Допегит

Допегит - гіпотензивний медикамент центральної дії.

Фармакологічна дія допегита

Активна речовина допегита надає гіпотензивний ефект завдяки:

• Зниженню симпатичного тонусу та активності реніну плазми крові та ОПСС;
• Заміщенню ендогенного допаміну;
• Придушенню ферменту допа-декарбоксилази.

Склад, форма випуску та аналоги допегита

Медикамент випускають у вигляді сірувато-білих плоских таблеток з вмістом 250 мг метилдопи та допоміжних речовин: етилцелюлози, магнію стеарату, кукурудзяного крохмалю, стеаринової кислоти, натрію карбоксіметілкрахмалв (типу А) і тальку. У флаконах по 50 таблеток.

Аналогів допегита по активної речовини або схожим терапевтичному дії не випускають.

Показання до застосування допегита

Допегит по інструкції призначають для лікування артеріальної гіпертензії.

Застосування допегита при лактації та вагітності

За результатами проведених клінічних досліджень було встановлено, що Допегит при вагітності під 2-3 триместрах не призводить до розвитку ускладнень. Однак строго контрольованих досліджень впливу медикаменту в третьому триместрі не проводилося, тому можливість його прийому необхідно вирішувати з лікарем, який зможе співвіднести користь для матері і дитини та передбачувані ризики.

У ході дослідження стану здоров'я дітей, матері яких приймали Допегит при вагітності після 26-го тижня, небажані ефекти виявлені не були.

Активна речовина медикаменту виділяється з грудним молоком, тому Допегит при лактації призначають тільки після ретельної оцінки можливої користі для матері та існуючого ризику для стану здоров'я дитини.

Протипоказання

Допегит не призначають на фоні:

• Гострого гепатиту, цирозу печінки;
• Хвороб печінки в анамнезі;
• Супутньої терапії інгібіторами МАО;
• Депресії;
• Гемолітичної анемії;
• Гострого інфаркту міокарда;
• Феохромоцитоми;
• Гіперчутливості до активної речовини (метилдопа) і допоміжних компонентів.

При прийомі допегита обережність слід дотримуватись на тлі ниркової недостатності (при цьому необхідно скоригувати добове дозування), діенцефального синдрому, а також дітям і літнім людям.

Спосіб застосування допегита

Допегит слід приймати після їжі або одночасно з нею. Добове дозування і кратність застосування встановлюються лікарем індивідуально.

У перші два дні терапії приймають по одній таблетці допегита тричі на день. Згодом залежно від ефекту від терапії поступово збільшують або знижують добову дозу. Для зниження вираженості седативного ефекту спочатку слід збільшувати вечірню дозу.

Максимально приймають 2 г допегита в день. Якщо при цьому дозуванні не досягає адекватне зниження артеріального тиску, слід застосовувати ліки в поєднанні з іншими антигіпертензивними медикаментами.

Слід враховувати, що через 1-3 місяці терапії може розвинутися толерантність. У цьому випадку в лікувальний курс додають діуретик або підвищують дозування допегита.

Літнім людям лікування краще починати з мінімальних доз, що пов'язано з розвитком седативного ефекту. Доза для дітей розраховується виходячи з ваги - 10 мг / кг в день. При недостатньому лікувальному ефекті її можна поступово підвищити до 65 мг / кг.

Побічні дії

На початку терапії, а також після підвищення дозування Допегит, за відгуками, може викликати порушення з боку центральної і периферичної нервової системи у вигляді:

• Скороминущої сонливості;
• Головного болю і слабкості;
• Парестезії;
• Запаморочення;
• Тривожності;
• Депресії;
• Минущого і слабкого психозу;
• Кошмарних сновидінь.

В окремих випадках спостерігається розвиток паркінсонізму, хореоатетоз, симптомів недостатності мозкового кровообігу, периферичного парезу лицьового нерва. Крім того, Допегит, за відгуками, може викликати порушення з боку інших систем організму у вигляді:

• Посилення стенокардії, посилення симптомів хронічної серцевої недостатності, синусової брадикардії, зниження чутливості каротидного синуса, ортостатичноїгіпотензії, периферичних набряків, збільшення маси тіла (серцево-судинна система);
• Панкреатиту, коліту, блювоти, діареї, запалення слинних залоз, виразки або почорніння мови, нудоти, запору, метеоризму, сухості в роті, жовтяниці, гепатиту, холестазу, підвищення активності печінкових ферментів (травна система);
• Гноблення кісткового мозку, лейкопенії, агранулоцитозу, тромбоцитопенії, гемолітичної анемії (органи кровотворення);
• Гиперпролактинемии, гинекомастии, галактореи (Ендокринна система);
• Аменореї, зниження потенції (статева система);
• Артралгії, міалгії (кістково-м'язова система);
• Закладеності носа (дихальна система).

З алергічних реакцій на тлі застосування допегита, за відгуками, найбільш вірогідний розвиток васкулита, лихоманки, еозинофілії, токсичного епідермального некролізу, екзантеми.

При передозуванні допегита можуть спостерігатися: блювота, тремор, виражена артеріальна гіпотензія та брадикардія сонливість, слабкість, нудота, загальмованість, запаморочення, запор, діарея, метеоризм, атонія кишечника.

Лікарська взаємодія

Медикамент Допегит не рекомендується приймати одночасно з інгібіторами МАО, що пов'язано з посиленням побічних дій.

Обережності вимагає спільне застосування допегита з трициклічними антидепресантами, нестероїдними протизапальними медикаментами, симпатоміметиками, фенотіазинами, препаратами заліза, естрогенами (через зниження терапевтичної дії метилдопа).

Розвиток посилення депресії відбувається при застосуванні під час терапії етанолу і медикаментів, які пригнічують центральну нервову систему.

Умови зберігання

Допегит за інструкцією відпускається за рецептом. Термін придатності таблеток - 5 років.