Фентаніл

Фентаніл - препарат, що входить до групи опіоїдних анальгетиків.

Фармакологічна дія фентанілу

Згідно з інструкцією Фентаніл є синтетичним анальгетиком. Препарат має короткочасним і швидким знеболюючим і седативною дією. Фентаніл перевершує Морфін за своїми анальгезирующим властивостям.

Фентаніл сприяє наданню гнітючої дії на судиноруховий і дихальний центри. Лікарський препарат може порушувати блювотний центр. За інструкцією Фентаніл підвищує тонус сфінктерів сечового і жовчного міхурів, знижує нирковий кровообіг. Також препарат може впливати на перистальтику кишечника і артеріальний тиск. Застосування фентанілу сприяє настанню фізіологічного сну, може викликати у пацієнта ейфорію. Швидкість впливу препарату залежить, в першу чергу, від індивідуальних можливостей пацієнтів.

Варто відзначити, що препарат Фентаніл набагато рідше викликає гістамінові реакції, ніж інші анальгетики цієї групи. За інструкцією Фентаніл дає максимальний знеболюючий ефект при внутрішньовенному введенні препарату. Ефект може наступити вже через кілька хвилин. При внутрішньом'язовому введенні він наступає через півгодини. Тривалість дії фентанілу при внутрішньовенному введенні становить 1:00. При внутрішньом'язовому введенні терапевтичний ефект фентанілу може тривати дві години. При використанні трансдермальною терапевтичної системи ефект триває 72 години.

Форма випуску фентанілу

В аптеках представлена різна форма випуску фентанілу. Це, насамперед, розчин для ін'єкцій препарату, який можна робити внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Розчин фентанілу випускається в ампулах по 2 мл і 5 мл. Також можна придбати форму випуску фентанілу у вигляді трансдермальною терапевтичної системи (пластир).

Показання до застосування фентанілу

У ін'єкціях лікарський препарат Фентаніл застосовують для купірування больового синдрому. Це можуть бути і післяопераційні болі, травми, болі в онкологічних хворих, болі при інфаркті міокарда. Препарат Фентаніл використовується також для проведення премедикації і для проведення нейролептанальгезии.

Форма випуску фентанілу у вигляді пластирів - спеціальної трансдермальною терапевтичної системи - застосовується для лікування хронічного больового синдрому у пацієнта. Він може бути обумовлений онкологічною патологією та іншими захворюваннями.

Протипоказання

За інструкцією Фентаніл протипоказаний для застосування при гіперчутливості організму до компонентів лікарського препарату. Фентаніл не можна використовувати при пригніченні дихального центру і бронхіальній астмі. Чи не застосовують цей препарат під час акушерських операцій. Не використовується Фентаніл для лікування хворих на наркоманію. Препарат протипоказаний під час вагітності та в період лактації.

Способи застосування фентанілу та дози

За інструкцією Фентаніл зазвичай призначається внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Пацієнтові вводять препарат у дозі від 2,5 до 150 мкг на кг маси тіла. Більш точне дозування та інтервали між ін'єкціями повинен визначити лікар.

Якщо використовується трансдермальна терапевтична система, то доза залежить від стану пацієнта та ефективності даного методу лікування, тому її теж визначає лікар.

Передозування фентанілу

Якщо сталася передозування лікарського препарату Фентаніл, то пацієнту необхідна екстрена медична допомога. Зазвичай використовують антидот фентанілу Налоксон. Також в такому випадку можуть проводитися підтримуюча та симптоматична терапія.

Побічні дії

За інструкцією Фентаніл дає розвиток побічних ефектів з боку різних систем і органів. У пацієнта може з'явитися пригнічення і навіть зупинка дихання, часто бувають сонливість, головний біль, нечіткість зору, підвищення внутрішньочерепного тиску. Застосування фентанілу може викликати нудоту, блювоту, запори. Можливі алергічні реакції у вигляді свербежу, озноб, бронхоспазм.

Використання пластиру може призводити до виникнення в місці аплікації неприємних відчуттів, які після закінчення курсу проходять. Можливо невелике печіння, свербіж та почервоніння шкіри. Слід знати, що застосування фентанілу іноді призводить до розвитку у пацієнтів сильній залежності від лікарського препарату.

Умови зберігання фентанілу і терміни придатності

Препарат Фентаніл потрібно зберігати в захищеному від світла місці. Температура зберігання повинна бути кімнатної, не вище 25 градусів. Він входить в список А - препарати, що відносяться до отрут і наркотиків. Тому зберігання має бути особливо ретельним, необхідно дотримуватися вимог з даного списку. Термін зберігання становить 2 роки.

Додатково

За інструкцією Фентаніл використовується тільки в медичних установах. Медики, застосовуючи Фентаніл, завжди повинні бути готові до проведення в екстрених випадках реанімаційних заходів, якщо пацієнту стане гірше.

При використанні пластиру пацієнти повинні уникати прямих сонячних променів. Таким пацієнтам протипоказані прийом сонячних ванн, відвідування саун, соляріїв. Під час застосування фентанілу необхідно відмовитися від водіння автомобіля і виконання робіт, що вимагають швидкої реакції.