Гестаційний цукровий діабет

Гестаційний цукровий діабет є захворюванням вагітних жінок і виражається в порушеннях вуглеводного обміну, різкому підвищенні цукру в крові і появі кетонових тіл у сечі.

Причини і симптоми гестаційного цукрового діабету

Гестаційний цукровий діабет при вагітності спостерігається у 4-5% жінок і може протікати на тлі стандартного цукрового діабету. При даному захворюванні рівень глюкози в крові постійно високий і часто не контролюється.

В даний час в медицині розрізняють кілька типів гестаційного цукрового діабету. До них можна віднести:

• тип 1 з аутоімунним руйнуванням клітин підшлункової залози, яке знижує процес вироблення інсуліну і підвищує вміст цукру в крові (група ризику - молоді жінки до 35 років);
• тип 2 без повної відсутності вмісту інсуліну, але з сильним зниженням чутливості периферійних тканин (група ризику - повні жінки і у віці після 35 років).

Симптомами гестаційного цукрового діабету першого типу є постійна сильна спрага, сухість в порожнині рота, різке зниження маси тіла, запаморочення і слабкість, часті позиви до сечовипускання. При даному типі захворювання потрібне швидке введення дози інсуліну для запобігання коматозних станів.

Гестаційний діабет другого типу часто носить спадковий характер і розвивається у людей з ожирінням. Для його профілактики рекомендують спеціальну дієту, фізичні вправи і обмеження у вживанні цукру. Симптомами гестаційного цукрового діабету другого типу є ендокринні порушення, головний біль і запаморочення, порушення вуглеводного обміну, спрага, безсоння і апатичність.

Гестаційний цукровий діабет при вагітності може бути пов'язаний з генетичними порушеннями, інфекційними захворюваннями, прийомом лікарських засобів, наслідками від інтоксикації хімічними речовинами, захворюваннями підшлункової залози. При вагітності причиною даного діабету часто буває знижена клітинна чутливість до інсуліну. У більшості жінок після пологів рівень цукру в крові приходить в норму.

Серйозними факторами ризику виникнення гестаційного цукрового діабету є генетична схильність, надлишкова вага, вік після 30 років, гликозурия, швидкий набір ваги в період вагітності.

Діагностика захворювання

Жінки повинні проходити постійні діагностичні дослідження при наявності перших ознак захворювання або при знаходженні в групі ризику.

Гестаційний цукровий діабет при вагітності можна виявити за допомогою скринінгового обстеження, аналізу крові і сечі, а також спеціального тесту на толерантність до глюкози. Діагностичний тест дозволяє визначити здатність організму до метаболізму солодкого розчину і засвоєнню глюкози.

Дієта при гестаційному цукровому діабеті

Для профілактики і лікування гестаційного цукрового діабету необхідно дотримання спеціальної дієти, зміна режиму харчування і зниження маси тіла. При вагітності передбачається спеціальна дієта, яка містить необхідну калорійність для розвитку плода.

Дієта при гестаційному цукровому діабеті повинна включати продукти з низьким вмістом вуглеводів. Необхідно повністю виключити з харчування кондитерські вироби, газовані напої, приправи, жирні продукти і деякі фрукти, в тому числі інжир, банани, виноград і черешню. Продукти, які містять легко всмоктується вуглеводи, викликають підйом цукру в крові.

Режим харчування повинен бути строгим і складатися з регулярних невеликих порцій їжі з великим вмістом вітамінів і мікроелементів. Необхідно постійно контролювати масу тіла і не допускати різкого набору ваги.

Для того щоб усунути напади голоду або нудоти при гестаційному цукровому діабеті необхідно їсти сухе печиво і солоні крекери, мюслі і яблучне пюре.

Під час дотримання дієти при гестаційному цукровому діабеті не можна вживати продукти швидкого приготування і напівфабрикати, так як вони підвищують глікемічний індекс. У великій кількості можна їсти продукти з вмістом клітковини, у тому числі крупи, макаронні вироби, овочі і фрукти, житній хліб. У день слід випивати велику кількість рідини.

При низьких результатах дієтичного харчування та постійному зростанні цукру в крові призначають інсулінотерапію. Ефективна інсулінотерапія повинна проводитися відповідно до призначення лікаря, а також важливим аспектом лікування є вживання комплексу вітамінів і мінералів.

Дієтичне меню при гестаційному цукровому діабеті рекомендують поєднувати з прогулянками на свіжому повітрі, масажем і простими фізичними вправами.