Фосамакс є інгібітором резорбції групи бісфосфанатов. Діюча речовина лікарського засобу - алендронат натрію. Алендронат натрію локалізується в осередках активної кісткової резорбції та інгібує даний патологічний процес, викликаний остеокластами. При цьому препарат не впливає на утворення нової кісткової тканини.
Процеси утворення, а також резорбції кісткової тканини тісно взаємопов'язані між собою. З цієї причини Фосамакс знижує й освіту кістки, але в меншій мірі, в порівнянні з процесом резорбції. У підсумку виникає прогресуюче збільшення кісткової маси.
При лікуванні фосамакс утворюється нормальна кісткова тканина. У структуру даної тканини вбудовується фармакологічно неактивний алендронат. Якщо приймати лікарський засіб у зазначених дозах, воно не викликає остеомаляцію.
За відгуками Фосамакс добре показав себе в лікуванні постменопаузального остеопорозу у жінок, при цьому істотно збільшуючи щільність кісткової тканини. Отримані дані про ряд клінічних досліджень свідчать про високу активність лікарського засобу.
При пероральному прийомі препарату в дозуванні 5-70 міліграмів за дві години до сніданку біодоступність становить приблизно 0,6 відсотків. Якщо приймати лікарський засіб в більш пізні години, біодоступність зменшується приблизно на 40 відсотків. Якщо приймати Фосамакс під час або після їжі, його біодоступність дуже мала. У лікарській практиці поки немає даних про метаболізірованія препарату в організмі.
Якщо приймати Фосамакс в кількості 50 відсотків, то він виводиться за допомогою нирок. Кінцевий період напіввиведення лікарського засобу з організму становить приблизно 10 років, що говорить про його вивільненні з кістки.
Показання до застосування фосамакс
За інструкцією Фосамакс слід застосовувати для лікування кісткової хвороби Педжета, в якості профілактики розвитку остеопорозу у жінок (попереджає розвиток переломів стегнової кістки, хребта). Крім цього, лікарський засіб слід застосовувати при лікуванні індукованого глюкокортикоїдами остеопорозу, для профілактики розвитку остеопорозу при ризику його виникнення у жіночого населення в період менопаузи.
Протипоказання до застосування
За інструкцією Фосамакс не слід застосовувати, якщо у пацієнта спостерігається висока непереносимість його компонентів, при різних захворюваннях стравоходу, які сповільнюють його випорожнення, при гипокальциемии.
За відгуками Фосамакс не рекомендується застосовувати, якщо людина не може стояти або сидіти прямо протягом 30 хвилин.
Побічні ефекти
При застосуванні фосамакс були зареєстровані наступні побічні реакції організму:
- У деяких випадках виникали виразки, нудота, гастрит, блювота, мелена, ерозії стравоходу, стриктури стравоходу, виразки шлунка і ДПК, локальний остеонекроз щелепи, який асоціюється з попередньою екстракцією зуба;
- З боку м'язової і кісткової системи можуть виникати сильні і ниючі болі в суглобах, спостерігатися припухлість суглобів, міалгія, біль у кістках;
- Шкірні реакції можуть бути наступними: висип, свербіж, тяжкі алергічні стану, фотосенсибілізація, алопеція. До важких алергічних процесів відносять епідермальнийнекроліз, синдром Стівенса-Джонсона;
- З боку центральної нервової системи у людини можуть розвинутися запаморочення, порушення смакових відчуттів;
- Також препарат може негативно вплинути на органи чуття і спровокувати появу склерита, увеита, епісклеріта.
- Крім цього, можуть виникати периферичні набряки, гіпокальціємія.
Широкий список побічних ефектів провокує появу негативних відгуків про фосамакс. Для того щоб у пацієнта не виникали побічні ефекти, слід суворо дотримуватися дозування і лікарських рекомендацій.
Якщо застосовувати Фосамакс по інструкції, то він досить добре переноситься. При цьому можуть розвинутися незначні побічні ефекти, які не вимагають відміни лікарського засобу.
Фосамакс: інструкція із застосування
Фосамакс призначений для перорального застосування. Таблетки слід запивати звичайною водою і вживати їх приблизно за 30 хвилин до їжі. Якщо використовувати інші напої, то вони зменшують всмоктування препарату.
Для того щоб у пацієнта не відбулося роздратування стравоходу, необхідно пити таблетку тільки вранці, відразу ж після підйому з ліжка. Крім цього, таблетку не слід розжовувати, а необхідно відразу ковтати, запиваючи рясно водою.
До першого прийому їжі неприпустимо лягати в ліжко приблизно 30 хвилин, а також неприпустимо приймати таблетки перед підйомом з ліжка або перед сном.
Якщо в організм недостатньо надходять вітамін D і кальцій, слід паралельно приймати відповідні медикаменти.
Рекомендована дозування для хворого на остеопороз - 70 міліграмів (одна таблетка). Її слід приймати 1 раз на сім днів. Для профілактики даного захворювання призначають по 5 міліграмів на добу.
При индуцированном глюкокортикоїдами остеопорозі фахівці рекомендують приймати по 5 міліграмів препарату на добу.
За інструкцією Фосамакс при лікуванні кісткової хвороби Педжета необхідно приймати по 40 міліграмів препарату на добу. Курс лікування становить 6 місяців.
Передозування фосамакс
При передозуванні аналогами фосамакс або самим препаратом діагностуються симптоми гіпокальціємії, ураження верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, гіпофосфатемія.
При виникненні передозування слід вжити антациди для зв'язування алендронату. Не слід слухати сторонніх людей з приводу викликання блювоти, так як в даному випадку це неприпустимо. Якщо пацієнт буде викликати блювоту, можливе ураження слизової стравоходу. Специфічного антидоту не існує.
Лікарська взаємодія
При комплексному застосуванні з антацидами, препаратами кальцію можливе порушення абсорбції фосамакс. Інтервал між прийомами лікарського засобу та інших препаратів повинен бути не більше півгодини.
Призначати препарат при вагітності, а також у період годування груддю протипоказано.
Відгуки про фосамакс
Препарат має високу здатність до відновлення кісткової тканини, що підтверджують клінічні дослідження, а також відгуки про фосамакс. При використанні препарату в необхідній дозуванні ризик розвитку важких побічних ефектів буде зведений до абсолютного мінімуму.
Аналоги фосамакс
До аналогам фосамакс відносять такі препарати: Фороз, Аленталь, Остерепар, Теванат, Стронгос, Осталон.
Особливі вказівки
При застосуванні аналогів фосамакс, а також самого препарату існує ризик ураження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Тому кожен пацієнт повинен бути попереджений про можливу небезпеку. При виникненні характерною симптоматики слід звернутися до фахівця.
Якщо пацієнт пропустив прийом (при режимі 1 раз на тиждень), наступну таблетку необхідно прийняти найближчим вранці.