Метилпреднізолон

Метилпреднізолон - глюкокортикоїдний препарат, що застосовується при лікуванні широкого кола хвороб.

Форма випуску та склад

Метилпреднізолон випускають у формі білих еліптичної форми таблеток з вмістом 4 мг, 16 мг або 32 мг однойменного активної речовини і допоміжних компонентів: кальцію стеарату, кукурудзяного крохмалю, лактози, сахарози.

У блістерах по 10 шт., В темних скляних флаконах по 20-50 шт.

Показання до застосування

Метилпреднізолон, за інструкцією, призначають при:

• Ендокринних захворюваннях, включаючи первинну і вторинну надпочечниковую недостатність, вроджену гіперплазію наднирників, підгострий і хронічний тиреоїдит, гиперкальциемію при злоякісних новоутвореннях;
• Захворюваннях органів дихання;
• Системних хворобах сполучної тканини (як правило, в період загострення), включаючи гострий ревмокардит, системний червоний вовчак, системний дерматоміозит, ревматическую полимиалгии, гигантоклеточний артеріїт;
• Гематологічних хворобах;
• Онкологічних захворюваннях (як засіб паліативної терапії);
• Захворюваннях опорно-рухового апарату (зазвичай як додаткову короткочасну терапію при загостренні), включаючи артрит, спондиліт, бурсит, остеоартрит та інші хвороби;
• Різних шкірних хворобах, включаючи дерматит, микоз, псоріаз;
• Алергічних реакціях;
• Очні хворобах (важких гострих і хронічних алергічних і запальних процесах з ураженням очей);
• Хворобах шлунково-кишкового тракту (для виведення з критичного стану).

Також застосування Метилпреднізолону ефективно при:

• Набряковому синдромі;
• Трихінельозі з ураженням міокарда або нервової системи;
• Туберкульозному менінгіті з субарахноїдальним блоком або при наявності загрози блоку (одночасно з протитуберкульозною хіміотерапією);
• Трансплантації органів.

Протипоказання

Застосування Метилпреднізолону протипоказано при гіперчутливості до входять до складу таблеток компонентам.

Вагітним жінкам призначати Метилпреднізолон можна тільки за абсолютними показаннями. При застосуванні препарату під час лактації, грудне вигодовування слід перервати.

Слід дотримуватися обережності при:

• Езофагіті;
• Виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Гастриті;
• Кишковому анастомозі (в найближчому анамнезі);
• Дивертикулите;
• Гострої або латентній пептичній виразці;
• Гострому психозі;
• Неспецифічний виразковий коліт із загрозою абсцесу або перфорації;
• Цукровому діабеті або при схильності до нього;
• Застійної серцевої недостатності;
• Простому герпесі (очна форма);

Також з обережністю застосовують Метилпреднізолон при:

• Міастенії;
• Тяжкому порушенні функції печінки або нирок;
• Стронгілоідозі;
• Остеопорозі;
• Гіпертиреозі;
• Гіперліпідемії;
• ВІЛ-інфекції, СНІД;
• Гіпотиреозі;
• Гострому та підгострому інфаркті міокарда;
• Артеріальної гіпертензії;
• Кору;
• Активному і латентному туберкульозі;
• Відкритокутовій глаукомі;
• Вітряної віспи;
• Важких бактеріальних або вірусних інфекційних захворюваннях.

Спосіб застосування і дозування

Залежно від характеру хвороби початкова доза Метилпреднізолону може варіюватися від 4 мг до 48 мг на день. Тривалість терапії визначається показаннями і реакцією на ліки.

Побічні дії

Застосування Метилпреднізолону, за інструкцією, може призвести до розвитку різних порушень, що виявляються найчастіше у вигляді:

• Стероїдної міопатії, м'язової слабкості, остеопорозу, патологічних переломів, компресійних переломів хребців, асептичного некрозу епіфізів трубчастих кісток, розривів сухожиль (кістково-м'язова система);
• Виразки з можливим проривом і кровотечею, шлункової кровотечі, панкреатиту, езофагіту, перфорації кишки (травна система);
• Підвищення внутрішньочерепного тиску, псевдопухлини головного мозку, психічних розладів, судом (нервова система);
• Порушень менструального циклу, гірсутизму, розвитку синдрому Кушинга, пригнічення гіпофізарно-надниркової системи, зниження толерантності до вуглеводів, прояви латентного цукрового діабету, підвищення потреби в інсуліні або пероральних гіпоглікемічних засобах при цукровому діабеті, затримки росту у дітей (ендокринна система);
• Затримки натрію, хронічної серцевої недостатності за наявності відповідної схильності, підвищення артеріального тиску, затримки рідини в організмі, втрати калію і гіпокаліємічну алкалоза, негативного азотистого балансу, обумовленого катаболизмом білків (обмін речовин).

При застосуванні Метилпреднізолону також можливий розвиток дерматологічних та алергічних реакцій, що проявляються як реакції підвищеної чутливості, повільного загоєння ран, екхімози і петехії, стоншування шкіри.

Також під час терапії метилпреднізолоном можуть виникати:

• Активізація латентних інфекцій;
• Підвищення внутрішньоочного тиску;
• Задня субкапсулярна катаракта;
• Синдром відміни ГКС.

Часте застосування Метилпреднізолону протягом тривалого часу може викликати розвиток синдрому Кушинга та деяких інших ускладнень, характерних для тривалої терапії глюкокортикостероїдами. У цьому випадку зазвичай проводять симптоматичне лікування.

Особливі вказівки

Метилпреднізолон слід приймати в найнижчої ефективної дозі, яка забезпечує достатній терапевтичний ефект. У разі необхідності зниження дозування слід проводити поступово.

Аналоги

Аналогами Метилпреднізолону є:

• За активної речовини - Метипред, Лемод, Медрол, Івепред;
• За механізмом дії - Кортеф, дексазон, Дипроспан, Бетаметазон, деперзолон, Дексаметазон, Полькортолон, Мегадексан, Гидрокортизон, Преднізол, Кеналог, Кортизон, Медопред, Преднізолон, Флостерон, Ректодельт, Солу-Кортеф, Триамцинолон.

Терміни та умови зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Метилпреднізолону становить 5 років за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника при температурі 20-25 ° C.