Харчова алергія у дітей

Харчова алергія - один з видів харчової непереносимості. Імунологічні механізми розвитку даної патології поки ще не вивчені до кінця. Саме харчова алергія у дітей впливає на виникнення всіх алергічних реакцій організму в майбутньому. Вона часто стає причиною розвитку багатьох важких станів (анафілактичний шок, бронхіальна астма, хронічні ураження травної системи, нирок, серцево-судинної та нервової систем).

Причиною розвитку харчової алергії найчастіше буває спадкова схильність.

Харчові алергени

Найбільш сильним і поширеним алергеном фахівці називають коров'яче молоко. Воно є харчовим алергеном для 90% дітей-алергіків. Зазвичай алергія на даний продукт з'являється у діток першого року життя, найчастіше після переведення їх на штучне вигодовування.

На другому місці за поширеністю знаходиться білок риби. Так, у 98% дітей з харчовою алергією існує алергічна реакція на рибу. При цьому часто організм малюків не сприймає і рибопродукти (креветки, ікру, устриці, омари, раки).

Білок яйця викликає харчову алергію у дітей також досить часто, приблизно у 87% дітей, що страждають даним захворюванням. Як правило, непереносимість яєчного білка супроводжується неприйняттям курячого бульйону і м'яса.

Залежно від ступеня аллергизирующей активності, фахівці виділяють наступні групи харчових продуктів:

• Висока: молоко коров'яче, риба, яйця, мед, горіхи, цитрусові, куряче м'ясо, гриби, полуниця, суниця, малина, хурма, диня, ананаси, гранати, ожина, чорна смородина, шоколад, какао, буряк, морква, томати, виноград , жито, пшениця, селера;
• Середня: персики, червона смородина, абрикоси, журавлина, кукурудза, рис, гречка, картопля, перець зелений, горох, індичка, свинина, кролик;
• Слабка: патисони, кабачки, гарбуз, ріпа, банани, кисло-солодкі яблука, агрус, біла смородина, мигдаль, слива, чорнослив, салат, кавун, баранина.

Як зазначає відомий доктор Комаровський, харчова алергія у дітей нерідко викликається різними харчовими добавками - емульгаторами, ароматизаторами, барвниками.

Симптоми харчової алергії у дітей

Прояви харчової алергії дуже різноманітні по локалізації, формі, ступеня тяжкості та можливих ускладнень.

Найбільш частими симптомами харчової алергії у дітей є шкірні прояви. До них відносяться кропив'янка (висипання у вигляді червоних пухирів), атопічний дерматит (сухі шелушащиеся висипання з сильним свербінням), набряк Квінке (гостро розвивається набряк шкіри або слизових оболонок).

У малюків до року першими ознаками захворювання можуть бути постійні попрілості при належному догляді за шкірою, розвиток дерматиту та свербіж навколо анального отвору. Як правило, шкірні прояви у немовлят виникають на личку, потім поширюються на інші частини тіла. На самому початку захворювання можна виявити чіткий зв'язок між прийомом певного продукту і появою алергії. Але з часом такі шкірні зміни набувають постійного характеру, що значно ускладнює діагностику.

Типовим і раннім симптомом харчової алергії у дітей також буває ротової алергічний синдром. Для нього характерний свербіж в порожнині рота, відчуття «розпирання», оніміння мови, неба, набряклість слизової оболонки ротової порожнини після вживання харчового алергену.

У багатьох діток недуга проявляється такими порушеннями роботи травної системи, як коліки, блювота, діарея або запор, алергічний ентероколіт, втрата апетиту.

Алергічні коліки з'являються в результаті спазмування гладкої мускулатури кишечника. Інтенсивний біль в животі може виникнути як відразу ж після прийому харчового алергену, так і через кілька годин. Як правило, больовий синдром супроводжується наявністю слизу в стільці, зниженням апетиту.

Блювота може з'явитися через 5-10 хвилин після прийому їжі або через 4-6 годин. Зазвичай дитини рве з'їденої їжею. У деяких випадках блювота може бути досить наполегливою.

Ще одним частим ознакою харчової алергії у дітей є діарея (пронос). Цей симптом практично завжди супроводжує алергію на коров'яче молоко.

Для алергічного ентероколіту (запалення товстого і тонкого кишечника) характерні різкі болі в животі, пронос зі слизом, метеоризм. Крім того, у хворої дитини з'являється різка слабкість, запаморочення, головний біль, знижується апетит.

Відсутність апетиту при харчової алергії може бути загальним або ж ставитися до певних продуктів, які є алергенами.

Згідно лікаря Комаровського, харчова алергія у дітей з часом може зникнути. Через 2-3 роки можна пробувати обережно вводити в харчування продукт, виключений з раціону. У той же час риба, ракоподібні, арахіс залишаються алергенами протягом усього життя.

Діагностика та лікування харчової алергії у дітей

Для діагностики алергії і визначення продукту-алергену лікар рекомендує батькам протягом двох тижнів вести спеціальний харчовий щоденник. У ньому потрібно записувати кожен продукт з меню малюка і реакцію організму на нього. Крім того, доктор встановлює спадкову схильність, склад і режим харчування дитини.

Найбільш достовірні результати отримують після проведення імунологічних аналізів крові. До них відносяться аналіз на загальний імуноглобулін Е (підтверджує або спростовує діагноз) і аналіз на встановлення певних алергенів.

У деяких випадках дітям після 4-5 років проводять шкірні проби на визначення продуктів-алергенів.

Лікування харчової алергії у дітей в першу чергу полягає у формуванні правильного раціону харчування. Краще всього, якщо це зробить фахівець. Для зовсім маленьких діток доктор підбирає спеціальні суміші, вживання яких виключає розвиток алергічної реакції. Прикорм дітям-алергікам вводиться з особливою обережністю, під суворим контролем лікаря.

Дієта при харчової алергії у дітей підбирається індивідуально для кожної дитини. Вона враховує його вік, особливості реагування на певні продукти. Однак існує загальна дієта - гіпоалергенна, всі страви якої готуються на пару, запікаються або відварюються. Згідно такій дієті, з раціону виключаються всі продукти, які мають високий ступінь аллергизирующей активності. При цьому продукти із середнім ступенем аллергизирующей активності вводяться обережно і обмежена. Основою раціону дієти при харчової алергії у дітей є крупи, які не викликають алергію, овочі неяскравого забарвлення, нежирні сорти м'яса індички, свинини, кролика, яловичини. Крім того, в меню дитини з харчовою алергією можна вводити нездобне хліб, рисові та кукурудзяні палички без цукру, зернові хлібці.

З лікарських препаратів в терапії харчової алергії застосовують антигістамінні засоби, абсорбенти, ліки для відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Призначати медикаментозне лікування дитині повинен тільки лікар.