Меридиа - препарат з анорексигенну дією, застосовуваний при лікуванні аліментарного ожиріння.
Форма випуску та склад
Меридиа випускають у формі твердих желатинових капсул:
- З синьою кришкою і жовтим корпусом, по 10 мг;
- З синьою кришкою і білим корпусом, по 15 мг.
До складу капсул входить сибутраміну гідрохлорид і допоміжні речовини: МКЦ, лактози моногідрат, магнію стеарат, колоїдного силікону діоксид.
По 14 капсул у контурних чарункових упаковках.
Показання до застосування
Меридиа, за інструкцією, призначають при лікуванні аліментарного ожиріння з:
- Індексом маси тіла (ІМТ) 30 кг / м2 і більше;
- ІМТ 27 кг / м2 і більше, що супроводжується дислипопротеинемией або цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний).
Протипоказання
Застосування Меридиа протипоказано при:
- Серйозних порушеннях харчової поведінки, включаючи нервову анорексію або нервову булімію;
- Наявності органічних причин ожиріння (наприклад, при гіпотиреозі);
- Синдромі Жиль де ла Туретта (хронічному генералізованому тику);
- Психічних хворобах;
- Цереброваскулярних захворюваннях, включаючи транзиторні порушення мозкового кровообігу, інсульт;
- Серцево-судинних хворобах (в анамнезі і поточних), включаючи ішемічну хворобу серця (стенокардію, інфаркт міокарда), декомпенсированную хронічну серцеву недостатність, оклюзійні хвороби периферичних артерій, тахікардію, аритмію;
- Встановленої лікарської, наркотичної чи алкогольної залежності;
- Тиреотоксикозі;
- Неконтрольованої артеріальної гіпертензії (при артеріальному тиску вище 145/90 мм рт.ст.);
- Доброякісної гіперплазії передміхурової залози;
- Закритоугольной глаукомі;
- Тяжких порушеннях функції печінки або нирок;
- Феохромоцитоме;
- Дефіциті лактази, непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- Гіперчутливості до активної речовини (сибутраміну) або допоміжних компонентів, що входять до складу капсул.
Приймати Меридиа протипоказано одночасно з:
- Інгібіторами МАО (необхідно дотримуватися інтервалу не менше 14 днів між застосуванням препаратів);
- Снодійними засобами, до складу яких входить триптофан;
- Препаратами, які мають дію на центральну нервову систему і ингибирующими зворотне захоплення серотоніну (наприклад, антидепресантами, нейролептиками);
- Іншими препаратами центральної дії, призначеними для лікування психічних розладів або для зниження маси тіла.
Також не можна приймати Меридіа годуючим і вагітним жінкам, дітям молодше 18 років і літнім людям старше 65 років.
Обережності вимагає прийом препарату при:
- Глаукомі;
- Моторних і вербальних тиках в анамнезі;
- Хронічній недостатності кровообігу;
- Артеріальної гіпертензії в анамнезі;
- Епілепсії;
- Хворобах коронарних артерій і судомах (в т.ч. в анамнезі);
- Схильності до кровотечі, порушення згортання крові;
- Порушеннях середнього та легкого ступеня тяжкості функції печінки або нирок.
Спосіб застосування і дозування
Дозу Меридиа, за інструкцією, встановлюють індивідуально. Вона визначається переносимістю препарату і його клінічною ефективністю.
Як правило, на початку лікування призначають по 1 капсулі по 10 мг на день. Якщо протягом місяця маса знижується менше, ніж на 2 кг, добове дозування збільшують до 15 мг. Якщо протягом наступного місяця динаміка зниження ваги не поліпшується, застосування Меридіа відміняють.
Капсули слід приймати в ранковий час, не розжовуючи і запиваючи склянкою води. Час прийому їжі на ефективність препарату впливу не робить.
Якщо протягом трьох місяців не вдалося знизити вагу на 5% від початкового рівня, лікування припиняють. При гарній динаміці і відсутності побічних ефектів тривалість прийому Меридиа становить 1 рік.
Побічні дії
Найчастіше при застосуванні Меридиа побічні ефекти розвиваються в перший місяць лікування. Поступово їх частота і вираженість слабшають. У більшості випадків порушення носять оборотний і неважкий характер.
Найчастіше при прийомі Меридіа спостерігається сухість у роті, безсоння і запор. В результаті клінічних та постмаркетингових досліджень було встановлено, що застосування препарату може призвести до порушення різних систем організму:
- Запаморочення, сонливість, головний біль, парестезії, судоми, занепокоєння, зміна смаку (центральна нервова система);
- Серцебиття, тахікардія, миготлива аритмія, підвищення артеріального тиску, вазодилатація / гіперемія шкіри з відчуттям тепла (серцево-судинна система);
- Загострення геморою, нудота (травна система);
- Пітливість (шкірні покриви);
- Тромбоцитопенія (система кровотворення);
- Реакції алергічної гіперчутливості (імунна система);
- Депресія, стану суїцидально спрямованого мислення, психоз, суїцид і манія (психічні розлади);
- Затуманення зору (орган зору).
Також застосування Меридіа може призвести до деяких порушень з боку травної, сечовидільної та репродуктивної систем.
З найбільш частих реакцій на відміну препарату відзначають підвищений апетит і головний біль.
При передозуванні можуть розвинутися артеріальна гіпертензія, тахікардія, запаморочення і головний біль.
Особливі вказівки
Меридиа можна приймати тільки у випадках, коли всі немедикаментозні заходи виявилися неефективними.
Терапія по зниженню ваги повинна бути комплексною і проходити під контролем досвідченого лікаря. До складу лікувальних заходів необхідно включати зміну способу життя і раціону харчування, а також збільшення фізичної активності.
Аналоги
Аналогами Меридиа є:
- За активної речовини - Слім, Линдакса, Голдлайн;
- За механізмом дії - Рідкісні, Фепранон.
Терміни та умови зберігання
Препарат відпускається за рецептом лікаря. Термін придатності Меридиа становить 3 роки за умови його зберігання з дотриманням рекомендацій виробника при температурі до 25 ° C.