Декстроза

Декстроза - медикамент, який можна застосовувати при недостатності вуглеводного харчування і для лікування інтоксикацій, дегідратація і гіпоглікемії.

Фармакологічна дія Декстроза

5% розчину глюкози (ізотонічний) надає метаболічну і дезінтоксикаційну дію і є джерелом легко засвоюваного цінного поживної речовини - в процесі метаболізму глюкози в тканинах виділяється велика кількість енергії, яка необхідна для життєдіяльності організму.

10% розчин (гіпертонічний) сприяє підвищенню осмотичного тиску крові, поліпшенню обмінних процесів речовин і антитоксичної функції печінки, підвищенню скоротливості міокарда, розширенню судин та збільшенню діурезу.

Декстроза бере участь у багатьох обмінних процесах в організмі, покращуючи антитоксичну функцію печінки. Медикамент сприяє частковому заповненню водного дефіциту. Вступаючи до тканини, Декстроза фосфорилируется, перетворюючись в глюкозо-6-фосфат. Він активно включається в багато ланки обміну речовин і підсилює окислювально-відновні процеси.

Декстроза повністю засвоюється організмом і не виводиться нирками (наявність медикаменту в сечі вважається патологічним ознакою).

Склад, форма випуску та аналоги

Медикамент Декстроза випускають у вигляді 5% і 10% розчину для інфузій у пляшках або флаконах по 100 мл.

Аналогами Декстроза по активній речовині є медикаменти Глюкоза і Глюкостеріл. В окремих випадках призначають один з аналогів ліки, що має схожу терапевтичну дію: Інфузоліпол, Аміновен, Хаймікс, Аміносол-Нео, амінокровін, Діпептівен, Гідрамін, Інфузамін, Кабівен, Амінотроф, Ліпофундин, Нефротект, СМОФліпід, Омегавен, Поліамін, Фібріносол, Олікліномель.

Показання до застосування розчину глюкози

Декстрозу по інструкції призначають при недостатності вуглеводного харчування, а також при лікуванні:

• Токсикоінфекції;
• Геморагічного діатезу;
• Гіпоглікемії;
• Інтоксикації при хворобах печінки - дистрофії та атрофії печінки, гепатиту, печінкової недостатності;
• Дегідратації - блювоти, діареї, а також у післяопераційний період;
• Інтоксикації;
• Колапсу і шоку.

Крім того, декстроза використовують як компонент багатьох протишокових і кровозамінників.

Протипоказання

Протипоказаннями до введення декстрози є:

• Цукровий діабет;
• Гіперглікемія;
• Гостра лівошлуночкова недостатність;
• Гіперлактацидемія;
• Гіперчутливість;
• Післяопераційні порушення утилізації глюкози;
• Гіпергідратація;
• Набряк мозку і легенів;
• Кома.

Обережності вимагає призначення Декстроза на тлі:

• Хронічної ниркової недостатності (оліго-, анурії);
• Декомпенсованої серцевої недостатності;
• Гіпонатріємії.

За свідченнями годуючим і вагітним жінкам дозволено призначення 5% і 10% розчинів ліки.

Спосіб застосування Декстроза

5% розчину глюкози вводять крапельно внутрішньовенно. Максимальна швидкість - до 150 крапель на хвилину. Доросла добове дозування не повинна перевищувати 2 л ліки. 10% розчин слід вводити зі швидкістю до 60 крапель на хвилину. Максимальний добовий обсяг - 1 л. Внутрішньовенно струменевий зазвичай вводять 10% розчину глюкози в обсязі 10-50 мл.

При застосуванні Декстроза в якості парентерального харчування дорослим з нормальним обміном речовин добове дозування не повинна перевищувати 4-6 г на 1 кг ваги (близько 250-450 г), а при зниженій інтенсивності обмінних процесів вводиться кількість ліків повинен бути знижений до 200-300 г .

Для парентерального харчування дітям крім жирів і амінокислот в перший день необхідно вводити 6 г розчину глюкози на 1 кг маси тіла на добу, надалі - до 15 м Розраховуючи дозування, слід враховувати допустимий обсяг введеної рідини. При масі (мл на 1 кг):

• 2-10 кг - 100-165 мл;
• 10-40 кг - 45-100 мл.

Швидкість введення - не більше 0,75 г на 1 кг маси на годину.

На тлі цукрового діабету введення розчину медикаменту можливо тільки під контролем його вмісту в сечі і крові.

Для більш повного засвоєння ліки, що вводиться у великих дозах, зазвичай разом з ним призначають інсулін (на 4-5 г глюкози 1 ОД інсуліну).

При передозуванні медикаментом можливий розвиток гіперглікемії, глюкозурії, порушення водно-електролітного балансу. При виникненні подібних симптомів слід припинити застосування ліків і ввести інсулін, після чого потрібно провести симптоматичну терапію.

Побічні дії

На тлі застосування розчину глюкози можуть розвиватися:

• Гіперглікемія;
• Порушення водно-електролітного балансу;
• Гіперволемія;
• Лихоманка;
• Гостра лівошлуночкова недостатність.

Лікарська взаємодія

В інструкції зазначено, що при одночасному застосуванні Декстроза з іншими медикаментами слід візуально контролювати їх лікарську сумісність.

Умови зберігання Декстроза

Декстроза відноситься до числа медикаментів для парентерального застосування рецептурного відпуску з терміном придатності 36 місяців. Рекомендована температура зберігання - не вище 25 ° С.