Анестезія при пологах

Інтенсивність больових відчуттів, які долають породіллею, залежить від індивідуальної больової чутливості, розміру плода, його положення, а також від того, народжувала жінка раніше. Тому спосіб анестезії при пологах лікарями в кожному окремому випадку підбирається індивідуально.

Під час пологів спостерігається два типи больових відчуттів. Перша хвиля болю пов'язана зі скороченнями і розтягуванням шийки матки. Цей біль тупа і не має конкретної локалізації. Друга хвиля - гостра, чітко локалізована в піхву, промежини і прямій кишці.

Показання для анестезії при пологах

Анестезія при пологах має чіткі медичні показання. Такими є болючі перейми, наявність великого плоду, тривалі, болісні пологи, передчасні пологи, слабкість пологової діяльності, операція кесаревого розтину, багатоплідність, гіпоксія плода і необхідність хірургічного втручання в процес розродження.

Методи анестезії при пологах

Такий метод знеболення, як ендотрахеальний наркоз, застосовується у поєднанні зі штучною вентиляцією легень в екстрених випадках. При цьому анестетик вводиться в організм породіллі через трахею.

Ще однією з форм анестезії при природних пологах є масковий (інгаляційний) наркоз, в ході якого породілля через спеціальну маску вдихає закис азоту, що володіє знеболюючими властивостями. Як правило, такий метод ефективний тільки під час першого періоду пологів.

Існує також місцеве знеболення - спосіб, використовуваний для позбавлення чутливості окремих частин тіла. Застосовується він при накладенні швів.

Крім того, при оперативних втручаннях в ході пологів анестетики вводяться внутрішньовенно.

Епідуральна анестезія при пологах

Найбільш поширений вид знеболювання при пологах - епідуральна анестезія. При виборі такої форми місцевий анестетик в розчині вводиться в простір перед твердою оболонкою спинного мозку в нижньому відділі хребта. В результаті нижня частина тіла стає нечутливою до болю. Під час епідуральної анестезії при пологах жінка перебуває у свідомості.

Спори про ефективність такого виду анестезії не вщухають в медичних колах вже кілька десятиліть. Породіллі, яка зважилася на подібне знеболення, потрібно розуміти, що немає однозначної думки лікарів про те, чи безпечно це для малюка.

Наслідки анестезії при пологах

Для прийняття правильного рішення щодо протікання родового процесу жінці важливо знати, які наслідки анестезії при пологах можуть її чекати.

При застосуванні епідуральної анестезії препарати можуть проникнути в венозний русло, тому при виникненні слабкості, запаморочення, нудоти, оніміння мови або незвичайного присмаку в роті потрібно терміново сказати про це лікаря.

Будь-який вид анестезії при пологах може спровокувати виникнення алергічних реакцій, які небезпечні анафілактичним шоком породіллі. Тому фахівці вводять знеболюючі препарати порційно, починаючи з мінімальної дози.

Анестезія може мати такі неприємні наслідки, як падіння рівня артеріального тиску, нудота, позиви до блювоти, запаморочення. Зазвичай ці симптоми легко знімаються прийняттям препаратів, що знижують тиск.

Досить рідкісними ускладненнями при епідуральної анестезії є труднощі з диханням, болі в спині і параліч нижніх кінцівок.

Жінці, яка наважилася на знеболення в процесі пологів, необхідно максимально убезпечити себе, заздалегідь проконсультувавшись з лікарем про те, який вид анестезії при пологах підійде саме їй. Крім того, про будь-які зміни стану і тривожних симптомах, що виникли після застосування анестетиків, необхідно негайно повідомляти акушерці або лікаря.