Тотема

Тотема - комбінований антианемічний медикамент, застосовуваний для відновлення необхідного рівня заліза в організмі.

Фармакологічна дія Тотеми

Дія медикаменту Тотема за інструкцією обумовлена вхідними в його склад компонентами:

• Залізо, необхідне для синтезу гема, бере участь в окисно-відновних реакцій. Крім того, залізо входить до складу різних ферментів, міоглобіну, гемоглобіну, комплексів залізо-ферритин флавопротеїнів;
• Мідь і марганець є необхідними для нормального функціонування організму мікроелементами, всмоктування яких проходить інтенсивніше при наявності дефіциту заліза в організмі.

Прийом Тотеми дозволяє поліпшити клінічні та лабораторні симптоми анемії.

Форма випуску

Медикамент Тотема випускають у вигляді темно-коричневого розчину для прийому всередину з вмістом в 1 ампулі:

• Заліза (у формі глюконату дигидрата заліза) в кількості 50 мг;
• Марганцю (у формі глюконату марганцю) у кількості 1,33 мг;
• Міді (у формі глюконату міді) в кількості 700 мкг.

В ампулах по 10 мл.

Аналоги Тотеми

При необхідності після лікарської консультації для відновлення нормального рівня заліза в організмі можна застосовувати один з аналогів Тотеми по терапевтичному дії і приналежності до однієї лікарської групі: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витав, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровіт і Ферро-Фольгамма.

Показання до застосування Тотеми

Розчин Тотеми по інструкції призначають при лікуванні і для профілактики залізодефіцитних анемій різної етіології у дорослих і дітей від 3 місяців:

• При кровотечах;
• Під час вагітності або в інших станах, при яких спостерігається підвищена потреба в залізі;
• При недостатності надходження заліза з їжею або при наявності порушень його всмоктування.

Протипоказання до Тотемі

Протипоказаннями до застосування Тотеми є:

• Гемохроматоз, гемосидероз;
• Анемії, які не пов'язані з дефіцитом заліза;
• Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, що протікають у фазі загострення;
• Таласемія;
• Дитячий вік до 3 місяців;
• Інтоксикація свинцем, марганцем або міддю, хвороба Вільсона-Коновалова;
• Гіперчутливість.

Особливої обережності вимагає призначення ліків на тлі цукрового діабету.

У рекомендованих дозах застосовувати розчин Тотеми під час вагітності та в період годування груддю дозволено.

Спосіб застосування Тотеми

При лікуванні анемії дорослим розчин Тотеми призначають по 2-4 ампули в день перед прийомом їжі. Дітям від 3 місяців добове дозування розраховують так: по 5-7 мг / кг маси тіла, розділені на 2-4 прийоми.

Під час вагітності (починаючи з четвертого місяця) тотему можуть призначати з профілактичною метою по 1 ампулі в день.

Тривалість лікування медикаментом Тотема за відгуками визначається лікарем індивідуально. Середня тривалість відновлення запасів заліза в організмі варіюється від 3 до 6 місяців.

Як правило, ефект від застосування Тотеми розвивається повільно, тому проводити контроль його ефективності слід не раніше, ніж через 2,5-3 місяці.

Також слід враховувати, що надмірне вживання чаю може знижувати всмоктування заліза.

Щоб уникнути потемніння емалі зубів, необхідно мінімізувати час перебування розчину Тотеми в порожнині рота.

Побічні дії Тотеми

Тотема за відгуками може призвести до порушень роботи травного тракту, що виявляється в більшості випадків як:

• Нудота;
• Печія;
• Діарея;
• Блювота;
• Болі в області епігастрію;
• Запор;
• Потемніння емалі зубів.

Крім того, розчин Тотеми за відгуками може викликати деякі алергічні реакції.

Чорний кал не є побічним ефектом і не вимагає медичного втручання. Також аналіз калу на приховану кров, проведений під час лікування, може показати хибнопозитивний результат.

При передозуванні розчином Тотеми по інструкції можуть спостерігатися:

• Гіпертермія;
• Діарея;
• Слабкість;
• Нудота;
• Судоми;
• Запори;
• Блювота;
• Болі в епігастрії.

Для лікування зазвичай проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію. Також були випадки виникнення некрозу стінок шлунково-кишкового тракту і розвитку шоку.

Лікарська взаємодія

Під час лікування слід враховувати, що одночасне застосування Тотеми з:

• Біфосфонатами, ципрофлоксацином і тетрациклінами може призвести до зниження їх всмоктування;
• Солями, оксидами і гідрооксидами алюмінію, магнію і кальцію може призвести до порушення всмоктування солей заліза. У зв'язку з цим рекомендується витримувати інтервал між застосуванням цих ліків не менше 2 годин.

Не рекомендується поєднувати розчин Тотеми з іншими препаратами заліза, включаючи ліки, що вводяться парентерально.

Умови зберігання Тотеми

Тотема відноситься до числа антианемічних ліків рецептурного відпуску, що зберігає свої терапевтичні властивості протягом 2 років за умови його зберігання при температурі не більше 25 градусів Цельсія.