Трихопол

Трихопол - це синтетичне лікарський засіб, що надає протипротозойний і протимікробну дію. Випускається у формі таблеток для перорального і інтравагінального застосування.

Фармакологічна дія Трихопол

Відповідно до інструкції до трихопол, активним діючим компонентом препарату є метронідазол. Допоміжними речовинами, що входять до складу таблеток, виступають стеарат магнію, патока крохмальна, желатин, крохмаль картопляний.

Трихопол являє собою похідну 5-нітроімідазолу. Механізм дії препарату обумовлений біохімічним відновленням 5-нітрогрупи метронідазолу за рахунок транспортних протеїнів анаеробних найпростіших і мікроорганізмів. Відновлена 5-нітрогрупа взаємодіє з ДНК-клітинами мікроорганізмів, притупляючи синтез їх нуклеїнових кислот, що також призводить до їх загибелі.

При застосуванні Трихопол активний щодо клостридий, фузобактерій, бактероїдів, амеб, балантидій, трихомонад і лямблій.

Препарат не має бактерицидного впливу на більшість факультативних анаеробів, бактерій, вірусів і грибів. При наявності змішаної флори (анаероби та аероби) ліки проявляє синергізм при з'єднанні з антибіотиками, які проявляють активність щодо звичайних аеробів.

При застосуванні Трихопол підсилює чутливість пухлин до опромінення, сприяє сенсибілізації до етанолу, а також активізує репаративні процеси.

При прийомі всередину речовина швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Метронідазол має високу біодоступністю. Максимальної концентрації в плазмі крові досягає через 1-3 години. Погано зв'язується з білками крові. Згідно з інструкцією, Трихопол проникає в насінну рідину, вагінальний секрет, грудне молоко, порожнини абсцесів, амніотичну рідину, слину, жовч, мозок, спинномозкову рідину, шкіру, печінку, нирки і легені. Метаболізується в печінці. Виводиться з організму за допомогою нирок. Період повного виведення становить від 12 до 24 годин.

Показання до застосування Трихопол

Показаннями до трихополом є:

• Інфекції, спричинені чутливими до нього мікроорганізмами;
• Абсцедуюча пневмонія;
• Важка форма печінкового та кишкового амебіазу;
• Абсцеси головного мозку;
• Шкірні інфекції;
• Абсцеси органів малого тазу;
• Остеомієліт;
• Гінекологічні інфекції;
• Перитоніт;
• Газова гангрена;
• Сепсис.

Трихопол призначають для профілактики і лікування анаеробних інфекцій при хірургічних операціях, а також у складі комбінованої терапії змішаних аеробно-анаеробних інфекцій.

Способи застосування і дозування Трихопол

• Анаеробні інфекції:

З метою профілактики приймають у початковій дозі 1-1,5 г одноразово, а потім - по 0,75 г в день, розділених на 3 прийоми. Для лікування дорослі приймають 0,75-1,5 г на добу, діти від 6 до 12 років - по 0,375 г, розділивши на 3 прийоми.

Таблетки Трихопол приймають внутрішньо під час або після їди. Тривалість лікування - не більше 7 днів.

• Трихомоніаз:

Для більш ефективної терапії необхідно лікування двох партнерів.

Жінкам призначають по 1 таблетці 2 рази на день перорально і по 1 вагінальної свічці 1 раз на добу протягом 10 днів, чоловікам - по 1 таблетці всередину 2 рази на добу.

• Бактеріальний вагинит:

Приймають по 1 г на день за 2 прийоми (вранці та ввечері). Тривалість лікування - 7 днів.

• Амебіаз:

Препарат рекомендують у разовій дозуванні 0,5 г 3 рази на день протягом тижня. Для дітей, вага тіла яких перевищує 20 кг, препарат призначають у дозі 10 мг / кг 3 рази на добу. Курс - 1 тиждень.

• Ерадикація Helicobacter pylori:

Приймають по 0,25 г 2 рази на день. Тривалість терапії - 1-2 тижні. Для пацієнтів з печінковою недостатністю звичайну дозування знижують на 30% для запобігання кумуляції метронідазолу і розвитку печінкової коми.

Хворим з нирковою недостатністю, як правило, корекція дозування не потрібна. У разі проходження гемодіалізу проводять повторний курс лікування Трихополом.

Літнім пацієнтам ліки призначають у знижених дозах. Прийом здійснюють під ретельним лікарським контролем.

Побічні дії Трихопол

У відгуках про трихополом повідомляється, що препарат може викликати побічні реакції з боку організму:

• Шлунково-кишковий тракт: диспепсія, металевий присмак і сухість у роті, оборотний лікарський панкреатит, стоматит, гепатит, зміна рівня печінкових проб;
• Центральна нервова система і органи чуття: мозжечковий синдром, запаморочення, атаксія, головні болі, диплопия, міопія, нейропатія;
• Органи кровотворення: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, анемія, зниження кількості кров'яних тілець;
• Інші: зміна кольору сечі, алергічна висип, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, висипання.

Протипоказання до застосування Трихопол

Навіть за показаннями Трихопол не призначають в таких випадках:

• Дитячий вік до 6 років;
• Лейкопенія;
• Підвищена чутливість до його компонентів;
• 1 триместр вагітності;
• Печінкова недостатність;
• Органічні ураження центральної нервової системи;
• Період лактації.

У 2 і 3 триместрі вагітності можливе призначення Трихопол за показаннями і під суворим контролем лікаря.

Передозування Трихополом

При передозуванні Трихополом за відгуками спостерігаються запаморочення, нудота, блювота. У важких випадках можливі судоми, парестезії і атаксія. Лікування симптоматичне.

Аналоги Трихопол

За діючою речовиною аналогами Трихопол є Бацімекс, Клион, Метрогил, Сіптрогіл, Флагіл.

Додаткова інформація

При одночасному застосуванні Трихопол з варфарином посилюється дія другого.

Циметидин гальмує метаболізм препарату, за рахунок чого підвищується його концентрація в плазмі крові і збільшується ризик розвитку побічних дій.

При спільному застосуванні з ліками, стимулюючими активність ферментів печінки, можливе прискорення елімінації Трихопол і зменшення його концентрації в крові.

Не можна поєднувати препарат з недеполяризуючими миорелаксантами.

Сульфаніламіди підсилюють протимікробний ефект Трихопол.

При одночасному застосуванні Трихопол з дисульфірамом можуть розвиватися різні неврологічні порушення, тому інтервал між прийомом цих ліків повинен становити не менше 2 тижнів.

При тривалому лікуванні препаратом необхідно проводити регулярний контроль картини периферичної крові та функцій печінки.

Згідно з інструкцією та відгуками, Трихопол несумісний з алкоголем.

Засіб може стимулювати іммобілізацію трепонем, результатом чого стає псевдопозитивний результат тесту Нельсона.

Не рекомендують застосовувати Трихопол в комбінації з амоксициліном у дітей та підлітків молодше 18 років.

У період терапії слід уникати діяльності, що вимагає підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

В інструкції до трихополом зазначено, що зберігати таблетки потрібно в темному, сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці.

З аптек відпускається за рецептом лікаря.

Термін придатності - 3 роки.