Буторфанол

Буторфанол - препарат, що володіє вираженим аналгетичну дію.

Склад Буторфанола і форма випуску

Препарат випускають у вигляді розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення. В 1 мл розчину міститься діюча речовина - буторфанола тартрат 2 мг.

В ампулах, по 10 штук в упаковці.

Фармакологічна дія Буторфанола

Препарат є опіоїдним анальгетиком з групи агоністів-антагоністів опіоїдних рецепторів.

Згідно з інструкцією, Буторфанол має на організм седативну і протикашльовий вплив. Впливає буторфанола тартрат і на гемодинаміку, викликає звуження зіниць і стимулює блювотний центр.

Знеболювальну дію препарату настає через п'ятнадцять хвилин після внутрішньом'язового введення, або через пару хвилин після внутрішньовенного введення. Максимальні ефект спостерігається через 30-60 хвилин після застосування, а тривалість дії препарату становить 3-4 години.

Буторфанол тартрату по тривалості та інтенсивності знеболюючої дії можна порівняти з морфіном, проте Буторфанол не надто сильно пригнічує дихальну функцію і не має настільки вираженим наркогенним потенціалом.

Показання до застосування Буторфанола

За інструкцією, Буторфанол показаний при помірних і сильних болях різного походження, в тому числі при болях під час пологів і післяопераційних болях. Застосовують препарат при загальній анестезії в якості компонента внутрішньовенного наркозу.

Спосіб застосування і режим дозування

Дозування препарату призначається кожному пацієнту індивідуально, залежно від клінічної картини і загальних показань.

При внутрішньом'язовому введенні середня разова доза становить 2-4 мг. При внутрішньовенному введенні середня разова доза становить 1-2 мг. Інтраназально препарат застосовують у разовій дозуванні 1-2 мг.

Протипоказання до застосування Буторфанола

За інструкцією, Буторфанол протипоказаний у таких випадках:

• період вагітності (за винятком випадків підготовки до пологів);
• гіперчутливість до компонентів препарату;
• грудне вигодовування;
• сильні порушення функції нирок і печінки.

Побічна дія Буторфанола

Буторфанол тартрату може викликати такі побічні явища з боку різних систем життєдіяльності організму:

• Система травлення: блювання, сухість у роті, нудота. Іноді виникають болі в епігастрії.
• Центральна та периферична нервові системи: запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості. Рідко виникають головні болі, нервозність, ейфорія, парестезії і відчуття тривоги. У поодиноких випадках можлива дисфория, збудження, незвичайні сновидіння і галюцинації. При інтраназальному застосування може виникнути безсоння.
• Алергії: В рідкісних випадках виникає шкірний висип і свербіж.
• Серцево-судинна система: рідко може збільшитися частота серцевих скорочень, розвинутися артеріальна гіпотензія. Дуже рідко - артеріальна гіпертензія.
• Інші побічні реакції: підвищене потовиділення. Іноді може порушитися гострота зору, відбутися порушення сечовипускання. При інтраназальному застосуванні можливе виникнення набряку носової порожнини.

Застосування Буторфанола в період вагітності та грудного вигодовування

Препарат не застосовують у період вагітності за винятком періоду підготовки до пологів тільки під ретельним наглядом лікаря і з великою обережністю. Так як буторфанола тартрат виділяється з грудним молоком, на час застосування препарату необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Особливі вказівки

Препарат не призначають при болях в животі нез'ясованого характеру. Не рекомендується призначати Буторфанол пацієнтам з наркотичною залежністю. Якщо виникає необхідність його застосування у таких пацієнтів, то перед введенням препарату необхідно вжити заходів, спрямованих на повне виведення наркотичної речовини з організму.

Так як препарат може сприяти підвищенню внутрішньочерепного тиску, його з обережністю слід призначати пацієнтам з черепно-мозковими травмами.

Інтраназальне застосування буторфанолу тартрату в дозуванні 2 мг можливо тільки при знаходженні пацієнта в горизонтальному положенні. В іншому випадку це загрожує запамороченням і виникненням сонливості.

Буторфанол сприяє помірного підвищення систолічного тиску, тому з обережністю слід призначати його пацієнтам з артеріальною гіпертензією.

Не рекомендується застосовувати препарат особам молодше 18 років.

Під час застосування препарату не слід вживати спиртні напої, а також необхідно уникати керування потенційно небезпечними механізмами.

Лікарська взаємодія

Буторфанол посилює дію препаратів, що пригнічують центральну нервову систему. А в комбінації з інгібіторами МАО існує ймовірність розвитку тяжких побічних реакцій.

Ефективність препарату при інтраназальному застосуванні знижують судинозвужувальні засоби для місцевого застосування.

Буторфанол несумісний з барбітуратами і диазепамом.