює їх поглинання Micobacterium tuberculosis.
Показання до застосування Глутоксіма
За інструкцією Глутоксим застосовується:
- З метою відновлення пригніченого імунітету і пригнобленого кістковомозкового кровотворення;
- Для лікування і профілактики вторинних імунодефіцитних станів, обумовлених хімічними, радіаційними, інфекційними факторами;
- При хронічних гепатитах В і С як гепатопротекторний засіб;
- Для профілактики гнійних ускладнень після оперативних втручань;
- З метою підвищення стійкості організму до впливів інтоксикації, радіації, інфекції;
- Для активізування ефектів від застосування терапії антибіотиками при хронічних обструктивних легеневих захворюваннях;
- При лікуванні туберкульозу, стійкого до лікарської терапії;
- Для профілактики загострень хронічного гепатиту, що виникає на тлі протитуберкульозної терапії;
- Для лікування ускладнень протитуберкульозної терапії токсичного характеру;
- У складі комплексного лікування туберкульозу;
- У складі комплексного лікування псоріазу;
- У складі комплексного лікування пухлинних захворювань в цілях профілактики проявів променевої та хіміотерапії токсичного характеру;
- Для відновлення функцій кістковомозкового кровотворення під час протипухлинної терапії;
- Для усунення неспецифічного синдрому хвороби (втоми, анемії, поганого апетиту, підвищеної больової чутливості).
Протипоказання до застосування Глутоксіма
За інструкцією Глутоксим не призначається при:
- Наявності у пацієнта підвищеної чутливості до даного засобу;
- Вагітності та лактації.
Спосіб застосування і дозування Глутоксіма
Препарат призначений для внутрішньовенного, внутрішньом'язового і підшкірного введення.
Добова доза Глутоксіма для дорослих становить 5-40 мг залежно від рівня тяжкості захворювання.
З метою профілактики Глутоксим вводять внутрішньом'язово по 5-10 мг на день протягом 14 днів.
У складі комплексної терапії препарат призначають:
- При туберкульозі - по 60 мг внутрішньом'язово один раз на день у перші 10 днів, в наступні 20 днів - по 60 мг через день. Можливе проведення повторного курсу через 1-6 місяців;
- При неускладнених формах псоріазу по 10 мг внутрішньом'язово щодня протягом 15 днів, далі 5 тижнів по 10 мг 2 рази на тиждень;
- При каплевидной і ексудативної формах псоріазу, артропатічеськом псоріазі, псоріатичний еритродермії, у хворих з супутніми вірусним або токсичним гепатитами, наявністю неспецифічного синдрому хронічних захворювань - по 30 мг щодня внутрішньом'язово протягом 15 днів, далі протягом 5 тижнів по 30 мг 2 рази на тиждень.
При застосуванні Глутоксіма на тлі хіміотерапііпрепарат вводять по 60 мг підшкірно за 1,5-2 години до протипухлинних засобів. У перервах між курсами хіміотерапії даний засіб вводиться по 60 мг через день підшкірно.
При застосуванні Глутоксіма на тлі променевої терапії препарат вводять по 60 мг підшкірно через 0,5-1 годину після сеансу опромінення через день протягом усього курсу лікування.
Побічні ефекти Глутоксіма
За відгуками, Глутоксим іноді може викликати побічні ефекти у вигляді: хворобливості в місці введення препарату, незначного підвищення температури тіла.
Передозування Глутоксімом
Відгуки до Глутоксіма не містять вказівок на випадки передозування препаратом.
Взаємодія Глутоксіма з іншими лікарськими препаратами
Глутоксим при одночасному застосуванні з ізоніазидом, капреоміцином, рифампіцином, циклосерином, рифабутином, левофлоксацином активізує їх бактеріостатичну дію на Micobacterium tuberculosis.
При одночасному застосуванні з антрациклінової антибіотиками, доксорубіцином, алкилирующими засобами потенціює їх бактеріостатичну дію на пухлинні клітини.
Глутоксим зменшує терапевтичний ефект верапамілу і ніфедипіну.
При застосуванні препарату одночасно з індометацином та мелоксикамом знижується або повністю пригнічується фармакологічна дія Глутоксіма.
Особливі вказівки із застосування Глутоксіма
При інфузійному введенні препарату в якості розчину-носія застосовують 5% -й розчин глюкози або ізотонічний розчин хлориду натрію.
Умови зберігання Глутоксіма
Препарат зберігають у місцях з обмеженим доступом дітей при температурі не більше 25? С.