Кліндаміцин

Кліндаміцин - протимікробний препарат широкого спектру дії.

Фармакологічна дія Кліндаміцину

За механізмом дії, хімічною структурою та антимікробним спектром нагадує линкомицин. Має бактеріостатичний і бактерицидний ефект. Препарат сповільнює або повністю припиняє синтез білків, що відбувається в клітці. Після всмоктування препарат здатний проникати в різні тканини і рідини організму. Найбільш висока концентрація ліків спостерігається в кістковій тканині і спинномозкової рідини.

Форма випуску

Згідно з інструкцією, Кліндаміцин може бути у вигляді ароматизованих гранул, використовуваних для приготування сиропу Кліндаміцин. Його зазвичай призначають дітям. У 5 мілілітрах міститься 75 міліграмів діючої речовини.

Желатинові капсули - ще одна форма випуску препарату. Вони містять білий порошок по 0, 075 грама для дітей, а також 0,3і 0,15 грамів Кліндаміцину гідрохлориду для дорослих. В упаковці-блістері по 8 штук.

15% -ний розчин препарату для внутрішньовенних ін'єкцій. В одному мілілітрі міститься 150 міліграмів діючої речовини. Ампули бувають по 2, 4, і 6 мілілітрів.

2% -ний вагінальний крем Кліндаміцин випускають в тубах по 40 грамів. У кожній з туб, що містять крем Кліндаміцин, по 7 одноразових аплікаторів.

Білі циліндричні вагінальні свічки Кліндаміцин упаковують по 3 супозиторія.

Однорідний гель Кліндаміцин, використовуваний для зовнішнього застосування, випускають в алюмінієвих тубах по 15 грамів у кожній.

Показання до застосування Кліндаміцину

Згідно з інструкцією, Кліндаміцин рекомендується застосовувати при: остеомієліті, перитоніті, ендометриті, емпіємі плеври, гнійних інфекціях м'яких тканин і шкіри, гнійних ранах, аднекситі, пневмонії, абсцес легені. Крім того, препарат входить до складу комбінованої терапії для проведення профілактичних заходів щодо виникнення черевних абсцесів і перитоніту.

Гель Кліндаміцин застосовується зовнішньо для лікування вугрового висипу. При вагіноз, що викликаються мікроорганізмами, чутливими до препарату, застосовують свічки Кліндаміцин.

Капсули з препаратом дають хороший ефект при лікуванні органів черевної порожнини, суглобів, кісток, шкіри, а також інфекцій дихальних шляхів.

Кліндаміцин призначають в разі наявності бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами. До них відносяться: інфекції ЛОР-органів (тонзиліт, синусит, фарингіт, середній отит); інфекції суглобів і кісток (септичний артрит і остеомієліт), інфекції органів дихання (пневмонія, бронхіт, абсцес легенів, фіброзуючий альвеоліт, емпієма плеври), гнійні інфекції м'яких тканин та шкіри (акне, флегмона, фурункули, панарицій, імпетиго, абсцеси, інфіковані рани, бешиха), внутрішньочеревні інфекції (абсцеси органів черевної порожнини, перитоніт), анаеробний сепсис, інфекції порожнини рота, гінекологічні захворювання (аднексит, ендометрит, абсцеси яєчників і фаллопієвих труб, кольпіт, сальпінгіт), ендокардит, хламідіоз, малярія, скарлатіна- пневмонія, дифтерія.

Протипоказання до кліндаміцину

Інструкція Кліндаміцин забороняє приймати препарат, якщо у пацієнта: гіперчутливість до кліндаміцину або лінкоміцину, тяжкі порушення функції нирок або печінки, міастенія, бронхіальна астма, виразковий коліт.

Препарат протипоказаний дітям, які не досягли місячного віку, а також людям похилого віку. Вагітним і годуючим жінкам заборонено призначати ліки для його застосування парентерально і всередину. Інтравагінальне введення Кліндаміцину застосовують тільки в разі крайньої необхідності.

Інструкція по застосуванню Кліндаміцину

Вибір лікарської форми, а також доза препарату залежать не тільки від захворювання, але і від його перебігу та віку пацієнта. При захворюваннях черевної порожнини і важких інфекціях по інструкції Кліндаміцин призначають у вигляді ін'єкцій. Для легких форм захворювання достатньо введення від 1,2 до 1,8 грама на добу, у важких випадках - від 2,4 до 2, 7 грамів, які зазвичай ділять на 2-4 прийоми. Разове введення не повинно перевищувати 600 міліграмів Кліндаміцину.

У разі запалення очеревини і придатків матки, локалізованого в малому тазі, Кліндаміцин застосовують крапельно внутрішньовенно. Рекомендовано вводити по 0,9 грама кожні 8 годин. Таке лікування продовжують не менш 4 доби, а після настання поліпшення ще не менше 2 діб.

Таблетки Кліндаміцин призначають вже після того, як настав клінічний ефект. Приймають по 450 міліграмів кожні 6 годин. Час лікування - два тижні. Легкі та середньої тяжкості інфекційно-запальні захворювання також лікують за допомогою таблеток Кліндаміцину. Для дорослих доза прийому - від 150 до 450 міліграмів кожні 6 годин не менше 10 днів.

Інфекцію шийки матки, викликану хламідіями, лікують таблетками Кліндаміцин, приймаючи їх за 450 міліграмів 4 рази на добу. Курс - від 10 до 14 днів.

Педіатри рекомендують застосовувати Кліндаміцин як сироп. Для його отримання у флакон з гранулами вливають 60 мілілітрів води. Розрахунок дози препарату роблять залежно від віку і ваги тіла дитини.

Якщо маса тіла дитини менше 10 кілограмів, рекомендується прийом по половині чайної ложки сиропу три рази на добу. Кліндаміцин в таблетках дозволено приймати дітям віком 8 років і старше при вазі не менш 25 кілограмів.

Запалення піхви лікують за допомогою вагінального крему Кліндаміцин. Одноразова доза - 1 повний аплікатор. Курс лікування - не менше тижня.

При вугрової висипки використовують гель Кліндаміцин, наносячи на уражену область кілька разів на добу. Застосовують гель Кліндаміцин від 2 тижнів до місяця.

Для профілактики вагінальних запалень, лікування інфекції сечостатевих шляхів використовують свічки Кліндаміцин. Звичайний курс із застосуванням свічок Кліндаміцин - 3 дні (кожну добу по одному супозиторію).

Взаємодія Кліндаміцину

Кліндаміцин не можна приймати одночасно з розчинами, в яких міститься комплекс вітамінів групи В, а також з аміноглікозидами, фенітоїном, ампіциліном, амінофіліном, барбітуратами, магнію сульфатом і кальцію глюконатом. Послаблює або повністю припиняє дію еритроміцину і хлорамфеніколу.

Одночасний прийом Кліндаміцину з конкуретного миорелаксантами підсилює їх дію. Прийом разом з наркотичними анальгетиками може викликати пригнічення дихання аж до його зупинки.

Побічні дії Кліндаміцину

Кліндаміцин може викликати деякі побічні ефекти. Наслідками внутрішньовенного введення іноді бувають: флебіт, абсцес, металевий присмак. Після прийому таблеток Кліндаміцин у деяких пацієнтів спостерігаються: явища езофагіту, діарея, болі в животі, псевдомембранозний ентероколіт, дисбактеріоз, захворювання печінки.

У рідкісних випадках виникають слабкість, лихоманка, кропив'янка, набряк Квінке, оборотна лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, а також зниження артеріального тиску.

Свічки Кліндаміцин можуть сприяти появі: вагинита, цервицита або вульвовагинального роздратування, а застосування крему Кліндаміцин може спровокувати незначні алергічні шкірні реакції.

Умови зберігання

Кліндаміцин відноситься до препаратів групи В. Його можна придбати тільки за рецептом лікаря.