Цукровий діабет при вагітності

Діабет і в звичайному стані - діагноз якщо не страхітливий, то як мінімум дуже неприємний. Зіткнутися ж з цукровим діабетом при вагітності подвійно небажано. Однак це не привід ставити хрест на материнство.

Короткий опис хвороби

Цукровий діабет - захворювання, що характеризується підвищеним вмістом цукру в крові на тлі недостатньої вироблення інсуліну. Цукор (глюкоза) грає роль своєрідного енергетика, палива, живить клітини організму. Інсулін - це гормон, який відповідає за розщеплення глюкози і продукується підшлунковою залозою. Порушення його балансу призводить до помітного збою обміну речовин і серйозні проблеми у функціонуванні багатьох систем життєдіяльності. При цукровому діабеті спостерігаються ураження шкіри, м'язів, нервової системи, нирок, шлунково-кишкового тракту, кровоносної системи (в т. Ч. І дрібних судин очей, аж до сліпоти). Також слабшає імунна система, що нерідко призводить до супутніх бактеріальних інфекцій.

Зазвичай жінки, знаючи про наявність у себе проблеми вуглеводного обміну, намагаються підійти до планування вагітності дуже відповідально. Однак зрідка цукровий діабет при вагітності застає майбутню маму зненацька. Це відбувається у разі настання гестаційного діабету. Таке порушення може бути викликане низкою гормональних змін, закономірно відбуваються в організмі вагітної жінки. У тих рідкісних випадках (близько 6-7%), коли підшлункова залоза не справляється з посиленим навантаженням (в період виношування доводиться виробляти в 3 рази більше інсуліну), проявляються симптоми цукрового діабету при вагітності. Гестаційний діабетможет розвинутися у другому-третьому триместрі виношування плоду.

Фактори підвищеного ризику:

• Ожиріння;
• Вік старше 35 років;
• Спадковість;
• Порушення вуглеводного обміну в минулому;
• Гестаційний діабет у попередні вагітності;
• Синдром полікістозних яєчників.

Вплив цукрового діабету на вагітність

Вагітність сама по собі є в певному сенсі перевіркою на міцність для жіночого організму. А вже якщо обмін речовин, ускладнений при виношуванні гормональними процесами і фізіологічними змінами, має додаткову пролом, то наслідки можуть виявитися досить жалюгідними як для матері, так і для дитини. Цукровий діабет при вагітності приблизно в 5-10 разів підвищує ймовірність розвитку гестозу, генітальних інфекцій, многоводия, переривання вагітності (як на стадії зиготи, так і на пізніх термінах). У плоду в більшості випадків спостерігається гіпоксія і збільшена вага, що часто призводить до травматизму матері і дитини під час пологів. Також підвищується ризик смертельного результату для плоду і навіть для породіллі. Тому-то дуже важливо якомога раніше виявити проблему, що дозволить мінімізувати шкоду.

Цукровий діабет при вагітності: симптоми

Основний тривожний дзвіночок, на який орієнтуються лікарі для діагностики цукрового діабету при вагітності, - це підвищений вміст цукру в крові майбутньої мами. При найменших відхиленнях від норми спостерігає вагітність фахівець повинен настійно рекомендувати пройти додаткове дослідження - тест на толерантність до глюкози. Це аналіз крові за певних умов: за півгодини до забору крові з вени вагітна повинна випити склянку підсолодженою води. Результат тесту - індивідуальна картина засвоюваності глюкози організмом, керуючись якою можна судити про відсутність або наявність цукрового діабету при вагітності, а також про ступінь тяжкості захворювання. Бажано пройти це дослідження і тим, хто знаходиться в групі підвищеного ризику - нехай навіть і по 1-2 факторам, які наведені вище.

Серед додаткових симптомів можна виділити:

• Сильну спрагу;
• Постійно підвищений апетит;
• Погіршення зору;
• Рясне і часте сечовипускання.

Лікування та профілактика ускладнень

Мінімізація шкоди від діабету повинна здійснюватися в першу чергу за рахунок компенсації інсуліну. Більшість жінок потребують регулярних інсулінових ін'єкціях, частота і дозування яких регулюється лікуючим лікарем виходячи зі ступеня тяжкості хвороби. Інший важливий союзник у протистоянні цукровому діабету при вагітності - дієта. Необхідно виключити з раціону цукор, як у чистому вигляді, так і в складі продуктів (цукерки, варення, випічка, напої), а також регулювати надходження в організм інших вуглеводів, не допускаючи їх переважання над білками і жирами. Для того щоб уникнути різких стрибків глюкози, прийом їжі бажано розбити на 6-7 разів на день невеликими порціями.

Не слід уникати фізичної активності. Навпаки, навантаження, особливо на свіжому повітрі, покращують надходження кисню в тканини організму, а також до плоду, що розвивається (що дуже важливо, враховуючи високу ймовірність гіпоксії при діабеті). Вправи, прогулянки, повсякденна робота по дому - все це покращує обмін речовин в цілому і сприяє переробці глюкози зокрема.

Безумовно, цукровий діабет при вагітності - це серйозне випробування, але при бажанні і дисциплінованому підході до проблеми цілком можна обмежитися дрібними неприємностями. У будь-якому випадку майбутня мама ніколи не повинна опускати руки і падати духом!