Аугментин - антибіотик широкого спектру дії, до складу якого входить амоксицилін і клавуланова кислота. Він проявляє активність по відношенню до великого числа грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів і має бактерицидну дію.
Фармакологічна дія
Аугментин, за рахунок входить до його складу клавуланової кислоти пригнічує активність бета-лактамаз, ферментів продукують мікроорганізми, які є зазвичай резидентними до пеніцилінів і цефалоспоринів. Це сприяє розширенню спектра антибактеріальної дії препарату. При використанні Аугментину, концентрація амоксициліну в плазмі дорівнює тією ж, що утворюється при пероральному прийомі еквівалентних доз одного амоксициліну. Обидва компоненти Аугментину характеризуються швидким абсорбування з ШКТ, їх терапевтична концентрація виявляється в тканинах і органах, а також рідких середовищах. Експериментальні дослідження, проведені на тваринах, продемонстрували здатність Аугментину проникати через плацентарний бар'єр, але даних, що підтверджують його негативний вплив на плід, не отримано. Амоксицилін виводиться з організму в основному через нирки і частково із сечею, клавулановая кислота - як через нирки, так і внепочечнимі механізмами. Після прийому Аугментину протягом 6 годин відбувається виділення з сечею в незмінному вигляді приблизно 60-70% амоксициліну і 40-60% клавуланової кислоти.
Форма випуску
Аугментин випускається в таблетках, вкритих плівковою оболонкою, порошках для ін'єкційних розчинів, сухої речовини для розведення крапель. Також виробляються порошки для приготування суспензії Аугментину і сиропу. Аналогами препарату з однаковими активними речовинами є: Амоксиклав, Бактоклав, Арлет, Кламосар.
Показання до застосування Аугментину
Згідно з інструкцією Аугментин застосовують при інфекціях бактеріального характеру, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами. До їх числа належать:
- Інфекції дихальних шляхів - пневмонії, запалення бронхів, емпієми, бронхопневмонії, абсцеси легенів;
- Інфекції шкіри і м'яких тканин - опіки, ранові інфекції, абсцеси;
- Інфекції сечостатевої системи - пієлонефрити, цистити, уретрити, інфекції органів малого таза, гонорея, сифіліс;
- Остеомієліт;
- Перитоніт.
Також застосування Аугментину показано при інфекційних ускладненнях в післяопераційний період.
Способи застосування Аугментину
Відповідно до інструкції Аугментин рекомендується приймати на початку їди, дози препарату призначаються індивідуально залежно від віку хворого і ступеня тяжкості інфекції. При лікуванні можливе проведення ступінчастою терапії - спочатку застосовується внутрішньовенне введення препарату, а потім переходять на пероральний прийом. Курс лікування Аугментином зазвичай не перевищує 14 днів без перегляду клінічної картини. Дорослим і дітям старше 12 років призначається при легкій і середній тяжкості інфекції по 1 таблетці 0,375 г 3 рази на добу, при тяжкій формі хвороби по 1 таблетці по 0,625 г або по 2 таблетки по 0,375 г 3 рази на добу. При внутрішньовенному введенні допускається застосування препарату кожні 6 годин з максимальною добовою дозою 7,2 м Пацієнтам з порушенням функції нирок при лікуванні потрібна корекція призначених доз препарату.
Дози Аугментину для дітей
Аугментин для дітей молодше 1 року зазвичай призначають у вигляді крапель. В інструкції зазначено, що у віці до 3 місяців разова доза становить 0,75 мл, від 3 до 12 місяців - 1,25 мл. У разі тяжкої форми інфекції при внутрішньовенному введенні препарату кожні 6-8 годин, разова доза Аугментину для дітей від 3 місяців і до 12 років становить 30 мг / кг маси тіла, у віці до 3 місяців при тій же дозі - кожні 12 годин. Також дітям до 12 років призначають суспензію Аугментину або сироп. Згідно з інструкцією дітям від 9 місяців до 2 років призначають по 2,5 мл (0,156 г / 5 мл), від 2 до 7 років - 5 мл (0,156г / 5 мл), від 7 до 12 років - 10 мл (0,156 г / 5 мл) три рази на добу, при важкому захворюванні дози дозволено подвоювати.
Правила приготування суспензії Аугментину
Суспензія Аугментину готується до вживання безпосередньо перед використанням, порошок розчиняється кип'яченою водою кімнатної температури. Вода додається до мітки, зазначеної на флаконі, при цьому вміст поступово акуратно струшується, а потім відстоюється до повного розчинення приблизно 5 хвилин. Перед кожним застосуванням флакон необхідно інтенсивно струшувати, для визначення точного дозування використовується мірний ковпачок-кришка, ретельно обполіскувати водою після кожного використання. Розведена суспензія зберігається в холодильнику не більше 7 днів, але не заморожується.
Побічні дії
Вживання Аугментину може викликати такі побічні дії:
- Розлад травлення (можна зменшити вираженість, приймаючи препарат під час їжі);
- Дисфункцію роботи печінки, розвиток гепатиту, холестатичної жовтяниці;
- Кропив'янку, алергічний набряк, вкрай рідко анафілактичний шок;
- Поліформна еритему, синдром Стівенса-Джонсона;
- Ексфоліативний дерматит;
- Запаморочення, головний біль;
- Кандидоз.
Є відомості про поодинокі випадки розвитку псевдомембранозного коліту, також зрідка можливо в місці ін'єкції розвиток запалення вени (флебіту).
Протипоказання до застосування Аугментину
За інструкцією Аугментин не рекомендують до застосування при тяжкій попередньої реакції гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші алергени, при підозрах на інфекційний мононуклеоз, в період вагітності, а також жінкам, які годують груддю. З особливою обережністю призначається застосування препарату при серйозних порушеннях функції печінки і при вказівках в анамнезі хворого випадків різних алергічних реакцій. При ознаках еритематозній висипу або кропив'янки рекомендується припинити лікування, також не бажано приймати Аугментин одночасно з пробенецидом та алопуринолу.
Препарат слід зберігати в сухому, прохолодному місці при температурі не вище 25 ° C.