Венофер - антианемічний медикамент для парентерального застосування, який призначають при залізодефіцитних станах.
Фармакологічна дія
Венофер відноситься до препаратів заліза, регулюють метаболічні процеси. Поліциклічний гідроксид заліза (III) проявляє стабільність і пов'язаний зі структурами, які схожі з природним ферритином.
Як правило, одноразове внутрішньовенне введення Венофер надає терапевтичну дію через 10-15 хвилин. При цьому гемоглобін підвищується швидше, ніж після терапії медикаментами, що містять залізо (II).
Форма випуску Венофер
Венофер випускають у вигляді водного розчину коричневого кольору для внутрішньовенного введення в ампулах по 2 і 5 мл.
Аналоги Венофер
До аналогам Венофер по активному компоненту відносяться медикаменти Аргеферр, Лікферр 100 і ФерМед у вигляді розчину для внутрішньовенного введення.
За механізмом дії аналогами Венофер є КосмоФер, Декстрафер, Мальтофер, Ферін'ект, Феррум Лек, Монофер і Ферінжект.
Показання до застосування Венофер
Згідно з інструкцією Венофер призначають при залізодефіцитних станах, а саме у випадках:
- Непереносимості препаратів заліза у вигляді пероральних медикаментів;
- Потреби негайно заповнити дефіцит заліза;
- Неефективності пероральних препаратів заліза на тлі протікання активних запальних захворювань в кишечнику.
Венофер слід призначати тільки при підтвердженні відповідними лабораторними даними діагнозу анемії.
Протипоказання
Медикамент Венофер за інструкцією протипоказано застосовувати при:
- Гемосидерозі і гемохроматозе;
- Анемії, яка не пов'язана з дефіцитом заліза;
- Порушенні процесу утилізації заліза;
- Гіперчутливості до компонентів Венофер.
Венофер протипоказано застосовувати в першому триместрі вагітності, що пов'язано з недостатністю клінічних досліджень.
Особливої обережності вимагає застосування Венофер:
- При бронхіальній астмі;
- При полівалентної алергії або на тлі алергічних реакцій, які викликають інші парентеральні препарати заліза;
- При екземі;
- На тлі печінкової недостатності;
- При низькій залізозв'язувальної здатності сироватки або при дефіциті фолієвої кислоти;
- При підвищеному вмісті феритину в сироватці;
- На тлі гострих або хронічних інфекційних захворювань.
Спосіб застосування Венофер
Венофер по інструкції слід вводити тільки повільно внутрішньовенно (крапельно або струменево) або в венозний ділянку діалізної системи. Відразу вводити повну терапевтичну дозу Венофер неприпустимо.
Перед початком введення медикаменту слід провести тест-дозу. При виявленні непереносимості Венофер терапію слід негайно припинити.
Для зменшення можливого ризику вираженого зниження артеріального тиску і небезпеки попадання розчину медикаменту в навколовенний простір Венофер, за інструкцією, рекомендується вводити в ході крапельної інфузії.
Венофер безпосередньо перед інфузією розводять у співвідношенні 1:20 0,9% розчином натрію хлориду. Термін зберігання Венофер після розведення не повинен перевищувати 12 годин.
Рекомендована швидкість введення медикаменту:
- 500 мг - 3,5 години;
- 400 мг - 2,5 години;
- 300 мг - 1,5 години;
- 200 мг - 30 хвилин;
- 100 мг - не менше 15 хвилин.
Струменево Венофер можна вводити у вигляді нерозведеного розчину внутрішньовенно повільно. При цьому максимальний обсяг ліки не повинен перевищувати 200 мг заліза за одну ін'єкцію.
При введенні Венофер в діалізну систему доза розраховується лікуючим лікарем індивідуально відповідно до загальним дефіцитом заліза в організмі. У випадках, коли загальна терапевтична доза перевищує максимальну разову дозу, Венофер слід вводити дрібно.
Зазвичай поліпшення настає протягом 1-2 тижнів. Якщо рівень гемоглобіну за цей час не зростає до необхідного, рекомендується звернутися до лікаря для перегляду поставленого діагнозу.
Залежно від рівня гемоглобіну доросла стандартна доза становить 5-10 мл ліки Венофер від 1 до 3 разів на тиждень.
Змішувати в одному шприці Венофер можна тільки з фізіологічним розчином. Через ризик преципітації або іншого небажаного фармацевтичного взаємодії змішувати Венофер в одному шприці з іншими препаратами не рекомендується.
При передозуванні внаслідок гострої перевантаження може розвинутися гемосидероз.
Лікарська взаємодія
Не рекомендується одночасно призначати Венофер з лікарськими формами заліза для прийому всередину, оскільки така комбінація лікарських засобів призводить до зменшення всмоктування заліза із шлунково-кишкового тракту. При цьому лікування пероральними препаратами заліза рекомендується починати не раніше, ніж через п'ять днів після останньої ін'єкції Венофер.
Побічні дії Венофер
Як правило, введення Венофер, за відгуками, побічні ефекти викликає вкрай рідко. Проведені дослідження у людей з реакцією підвищеної чутливості до декстрану заліза показали відсутність ускладнень при застосуванні Венофер.
У деяких випадках можливі розлади нервової системи, які проявляються у вигляді втрати свідомості, головного болю та запаморочення.
Застосування Венофер за відгуками також може призвести і до інших порушень, що виявляється у вигляді:
- Тахікардії, серцебиття, колаптоїдний стан, зниження артеріального тиску, почуття спека, припливів крові до обличчя (серцево-судинна система);
- Діареї, біль в епігастральній ділянці, розлитих болів у животі, нудоти, збочення смаку, блювоти (Травна система);
- Задишки і бронхоспазму (органи дихання);
- Болі в спині, артралгії, набряку суглобів, міалгії, болі в кінцівках (кістково-м'язова система);
- Еритеми, свербежу, підвищеної пітливості, порушення пігментації, висипу (шкірні покриви);
- Болю і набряку у місці введення (місцеві реакції);
- Анафілактоїднихреакцій, набряку гортані та особи (алергічні реакції).
Крім того, Венофер, за відгуками, може призвести до порушень загального характеру, що виявляється в більшості зафіксованих випадків як:
- Болі в грудях;
- Блідість;
- Астенія;
- Слабкість;
- Відчуття тяжкості в грудях;
- Підвищення температури і відчуття нездужання;
- Периферичні набряки;
- Озноб.
Умови зберігання
Венофер відноситься до ряду антианемічних медикаментів рецептурного відпуску (список Б) з терміном зберігання при дотриманні температурного режиму 4-25 ° C - 36 місяців.