Ампіцилін

Ампіцилін відноситься до антибіотиків групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектру дії. Він має бактерицидну дію, пригнічуючи синтез клітинної стінки бактерій.

Фармакологічна дія Ампіциліну

Ампіцилін активний по відношенню до грампозитивних і деяких грамнегативних мікроорганізмів, а також неспороутворюючих бактерій, але є неефективним до пеніциліназопродукуючі штамів, так як руйнується під дією пеніцилінази.

Після прийому всередину відзначається гарне абсорбування з ШКТ, препарат не подається руйнування в кислому середовищі шлунка, проявляючи кислотоустойчивость. При парентеральному введенні кількість Ампіциліну в плазмі крові перевищує його вміст, що утворюється при прийомі всередину. Препарат проникає у більшість тканин і органів, його присутність в терапевтичних концентраціях наголошується в плевральній, амніотичній, синовіальній рідинах, в бронхіальному секреті, слині, тканинах плоду. Здебільшого він виводиться з організму з сечею і частково з жовчю, не кумулює, що дає можливість його тривалого застосування у високих дозах.

Показання до застосування Ампіциліну

Ампіцилін застосовується для лікування таких захворювань:

• Бронхіт;
• Пневмонія;
• Абсцес легені;
• Тонзиліт;
• Фарингіт;
• Перитоніт;
• Менінгіт;
• Сепсис;
• Ревматизм;
• Інфекції шкіри і м'яких тканин;
• Інфекції сечовивідних шляхів;
• Кишкові інфекції;
• Гінекологічні інфекції.

А також призначається, якщо захворювання викликають інші бактеріальні інфекції, спровоковані чутливими до ампіциліну мікроорганізмами.

Способи застосування та дози

Перед початком курсу лікування при відсутності в анамнезі хворого відомостей про алергічних реакціях необхідно провести шкірні проби на переносимість антибіотика. Згідно інструкції із застосування, Ампіцилін призначають перорально, внутрішньом'язово і внутрішньовенно, струменевий і краплинно. Добова доза для дорослих і дітей вагою більше 20 кг становить 1-3 г, разова доза - 250-500 мг 4 рази на добу, при важкому перебігу інфекції 1000-2000 мг кожні 3-4 години. Для дітей з масою тіла менше 20 кг - по 12,5-25 мг / кг кожні 6 годин або по16,7 - 33.3 мг / кг кожні 8 годин. Таблетки Ампіциліну приймаються всередину за 0,5-1 годину до їжі, при протіканні захворювання у дітей в легкій формі краще призначення препарату у вигляді суспензії. Тривалість лікування таблетками Ампіцилін або його іншими формами встановлюється індивідуально залежно від тяжкості захворювання та чутливості збудника інфекції. Курс може тривати від 5-10 днів до 2-3 тижнів і більше. Після зникнення клінічних ознак потрібно продовжити лікування ще на 2-3 доби, при курсі лікування більше 7 днів необхідно проводити моніторинг функції печінки та нирок (не рідше одного разу на тиждень).

Побічні дії

В інструкції із застосування Ампіциліну відзначаються такі побічні реакції:

• Алергічні прояви у вигляді: свербіння, риніту, кон'юнктивіту, кропив'янки, ексфоліативного дерматиту, мультиформною еритема. Вкрай рідко у вигляді набряку Квінке та анафілактичного шока-
• Реакції з боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, блювання, больові відчуття в області живота, діарея, кишковий дисбактеріоз, гастрит, стоматит, зміна смаку;
• Прояви з боку печінки і печінки: холестатична жовтяниця;
• З боку центральної нервової системи: головний біль, нейропатія, тремор, судоми (при застосуванні у високих дозах).

Також можливі місцеві реакції при внутрішньом'язових ін'єкціях у вигляді інфільтратів, болі в місці введення. При тривалому курсі лікування в ослаблених хворих в деяких випадках спостерігається розвиток інфекцій, спричинених стійкими до ампіциліну грамнегативними мікроорганізмами, дріжджоподібними грибами, знаходилися в організмі раніше, але не проявляють себе. У подібних випадках хворим призначаються вітаміни групи B і вітамін С, також можливе призначення ністатину або леворина.

Протипоказання до застосування

Ампіцилін протипоказаний при підвищеній чутливості до пеніциліну, цефалоспорину, карбапенем, а також при лимфолейкозе, інфекційному мононуклеозі.

При печінковій недостатності препарат застосовують при постійному контролі його концентрації в плазмі крові. У разі крайньої необхідності застосовується при бронхіальній астмі, сінній гарячці та інших алергічних захворюваннях.

З обережністю слід приймати Ампіцилін при нирковій недостатності, вагітності, дітям у віці до 1 місяця.

Ампіцилін тригідрат

Ампіциліну тригідрат - це аналог Ампіциліну, активна речовина, що входить до складу таблеток та капсул, а також гранул для приготування суспензії. Ампіциліну тригідрат має ті ж властивості і надає таку ж дію, як і його аналог. Таблетки Ампіциліну і капсули по 0,25 г випускаються в упаковці по 10 або 20 штук, порошок для приготування суспензії в банках по 60 г. Приймається в тому ж дозуванні, як і Ампіцилін з розрахунку на вміст активної речовини. Термін придатності препарату становить 2 роки.

Перед використанням препарату необхідна консультація фахівця.