Кальцій Д3 Нікомед - використовуваний для регуляції обміну фосфору (P) і кальцію (Ca) в організмі препарат.
Форма випуску та склад Кальцій Д3 Нікомед
Препарат можна придбати в аптеках у вигляді білих жувальних таблеток з ароматом м'яти, лимона і апельсина.
Основні діючі речовини: колекальциферол і карбонат кальцію.
В якості допоміжних речовин використані:
- в м'ятних таблетках: сорбітол, повідон, м'ятна смакова добавка, аспартам, стеарат магнію;
- в апельсинових таблетках: ізомальт, сорбітол, стеарат магнію, повідон, аспартам, ді-і моногліцериди жирних кислот, масло апельсинове;
- в лимонних таблетках: ізомальт, сорбітол, стеарат магнію, повідон, аспартам, ді-і моногліцериди жирних кислот, лимонне масло.
Фармакологічна дія Кальцій Д3 Нікомед
Кальцій Д3 Нікомед представляє собою комбінований препарат, що сприяє регуляції процесів обміну фосфору і Ca в зубах, костях, волоссі, нігтях і м'язах.
Ca, входить до складу препарату, є активним учасником процесу регуляції провідності нервових імпульсів, скорочень м'язів, а також бере участь у процесі згортання крові. Достатнє споживання кальцію особливо необхідно жінці під час вагітності, годування дитини грудьми і дітям і підліткам у період росту.
Вітамін D3 сприяє поліпшенню всмоктування Ca в кишечнику.
Препарат збільшує щільність кісток і зменшує їх розсмоктування, поповнює нестачу вітаміну D3 і кальцію.
Прийом Ca одночасно з вітаміном D3 попереджає зростання продукції паратиреоїдного гормону, що викликає посилене вимивання з кісткової тканини кальцію.
Показання до застосування Кальцій Д3 Нікомед
За інструкцією Кальцій Д3 Нікомед застосовується:
- для лікування і профілактики нестачі Ca і вітаміну D3 в організмі;
- у складі комплексної терапії і як засіб профілактики остеопорозу.
Протипоказання до застосування Кальцій Д3 Нікомед
За інструкцією Кальцій Д3 Нікомед не може застосовуватися при:
- тяжкої ниркової недостатності;
- високому рівні чутливості організму до компонентів, що входять в препарат, арахісу або сої;
- гіперкальціємії;
- нефролітіазі;
- гіперкальціурії;
- активній формі туберкульозу;
- гіпервітамінозі D;
- саркоїдозі;
а також до трирічного віку.
Препарат також не слід приймати особам з фенілкетонурією, оскільки він містить аспартам, що трансформується в організмі в фенілаланін.
Також не рекомендовано прийом препарату особам з глюкозо-галактозної мальабсорбцією, спадковою непереносимістю фруктози, сахаразно-ізомальтазной недостатністю, оскільки в таблетках лікарського препарату містяться ізомальт, сорбітол, сахароза.
Обережно слід приймати Кальцій Д3 Нікомед при вагітності, під час лактації та при наявності ниркової недостатності.
Спосіб застосування і дозування
Таблетки призначені для прийому всередину. При цьому їх можна розсмоктувати, розжовувати або приймати разом з їжею.
Дозування:
- для профілактики остеопорозу - 2 рази на день по одній таблетці;
- у складі комплексної терапії остеопорозу - 2-3 рази на день по одній таблетці;
- в цілях поповнення нестачі вітаміну D і кальцію:
- дітям 3-5 років - за призначенням лікаря;
- дітям 5-12 років - в день по 1-2 таблетки;
- дітям старше 12 років і дорослим - 2 рази на день по одній таблетці.
Тривалість терапії:
- при остеопорозі - визначається лікарем.
- при використанні препарату для заповнення дефіциту вітаміну D і Ca тривалість курсового прийому - не менше ніж 4-6 тижнів. Курси прийому препарату можна повторювати протягом року.
Побічні ефекти Кальцій Д3 Нікомед
За відгуками Кальцій Д3 Нікомед може викликати різні побічні реакції.
- Травна система: запор, нудота, метеоризм, біль у животі, диспепсія, діарея.
- Обмін речовин: гіперкальціурія, гіперкальціємія.
- Шкіра та підшкірна клітковина: висип, свербіж, кропив'янка.
Передозування
За відгуками до Кальцій Д3 Нікомед симптоми передозування препаратом проявляються у вигляді: анорексії, полиурии, спраги, м'язової слабкості, нудоти, блювоти, болі в животі, запорів, болю в кістках, підвищеної стомлюваності, нефрокальциноз, психічних розладів, сечокам'яної хвороби, серцевої аритмії.
При довгому застосуванні високих доз препарату (понад 2500 мг кальцію) можуть виникати: кальциноз м'яких тканин, пошкодження нирок.
Для лікування передозування застосовуються такі заходи: промивання шлунка з заповненням втраченої рідини, "петльові" діуретики, кальцитонін, глюкокортикостероїди, бісфосфонати.
Застосування Кальцій Д3 Нікомед при вагітності та лактації
Препарат може застосовуватися в період виношування дитини з метою поповнення нестачі кальцію і вітаміну D в організмі.
Кальцій Д3 Нікомед при вагітності може застосовуватися в дозах не більше 600 МО вітаміну D і не більше 1500 мг кальцію.
Препарат також може використовуватися під час лактації, але при цьому слід контролювати надходження вітаміну D і Ca матері і дитині з інших джерел.
Взаємодія Кальцій Д3 Нікомед з іншими лікарськими препаратами
Препарат може зменшувати всмоктування з кишечника тетрацикліну і хінолонів. При цьому тетрациклінові і хінолонові антибіотики необхідно приймати через 4-6 годин після або за дві години до прийому даного лікарського засобу.
Глюкокортикостероїди знижують всмоктуваність Ca, при цьому може знадобитися збільшення дози даного препарату.
При одночасному прийомі серцевих глікозидів гіперкальціємія може викликати токсичні ефекти.
При прийомі препарату з біфосфонатами може знижуватися всмоктування останніх. Тому їх краще приймати за годину до прийому даного препарату.
Ca здатний знижувати ефективність дії левотироксину. Тому між прийомом Кальцій Д3 Нікомед і левотироксину повинно пройти не менше 4 годин.
При прийомі даного препарату одночасно з діуретиками тіазидного ряду підвищується небезпека розвитку гіперкальціємії.
Вживання харчових продуктів, які містять оксалати і фітин (ревінь, шпинат, щавель- крупи), зменшує всмоктуваність Ca. У зв'язку з цим даний засіб краще приймати через 2 години після вживання названих продуктів харчування.
Особливі вказівки по застосуванню
Тривалий прийом Кальцій Д3 Нікомед вимагає контролю вмісту креатиніну і Ca в сироватці крові. При виникненні гіперкальціємії або порушень в роботі нирок необхідно припинити лікування або знизити дозу.
Щоб не допустити передозування Ca і вітаміну D, необхідно контролювати їх надходження з інших джерел.
Препарат слід обережно застосовувати у імобілізованих хворих з остеопорозом через небезпеку розвитку гіперкальціємії.
При наявності ниркової недостатності слід контролювати вміст фосфатів і кальцію в сироватці крові і брати до уваги можливість розвитку кальцинозу м'яких тканин у даної категорії пацієнтів.
Умови зберігання
Кальцій Д3 Нікомед зберігають у місцях з обмеженим доступом дітей, температура зберігання - не вище 25? С.