Цукровий діабет

Цукровий діабет - це складне захворювання системного характеру, викликане відносним або абсолютним недоліком гормону інсуліну. В результаті такого дефіциту в організмі розвивається порушення вуглеводного обміну, а саме - притупляється процес утилізації глюкози тканинами.

Інсулін - гормон, який виділяється підшлунковою залозою, а конкретно бета-клітинами острівців Лангерганса. При наявності цукрового діабету він або відсутній повністю, або клітини організму слабо на нього реагують. Інсулін також є гормоном, який регулює процеси обміну білків, жирів і вуглеводів (цукрів). При цукровому діабеті виникає складне розлад обміну речовин, яке викликає гипергликемию (Підвищення вмісту цукру в крові), глюкозурию (поява цукру в сечі), а також кетоацидоз (освіта в крові кетонових тіл).

Гормонально-метаболічні (обмінні) зміни можуть призвести до пізніх діабетичних ускладнень, таким як інфаркт міокарда, інсульт, важкі ураження нирок, судин сітківки очей та інших систем.

Цукровий діабет може бути проявом іншого основного захворювання. Це так званий симптоматичний діабет, який може виникати на тлі поразки ендокринних залоз (надниркових залоз, гіпофіза, підшлункової або щитовидки) або прийому деяких медикаментів. При успішному лікуванні основної хвороби проходять і клінічні прояви діабету.

Типи цукрового діабету

Виділяють такі типи цукрового діабету:

• 1 тип - інсулінозалежний;
• 2 тип - інсулінонезалежний;
• Гестаційний;
• Специфічний.

1 тип цукрового діабету виникає на тлі дефіциту інсуліну, тому він називається інсулінозалежний. При даному типі захворювання підшлункова залоза функціонує неповноцінно: вона або зовсім не виробляє інсулін, або виробляє його в обсязі, недостатньому для переробки навіть мінімальної кількості надходить глюкози. В результаті цього виникає підвищення рівня глюкози в крові. Як правило, цукровим діабетом 1 типу захворюють худі люди у віці до 30 років. У таких випадках пацієнтам вводять додаткові дози інсуліну для профілактики кетоацидоза і підтримки нормального рівня життя.

2 тип цукрового діабету називається інсуліннезалежним. Він супроводжується виробленням достатньої кількості інсуліну, до якого тканини поступово втрачають чутливість. У більшості випадків цей тип діабету діагностується у огрядних людей у віці старше 30 років. Їхній організм не має схильності до кетоацидозу і залежно від екзогенного інсуліну.

Гестаційний діабет може виникати виключно під час вагітності.

Специфічні види цукрового діабету розвиваються в результаті різних патологічних процесів в організмі, до яких відносяться генетичні дефекти впливу інсуліну на тканини, спадковий дефект функції бета-клітин підшлункової залози, прийом різних лікарських препаратів, інфекційні захворювання.

Причини цукрового діабету

В результаті численних досліджень було встановлено, що захворювання обумовлене генетичними дефектами, їм неможливо заразитися від іншої людини.

Причиною цукрового діабету 1 типу (інсулінозалежного) є зниження або повне припинення вироблення інсуліну в результаті загибелі бета-клітин.

Причиною цукрового діабету 2 типу (інсуліннезалежного) є знижена активність вироблення бета-клітинами інсуліну через наявність надлишкової жирової тканини, рецептори якої володіють зниженою чутливістю до нього.

До інших причин розвитку цукрового діабету відносяться:

• Спадкова схильність;
• Ожиріння;
• Захворювання підшлункової залози, що призводять до ураження бета-клітин;
• Нервові перенапруження і стреси;
• Вірусні інфекції, у тому числі грип, епідермічний гепатит, вітряна віспа, краснуха.

Найбільш значущою є генетична схильність.

Симптоми цукрового діабету

Симптоми цукрового діабету 1 і 2 типів трохи відрізняються, а їх вираженість залежить від ступеня зниження секреції інсуліну, тривалості прогресування хвороби та індивідуальних особливостей пацієнта.

Існує ряд симптомів цукрового діабету, характерних як для 1, так і для 2 типу захворювання. До них відносяться:

• Почуття невгамовним спраги і прискорені сечовипускання, які призводять до зневоднення організму;
• Відчуття втоми або слабкості;
• Порушення зору;
• Відчуття тяжкості в ногах;
• Уповільнення процесу загоєння ран;
• Запаморочення;
• Швидка стомлюваність;
• Сухість у роті;
• Свербіж шкіри (у жінок переважно в області геніталій);
• Різке зниження маси тіла (при 1 типі);
• Сонливість;
• Ожиріння (у хворих діабетом 2 типу);
• Підвищений апетит.

Цукровий діабет 1 типу розвивається стрімко, 2 типу - поступово і характеризується помірною вираженістю симптомів.

Діагностика

З метою діагностики цукрового діабету проводять такі дослідження:

• Аналіз крові на рівень глюкози;
• Визначення наявності глікозильованого гемоглобіну в крові;
• Проба на толерантність до глюкози;
• Аналіз сечі на наявність в ній кетонових тіл і глюкози;
• Визначення С-пептиду та інсуліну в крові.

У разі діагностики цукрового діабету хворого ставлять на облік до лікаря-ендокринолога.

Лікування цукрового діабету

На жаль, цукровий діабет є невиліковним захворюванням, тому людям потрібне постійне лікування і лікарський контроль.

Лікування цукрового діабету має бути спрямоване на досягнення контрольованого рівня глюкози в крові, профілактику пошкодження периферичних судин та усунення порушень кровообігу в тканинах і органах (якщо такі є).

При лікуванні цукрового діабету пацієнтові призначають спеціальну дієту, яка виключає цукор, сиропи, спиртні напої, тістечка, солодкі фрукти, печиво. Їжу слід приймати невеликими порціями не менше 4 разів на день. Краще вживати продукти, що містять корисні цукрозамінники, такі як фруктоза, сорбіт, сахарин, аспартам, ксиліт.

Хворим на цукровий діабет 1 типу і при прогресуванні діабету 2 типу необхідно щоденне застосування інсуліну. Препарат випускають у зручних шприц-ручках для уколів. Обов'язково потрібно проводити регулярний самостійний контроль рівня глюкози в сечі і крові.

Для підвищення ефективності лікування цукрового діабету 2 типу рекомендують приймати препарати, що знижують рівень цукру в крові.

Народне лікування цукрового діабету

В якості народного лікування цукрового діабету використовують бруньки берези і бузку, стручки квасолі, листя чорниці, цибуля ріпчаста, вишню звичайну, лопух великий, чорницю звичайну. З них готують настої для перорального застосування.

Також для лікування цукрового діабету народними засобами приймають всередину відвари з трави, коренів і кореневищ кульбаби лікарської, оману, пирію повзучого або коріння лопуха.