Транексам

Транексам - використовуваний для зупинки і попередження кровотеч лікарський препарат.

Форма випуску та склад Транексама

Транексам випускається у вигляді білих, вкритих оболонкою таблеток, і у вигляді розчину для ін'єкцій, основною діючою речовиною яких є транексамова кислота.

В якості допоміжних речовин використовуються:

в таблетках - гипролоза, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний діоксид кремнію, карбоксиметилкрохмаль натрію, стеарат кальцію, тальк-

в розчині - вода для ін'єкцій.

Фармакологічна дія Транексама

Транексам є інгібітором фібринолізу, гемостатический препарат.

Даний засіб пригнічує перетворення плазміногену в плазмін.

Транексамова кислота при кровотечах, обумовлених фибринолизом, проявляє системний і місцевий гемостатичний ефект. Крім того, вона має протиалергічну, протизапальну, протипухлинну та протиінфекційних діями, які засновані на придушенні освіти активних пептидів, які беруть участь у запальних та алергічних реакціях.

Потенціюючий ефект транексамовой кислоти по відношенню до анальгетичної активності опіатів і її власна анальгетическая активність підтверджені експериментально.

Показання до застосування Транексама

За інструкцією Транексам у вигляді таблеток застосовується при:

• кровотечах в період вагітності;
• небезпеки кровотечі або кровотечі на тлі посиленого місцевого фібринолізу (шлунково-кишкових, носових, маткових кровотечах, простатектомії, кровотечах після виконання конізації шийки матки, екстракції зубів за наявності у пацієнта геморагічного діатезу, гематурії);
• небезпеки кровотеч або кровотечах на тлі посиленого генералізованого фібринолізу (ручному відділенні посліду, післяпологових кровотечах, лейкозі, операціях на органах грудної клітки, онкологічних захворюваннях підшлункової та передміхурової залоз, захворюваннях печінки);
• запальних захворюваннях (фарингіті, тонзиліті, ларингіті, стоматиті);
• алергічних захворюваннях (кропивниці, екземі, токсичної і лікарської висипки, алергічних дерматитах);
• ангіоневротичному набряку спадкового характеру.

Розчин Транексам застосовується при:

• хірургічних втручаннях на сечовому міхурі;
• небезпеки виникнення кровотеч або кровотечах на тлі посиленого генералізованого фібринолізу (кровотечах в ході операцій і після них, післяпологових кровотечах, відшаруванні хоріона, кровотечах в період вагітності, гемофілії, ручному відділенні посліду, тромбоцитопенічна пурпура, онкозахворюваннях передміхурової та підшлункової залоз, геморагічних ускладненнях фібрінотерапіі, захворюваннях печінки, лейкозах, після лікування стрептокіназою) та місцевого фібринолізу (гематурії, кровотечах після екстракції зубів за наявності у пацієнта геморагічного діатезу, простатектомії, маткових, носових, шлунково кишкового, легеневих кровотечах, виконанні конізації шийки матки);
• хірургічних втручаннях при перитоніті, сепсисі, гестозе тяжкого та середнього ступеня, панкреонекроз, шоку та інших критичних станах.

Протипоказання до застосування Транексама

За інструкцією Транексам у всіх формах протипоказаний при:

• високому рівні чутливості до вхідних в препарат компонентів;
• субарахноїдальний крововилив.

Препарат обережно призначають при:

• тромбозі (тромбоемболічний синдром, тромбофлебіт глибоких вен, інфаркт міокарда);
• тромбогеморрагических ускладненнях (разом з непрямими антикоагулянтами і гепарином);
• порушеннях кольорового зору;
• ниркової недостатності;
• гематурії з верхніх сечовивідних шляхів.

Спосіб застосування і дозування Транексама

Таблетки Транексам призначені для прийому всередину.

Дозування таблеток Транексама:

• при місцевому фібрінолізе- 2-3 рази на день 1-1,5 г;
• при носовій кровотечі -3 рази на день по 1 г 7 днів;
• при матковій кровотечі - 3-4 рази на день по 1-1,5 г 3-4 дні;
• при кровотечах в період вагітності - 3-4 рази на день по 250-500 мг до зупинки кровотечі 7 днів;
• при кровотечах на тлі коагулопатій - 3-4 рази на день по 1-1,5 г 3-10 днів;
• при наявності симптомів запалення та алергії - 2-3 рази на день по 1-1,5 г 3-9 днів;
• при ангіоневротичному набряку спадкового характеру - 2-3 рази на день по 1-1,5 г;
• після екстракції зубів за наявності у пацієнта коагулопатии - 6-8 днів 3-4 рази на день по 1-1,5 г;
• після виконання конізації шийки матки - 12-14 днів 3 рази на день по 1,5 г;
• при генералізованому фібринолізі після внутрішньовенного введення призначають прийом таблеток 2-3 рази по 1-1,5 м

Розчин для ін'єкцій Транексам вводять внутрішньовенно.

Дозування розчину Транексам:

• при генералізованому фібринолізі - по 15 мг на кг зі швидкістю 1 мл за хвилину кожні 6-8 годин;
• при місцевому фібринолізі - 2-3 рази на день по 250-500 мг;
• при операції на сечовому міхурі або простатектомії - 1 г під час операції, потім протягом трьох днів кожні 8:00 по 1 г. Потім призначаються таблетки Транексама.
• перед екстракцією зуба при наявності у пацієнта коагулопатии - 10 мг на кг ваги, після екстракції призначаються таблетки Транексама.
• при наявності високого ризику кровотечі - 10-11 мг на кг за півгодини до операції.

Для пацієнтів з порушеннями в роботі нирок дозування повинна бути скоригована.

Побічні ефекти Транексама

За відгуками Транексам у формі таблеток може викликати побічні дії у вигляді: зменшення апетиту, печії, нудоти, блювоти, діареї, сонливості, запаморочення, порушення колірного сприйняття, тромбоемболії, тромбозу, кропив'янки, свербежу, висипу на шкірі.

Введення розчину Транексама може викликати висипання, кропив'янку, свербіж шкіри, анорексію, нудоту, печію, блювоту, діарею, слабкість, запаморочення, сонливість, біль у важкій клітці, порушення колірного зору, тахікардію, гіпотензію, нечіткість зорового сприйняття, тромбоемболію або тромбоз.

Передозування Транексамом

За відгуками до Транексаму відомостей про передозування даними лікарським засобом немає.

Застосування Транексама під час вагітності та лактації

Таблетована форма препарату застосовується за показаннями під час вагітності з урахуванням наявних протипоказань.

Транексамова кислота виділяється з грудним молоком.

Взаємодія Транексама з іншими лікарськими препаратами

Транексам потенціює активацію тромбоутворення при одночасному застосуванні з гемокоагулазой і гемостатичними засобами.

Розчин Транексам несумісний з розчинами пеніциліну, диазепамом, дипиридамолом, препаратами крові, урокіназою, тетрациклінами, гіпертензивними лікарськими засобами.

Особливі вказівки із застосування Транексама

Перед тим, як почати терапію препаратом, також під час неї пацієнту слід пройти огляд у офтальмолога з метою перевірки колірного сприйняття, гостроти зору, стану очного дна.

Умови зберігання Транексама

Препарат зберігають при температурі не більше 30 ?.