Коріол - синтетичний медикамент, застосовуваний для зниження артеріального тиску.
Форма випуску та склад
Коріол випускають у формі таблеток вмістом карведилолу в кількості 3,125 мг, 6,25 мг, 12,5 мг та 25 мг, а також допоміжних речовин: сахарози, лактози моногідрату, повідону, кремнію діоксиду колоїдного безводного, кросповідон, магнію стеарат. По 10 шт. у блістерах.
Показання до застосування коріол
Активний компонент коріол, за інструкцією, чинить антиангінальну, судинорозширювальну і антиаритмічну дію.
Медикамент призначають на фоні:
- Артеріальної гіпертензії (у якості монотерапії або спільно з іншими антигіпертензивними ліками);
- Стабільної стенокардії;
- Хронічної серцевої недостатності (у складі комбінованого лікування).
Протипоказання
Застосування коріол протипоказано при:
- Синдромі слабкості синусового вузла;
- Серцевої недостатності в стадії декомпенсації;
- Вираженої брадикардії;
- AV-блокаді II і III ступеня;
- Бронхіальній астмі;
- Гіпотензії (при систолічному артеріальному тиску менше 85 мм рт.ст.);
- Печінкової недостатності;
- Бронхоспастичним синдромі;
- Вагітності та під час лактації;
- Гіперчутливості до активної речовини (карведілолу) та інших компонентів медикаменту.
Коріол не призначають дітям і підліткам молодше 18 років. Застосування ліки під час вагітності можливе тільки за призначенням лікаря у випадку, коли користь від терапії перевищить можливий ризик для здоров'я матері та плоду.
Спосіб застосування і дозування коріол
У перші 2 тижні лікування артеріальної гіпертензії зазвичай призначають 12,5 мг коріол. Медикамент рекомендується приймати після сніданку. Поступово дозування збільшують до 25 мг (максимально на добу - 50 мг), розділених на 2 прийоми.
При лікуванні стабільної стенокардії початкова разова доза коріол становить 12,5 мг, кратність прийому - двічі на день. Через 1-2 тижні дозу зазвичай збільшують до 50 мг (максимальна дозування для хворих старше 70 років). При недостатньому терапевтичному ефекті можливе застосування 100 мг ліки в день.
При лікуванні хронічної серцевої недостатності разова початкова доза становить 3,125 мг, кратність прийому - двічі на день. Дозу підвищують з обережністю до досягнення найкращого терапевтичного ефекту.
Побічні дії коріол
Під час застосування коріол можуть розвиватися ускладнення з боку різних систем організму. Порушення центральної та периферичної нервових систем найчастіше виражаються як запаморочення, головний біль, парестезії і депресія.
Можуть спостерігатися розлади серцево-судинної системи, які проявляються у вигляді ортостатичної гіпотензії, брадикардії, нападів стенокардії, порушень периферичного кровообігу, переміжної кульгавості, AV-блокади, синкопальних станів, прогресування серцевої недостатності.
Крім того, на тлі терапії коріол можливий розвиток:
- Задишки (при схильності), бронхоспазму, чхання, закладеності носа (дихальна система);
- Сухості в роті, нудоти, блювоти, запору, діареї, болю в животі, збільшення активності печінкових трансаміназ (травна система);
- Лейкопенії, тромбоцитопенії (система кровотворення);
- Тяжких порушень функції нирок, набряків, зниження потенції (сечостатева система);
- Шкірної висипки, екзантеми, кропив'янки, свербежу, загострення псоріатичних висипань (алергічні реакції);
- Болей в кінцівках, зменшення продукції слізної рідини, подразнення очей, м'язової слабкості (найчастіше на початку терапії), збільшення маси тіла, гіпо-і гіперглікемії, гіперхолестеринемії (інші).
Передозування коріол, за інструкцією, характеризується:
- Артеріальноюгіпотензією, що супроводжується непритомністю або запамороченням;
- Уповільненням серцевого ритму;
- Задишкою, пов'язаної з розвитком бронхоспазму;
- Серцевою недостатністю;
- Блювотою.
У важких випадках можуть виникати генералізовані судоми, кардіогенний шок, порушення свідомості (іноді - до розвитку коми), порушення провідності і зупинка серця.
При появі симптомів передозування коріол і розвитку артеріальної гіпотензії необхідно знизити дозування або тимчасово відмінити ліки.
Тривалість симптоматичної терапії залежить від ступеня інтоксикації. Хворі повинні бути під лікарським наглядом до повного відновлення і стабілізації стану.
Особливі вказівки
Коріол призначають з обережністю при:
- Емфіземи легенів;
- Хронічному бронхіті;
- Цукровому діабеті;
- Стенокардії Принцметала;
- Міастенії;
- Тиреотоксикозі;
- Гіпоглікемії;
- Псоріазі;
- Ниркової недостатності;
- Феохромоцитоме;
- Оклюзійних захворюваннях периферичних судин;
- Депресії.
На початку лікування коріол і при підвищенні дозування можливо сильне зниження артеріального тиску, особливо при вставанні. У літніх людей при одночасному прийомі інших антигіпертензивних ліків і діуретиків, а також у хворих з серцевою недостатністю можуть розвиватися непритомність і запаморочення.
Різко припиняти прийом коріол не рекомендується. Щоб не викликати погіршення стану дозування рекомендується знижувати протягом декількох тижнів.
Контроль функції нирок необхідний у хворих з:
- Нирковою недостатністю;
- Дифузними хворобами периферичних судин;
- Ішемічною хворобою серця;
- Зниженим артеріальним тиском і серцевою недостатністю.
Якщо під час терапії коріол функція нирок погіршується, медикамент відміняють.
Аналоги коріол
Зі змістом карведилола випускають аналоги коріол: Ведікардол, Багоділол, Карвіділ, Таллітону, Карветренд, Атрам, Акріділол, Карведилол, Карвенал, Ділатренд, Карведігамма, Рекардіум.
Терміни та умови зберігання
Коріол відноситься до числа медикаментів рецептурного відпуску. Термін придатності таблеток - 24 місяці при їх зберіганні з дотриманням рекомендацій виробника.